Публикации в СМИ
Гипокальциемия: концентрация кальция в сыворотке ниже 8,5 мг%. Суточная потребность: взрослые — 1000–1200 мг; детям старше 10 лет – 1200-1300 мг; дети от 3 до 10 лет – 1300-1400 мг, дети раннего возраста – 1300-1500 мг. Кальцийсодержащие продукты: молоко, сыр, творог, лук, шпинат, капуста, петрушка.
Этиология • Гипопаратиреоз • Гипоальбуминемия вызывает снижение концентрации белково-связанной формы. Однако сывороточное содержание Са 2+ не изменяется, клинических проявлений дефицита кальция нет. Это состояние не считается истинной гипокальциемией. • Псевдогипопаратиреоз – наследственное заболевание, характеризующееся резистентностью органов-мишеней к ПТГ. Различают 2 типа клинических проявлений •• Клинические.
• Латентная тетания (легкая гипокальциемия) •• Мышечная усталость, слабость, спазмы определенных групп мышц, онемение и покалывание вокруг рта, в руках и ногах •• Положительный симптом Хвостека, но также наблюдается у 10% здоровых людей • • Симптом Труссо Положительный • • Симптом Похоти Положительный.
• Выраженная тетания (тяжелая гипокальциемия) •• Гипертонус мышц перед развитием судорог •• Спазм гладкой мускулатуры (ларингоспазм) • Отдаленные последствия гипокальциемии •• Атрофия, ломкость ногтевых пластин; сухость и шелушение кожи; дефекты эмали и гипоплазия зубов •• Обызвествление базальных ганглиев, в ряде случаев в сочетании с признаками паркинсонизма •• Обызвествление хрусталика часто приводит к катаракте.
Этиотропное и патогенетическое лечение • Препараты кальция: при острой гипокальциемии – 10 мл 10% раствора глюконата кальция в/в в течение 15-30 мин с последующим повторным введением и/или внутривенным вливанием 20-30 мл в 1 л 5% р-ра декстрозы на 12-24 часа; при хронической гипокальциемии – 1-2 г/сутки кальция внутрь, например, глюконат кальция (1 г – 90 мг кальция) или карбонат кальция (1 г – 400 мг кальция) в сочетании с эргокальциферолом • Препараты магния и калия – аспартат калия и магния • Ферментные препараты при синдромах мальабсорбции • Введение альбумина внутривенно при гипоальбуминемии • Эргокальциферол • Для связывания фосфатов в желудочно-кишечном тракте – альгедра.
Возрастные особенности • Раннее детство. У детей раннего возраста (от 6 до 18 мес) латентную и манифестную тетанию, патогенетически связанную с рахитом, называют спазмофилией. •• Латентная тетания. У детей, помимо перечисленных симптомов легкой гипокальциемии, отмечается также дыхательная аритмия, обусловленная гипертонусом вспомогательных дыхательных мышц и диафрагмы на фоне физиологической симпатикотонии •• Выраженная тетания. Характерны три основных синдрома. Возможно наличие синдрома или их сочетания ••• Ларингоспазм – внезапное сужение голосовой щели. В клинике: бледность, одышка, возможен приступ апноэ. Через несколько секунд после шумного дыхания, дыхание восстанавливается ••• Карпопедальный спазм – тоническое сокращение мышц рук и ног. В клинике: конечности согнуты в крупных суставах, плечи прижаты к туловищу, кисть в положении «руки акушера»; стопа в подошвенном сгибании. Продолжительность спазма варьирует от нескольких секунд до нескольких часов или дней. Возможно сочетание с гипертонусом других групп мышц ••• Эклампсия – приступ клонико-тонических судорог, охватывающих все произвольные и непроизвольные мышцы на фоне потери сознания. Очень опасно из-за возможной остановки сердца и дыхания •• Лечение: препараты кальция, противосудорожная терапия, эргокальциферол • Новорожденные: неонатальная гипокальциемия •• Ранняя гипокальциемия (содержание Са 2+ в сыворотке менее 7 мг% или 0,07 г/л) проявляется в первые 24-48 часов жизни; обычно связано с недоношенностью ••• Причина — функциональная недостаточность паращитовидных желез (нарушение реакции желез на нормальное снижение содержания кальция в сыворотке крови после рождения) ••• Предрасполагающие факторы — асфиксия плода во время родов; Сахарный диабет матери ••• Лечение: назначение пероральных или внутривенных препаратов кальция в сочетании с противосудорожными средствами (при судорожном синдроме) •• Поздняя гипокальциемическая тетания может возникнуть в первые недели жизни ребенка ••• Причина: гиперфосфатемия (часто алиментарного генеза)) ••• Лечение – препараты кальция. 07 г/л) проявляется в первые 24-48 часов жизни; обычно связано с недоношенностью ••• Причина — функциональная недостаточность паращитовидных желез (нарушение реакции желез на нормальное снижение содержания кальция в сыворотке крови после рождения) ••• Предрасполагающие факторы — асфиксия плода во время родов; Сахарный диабет матери ••• Лечение: назначение пероральных или внутривенных препаратов кальция в сочетании с противосудорожными средствами (при судорожном синдроме) •• Поздняя гипокальциемическая тетания может возникнуть в первые недели жизни ребенка ••• Причина: гиперфосфатемия (часто алиментарного генеза)) ••• Лечение – препараты кальция. 07 г/л) проявляется в первые 24-48 часов жизни; обычно связано с недоношенностью ••• Причина — функциональная недостаточность паращитовидных желез (нарушение реакции желез на нормальное снижение содержания кальция в сыворотке крови после рождения) ••• Предрасполагающие факторы — асфиксия плода во время родов; Сахарный диабет матери ••• Лечение: назначение пероральных или внутривенных препаратов кальция в сочетании с противосудорожными средствами (при судорожном синдроме) •• Поздняя гипокальциемическая тетания может возникнуть в первые недели жизни ребенка ••• Причина: гиперфосфатемия (часто алиментарного генеза)) ••• Лечение – препараты кальция обычно связано с недоношенностью ••• Причина — функциональная недостаточность паращитовидных желез (нарушение реакции желез на нормальное снижение содержания кальция в сыворотке крови после рождения) ••• Предрасполагающие факторы — асфиксия плода во время родов; Сахарный диабет матери ••• Лечение: назначение пероральных или внутривенных препаратов кальция в сочетании с противосудорожными средствами (при судорожном синдроме) •• Поздняя гипокальциемическая тетания может возникнуть в первые недели жизни ребенка ••• Причина: гиперфосфатемия (часто алиментарного генеза)) ••• Лечение – препараты кальция обычно связано с недоношенностью ••• Причина — функциональная недостаточность паращитовидных желез (нарушение реакции желез на нормальное снижение содержания кальция в сыворотке крови после рождения) ••• Предрасполагающие факторы — асфиксия плода во время родов; Сахарный диабет матери ••• Лечение: назначение пероральных или внутривенных препаратов кальция в сочетании с противосудорожными средствами (при судорожном синдроме) •• Поздняя гипокальциемическая тетания может возникнуть в первые недели жизни ребенка ••• Причина: гиперфосфатемия (часто алиментарного генеза)) ••• Лечение – препараты кальция.
МКБ-10 • P71 Транзиторные неонатальные нарушения обмена кальция и магния • E58 Пищевой дефицит кальция • E83.5 Нарушения обмена кальция • M11.1 Наследственный хондрокальциноз • M11.2 Другие хондрокальцинозы
Код вставки на сайт
Гипокальциемия
Гипокальциемия: концентрация кальция в сыворотке ниже 8,5 мг%. Суточная потребность: взрослые — 1000–1200 мг; детям старше 10 лет – 1200-1300 мг; дети от 3 до 10 лет – 1300-1400 мг, дети раннего возраста – 1300-1500 мг. Кальцийсодержащие продукты: молоко, сыр, творог, лук, шпинат, капуста, петрушка.
Этиология • Гипопаратиреоз • Гипоальбуминемия вызывает снижение концентрации белково-связанной формы. Однако сывороточное содержание Са 2+ не изменяется, клинических проявлений дефицита кальция нет. Это состояние не считается истинной гипокальциемией. • Псевдогипопаратиреоз – наследственное заболевание, характеризующееся резистентностью органов-мишеней к ПТГ. Различают 2 типа клинических проявлений •• Клинические.
• Латентная тетания (легкая гипокальциемия) •• Мышечная усталость, слабость, спазмы определенных групп мышц, онемение и покалывание вокруг рта, в руках и ногах •• Положительный симптом Хвостека, но также наблюдается у 10% здоровых людей • • Симптом Труссо Положительный • • Симптом Похоти Положительный.
• Выраженная тетания (тяжелая гипокальциемия) •• Гипертонус мышц перед развитием судорог •• Спазм гладкой мускулатуры (ларингоспазм) • Отдаленные последствия гипокальциемии •• Атрофия, ломкость ногтевых пластин; сухость и шелушение кожи; дефекты эмали и гипоплазия зубов •• Обызвествление базальных ганглиев, в ряде случаев в сочетании с признаками паркинсонизма •• Обызвествление хрусталика часто приводит к катаракте.
Этиотропное и патогенетическое лечение • Препараты кальция: при острой гипокальциемии – 10 мл 10% раствора глюконата кальция в/в в течение 15-30 мин с последующим повторным введением и/или внутривенным вливанием 20-30 мл в 1 л 5% р-ра декстрозы на 12-24 часа; при хронической гипокальциемии – 1-2 г/сутки кальция внутрь, например, глюконат кальция (1 г – 90 мг кальция) или карбонат кальция (1 г – 400 мг кальция) в сочетании с эргокальциферолом • Препараты магния и калия – аспартат калия и магния • Ферментные препараты при синдромах мальабсорбции • Введение альбумина внутривенно при гипоальбуминемии • Эргокальциферол • Для связывания фосфатов в желудочно-кишечном тракте – альгедра.
Возрастные особенности • Раннее детство. У детей раннего возраста (от 6 до 18 мес) латентную и манифестную тетанию, патогенетически связанную с рахитом, называют спазмофилией. •• Латентная тетания. У детей, помимо перечисленных симптомов легкой гипокальциемии, отмечается также дыхательная аритмия, обусловленная гипертонусом вспомогательных дыхательных мышц и диафрагмы на фоне физиологической симпатикотонии •• Выраженная тетания. Характерны три основных синдрома. Возможно наличие синдрома или их сочетания ••• Ларингоспазм – внезапное сужение голосовой щели. В клинике: бледность, одышка, возможен приступ апноэ. Через несколько секунд после шумного дыхания, дыхание восстанавливается ••• Карпопедальный спазм – тоническое сокращение мышц рук и ног. В клинике: конечности согнуты в крупных суставах, плечи прижаты к туловищу, кисть в положении «руки акушера»; стопа в подошвенном сгибании. Продолжительность спазма варьирует от нескольких секунд до нескольких часов или дней. Возможно сочетание с гипертонусом других групп мышц ••• Эклампсия – приступ клонико-тонических судорог, охватывающих все произвольные и непроизвольные мышцы на фоне потери сознания. Очень опасно из-за возможной остановки сердца и дыхания •• Лечение: препараты кальция, противосудорожная терапия, эргокальциферол • Новорожденные: неонатальная гипокальциемия •• Ранняя гипокальциемия (содержание Са 2+ в сыворотке менее 7 мг% или 0,07 г/л) проявляется в первые 24-48 часов жизни; обычно связано с недоношенностью ••• Причина — функциональная недостаточность паращитовидных желез (нарушение реакции желез на нормальное снижение содержания кальция в сыворотке крови после рождения) ••• Предрасполагающие факторы — асфиксия плода во время родов; Сахарный диабет матери ••• Лечение: назначение пероральных или внутривенных препаратов кальция в сочетании с противосудорожными средствами (при судорожном синдроме) •• Поздняя гипокальциемическая тетания может возникнуть в первые недели жизни ребенка ••• Причина: гиперфосфатемия (часто алиментарного генеза)) ••• Лечение – препараты кальция. 07 г/л) проявляется в первые 24-48 часов жизни; обычно связано с недоношенностью ••• Причина — функциональная недостаточность паращитовидных желез (нарушение реакции желез на нормальное снижение содержания кальция в сыворотке крови после рождения) ••• Предрасполагающие факторы — асфиксия плода во время родов; Сахарный диабет матери ••• Лечение: назначение пероральных или внутривенных препаратов кальция в сочетании с противосудорожными средствами (при судорожном синдроме) •• Поздняя гипокальциемическая тетания может возникнуть в первые недели жизни ребенка ••• Причина: гиперфосфатемия (часто алиментарного генеза)) ••• Лечение – препараты кальция. 07 г/л) проявляется в первые 24-48 часов жизни; обычно связано с недоношенностью ••• Причина — функциональная недостаточность паращитовидных желез (нарушение реакции желез на нормальное снижение содержания кальция в сыворотке крови после рождения) ••• Предрасполагающие факторы — асфиксия плода во время родов; Сахарный диабет матери ••• Лечение: назначение пероральных или внутривенных препаратов кальция в сочетании с противосудорожными средствами (при судорожном синдроме) •• Поздняя гипокальциемическая тетания может возникнуть в первые недели жизни ребенка ••• Причина: гиперфосфатемия (часто алиментарного генеза)) ••• Лечение – препараты кальция обычно связано с недоношенностью ••• Причина — функциональная недостаточность паращитовидных желез (нарушение реакции желез на нормальное снижение содержания кальция в сыворотке крови после рождения) ••• Предрасполагающие факторы — асфиксия плода во время родов; Сахарный диабет матери ••• Лечение: назначение пероральных или внутривенных препаратов кальция в сочетании с противосудорожными средствами (при судорожном синдроме) •• Поздняя гипокальциемическая тетания может возникнуть в первые недели жизни ребенка ••• Причина: гиперфосфатемия (часто алиментарного генеза)) ••• Лечение – препараты кальция обычно связано с недоношенностью ••• Причина — функциональная недостаточность паращитовидных желез (нарушение реакции желез на нормальное снижение содержания кальция в сыворотке крови после рождения) ••• Предрасполагающие факторы — асфиксия плода во время родов; Сахарный диабет матери ••• Лечение: назначение пероральных или внутривенных препаратов кальция в сочетании с противосудорожными средствами (при судорожном синдроме) •• Поздняя гипокальциемическая тетания может возникнуть в первые недели жизни ребенка ••• Причина: гиперфосфатемия (часто алиментарного генеза)) ••• Лечение – препараты кальция.
МКБ-10 • P71 Транзиторные неонатальные нарушения обмена кальция и магния • E58 Пищевой дефицит кальция • E83.5 Нарушения обмена кальция • M11.1 Наследственный хондрокальциноз • M11.2 Другие хондрокальцинозы
E58 Алиментарная недостаточность кальция
Официальный сайт компании RLS®. Главная Энциклопедия лекарств и фармацевтического ассортимента товаров из Рунета. Справочник лекарств Rlsnet. ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, изделий медицинского назначения, изделий медицинского назначения и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных эффектах, лекарственных взаимодействиях, способах применения препарата, фармацевтических компаниях. Медицинский справочник содержит цены на лекарства и фармацевтические препараты на рынке Москвы и других городов России.
Передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент», а также коммерческое использование материалов запрещены. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www. rlsnet. ru, ссылка на источник информации обязательна.
© 2000-2022. РОССИЙСКИЙ РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ® РЛС ®
Внимание! Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00
ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4