- Код МКБ: Z36.3
- Антенатальный скрининг с помощью ультразвука или других физических методов для выявления аномалий развития
- Антенатальный скрининг с помощью ультразвука или других физических методов для выявления аномалий развития
- Антенатальный скрининг с помощью ультразвука или других физических методов для выявления аномалий развития
- Антенатальная диагностика. Методы
Код МКБ: Z36.3
Антенатальный скрининг с помощью ультразвука или других физических методов для выявления аномалий развития
Антенатальный скрининг с помощью ультразвука или других физических методов для выявления аномалий развития
Полная расшифровка кода МКБ Z36.3:Код МКБ Z36.3/Международная классификация болезней/Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения/Обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, связанными с репродуктивной функцией/Дородовое обследование с целью выявления патологии у плода [пренатальный скрининг] / Пренатальный скрининг с помощью УЗИ или других физических методов для выявления аномалий развития
Антенатальный скрининг с помощью ультразвука или других физических методов для выявления аномалий развития
Антенатальная диагностика. Методы
Пренатальная диагностика доступна для выявления большего количества заболеваний. Скрининговые анализы крови матери и УЗИ плода перечислены ниже. Основные диагностические методы пренатальной диагностики включают детальное ультразвуковое исследование, амниоцентез и биопсию ворсин хориона. Кроме того, преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) позволяет проводить генетический анализ клеток развивающегося эмбриона до его переноса в матку, а также сбор образцов тканей плода.
Скрининговые тесты для пренатальной диагностики: I. Анализ крови матери: – Группа крови и антитела – на наличие резус-фактора и других видов несовместимости в эритроцитах. – Гепатит Б. – Сифилис. – Краснуха. – ВИЧ-инфекция. – Повышенная концентрация АФП в материнской плазме: + дефекты нервной трубки – «расщелина позвоночника» или анэнцефалия (однако все чаще для этого используется только УЗИ); + Синдром Дауна: при оценке риска учитывают различные биохимические маркеры и данные УЗИ полупрозрачности затылка (затылка), при наличии высокого риска предлагается хромосомный анализ плода.
II. УЗИ: – Гестационный возраст можно надежно оценить на ранних сроках беременности. – Может быть диагностирована многоплодная беременность. – Структурная аномалия: можно обнаружить от 30 до 70% больших врожденных аномалий. При подозрении на крупную аномалию показано детальное обследование у специалиста. – Развитие плода можно контролировать путем серийного измерения окружности живота, головы и длины бедра. – Объем амниотической жидкости – олигоамнион – может возникать из-за снижения диуреза плода (в результате дисплазии или отсутствия почек или обструктивной уропатии), длительного разрыва плодных оболочек или может быть связан с выраженной задержкой внутриутробного развития. Это может привести к гипоплазии легких и деформациям конечностей и лица из-за давления на плод (синдром Поттера). – Многоводие связано с сахарным диабетом у матери и атрезией желудочно-кишечного тракта у плода.
Пренатальный скрининг заболеваний матери или плода может: • получить дополнительную уверенность, если нарушений не обнаружено; • обеспечить оптимальную акушерскую помощь; • назначать терапию некоторых заболеваний для улучшения перинатального исхода; • заблаговременное планирование терапии в неонатальном периоде; • предлагать альтернативный способ прерывания беременности при выявлении серьезной патологии плода или при высоком риске для здоровья матери. Родители должны быть обеспечены точным медицинским советом и советом, чтобы помочь им принять трудное решение. Также может быть много преходящих и незначительных структурных аномалий плода, которые могут вызывать серьезную озабоченность.
Пренатальная диагностика позволяет выявить многие врожденные аномалии еще до рождения ребенка, которые в прошлом диагностировались только при рождении или в младенчестве.
Пример пренатальной диагностики. Рутинное УЗИ на 18 неделе беременности выявило аномальный череп в форме «лимона». Наряду с аномальным внешним видом мозжечка это указывает на мальформацию Арнольда-Киари, связанную с расщеплением позвоночника. Обширный дефект позвоночника был подтвержден ультразвуковым исследованием. Выявленные расширение желудочков головного мозга и плоскостопие свидетельствуют о серьезной травме плода. После консультации родители приняли решение о прерывании беременности.
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00
ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4