Болезни системы кровообращения

Болезни системы кровообращения

Атриовентрикулярная (АВ) блокада – нарушение проводящей системы сердца, при котором замедляется или полностью прекращается проведение электрических импульсов, стимулирующих сердечную мышцу. Это приводит к сердечной аритмии. Это может вызвать внезапную сердечную смерть.

Аневризма аорты представляет собой расширение аорты в 1,5 раза по сравнению с нормальным диаметром. Чаще всего заболевание поражает конечный отдел брюшной аорты. Факторы риска включают пожилой возраст, мужской пол, курение, атеросклероз (особенно коронарных и сонных артерий), артериальную гипертензию, ожирение и наследственность.

Аритмией называют любой несинусовый сердечный ритм с частотой от 60 до 100 ударов в минуту. Это не самостоятельное заболевание. Различных сердечных аритмий насчитывается около двух десятков, причем причинами их возникновения могут быть как другие кардиальные, так и внесердечные заболевания.

Основным критерием артериальной гипертензии (или артериальной гипертензии) как целой группы заболеваний является стабильное, то есть повышение артериального давления (АД), выявляемое при повторных измерениях в разные дни).

Артериальная гипотензия – это снижение артериального давления более чем на 20% от нормальных значений (120/80 мм рт. ст.). Однако при анализе эпизодов пониженного давления целесообразно учитывать субъективное состояние больного, а не только конкретные числовые показатели, т к гипотензия иногда может быть вариантом нормы.

Атеросклероз — системное заболевание, поражающее вначале сосуды, но не все, а только артерии, на стенках которых скапливаются холестерин и его эфиры, образуя характерные для этого заболевания бляшки. В дальнейшем по мере снижения способности сосудов, пораженных атеросклерозом, снабжать необходимым количеством крови для функционирования внутренних органов, эти органы также будут поражаться.

Церебральный атеросклероз – хроническое заболевание, при котором в артериях головного мозга образуются атеросклеротические бляшки. Заболевание также называют церебральным атеросклерозом или атеросклерозом мозговых артерий.

Атеросклероз артерий нижних конечностей (заболевание периферических артерий) — заболевание, при котором в артериях таза и ног образуются атеросклеротические бляшки. Чаще всего поражаются стенки артерий среднего и крупного калибра. Это самое распространенное заболевание среди заболеваний артерий нижних конечностей (ЛАН).

Брадикардия – это снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) ниже 60 ударов в минуту. Само по себе снижение частоты сердечных сокращений не считается заболеванием, это симптом, который может быть вызван как физиологическими особенностями организма, так и сердечной или внесердечной патологией.

Высокое артериальное давление при беременности — повышение артериального давления при беременности (≥ 140 мм рт ст для верхнего и ≥ 90 мм рт ст для нижнего), регистрируемое неоднократно, что повышает риск развития серьезных осложнений беременности, таких как эклампсия и преэклампсия.

Гиперхолестеринемия – это нарушение липидного состава крови, которое сопровождается повышением в ней концентрации холестерина. В большинстве случаев такие расстройства возникают из-за неправильного питания или генетических особенностей/аномалий. Как правило, гиперхолестеринемия не дает о себе знать в течение многих лет, но через некоторое время может проявиться такими осложнениями, как атеросклероз, инфаркт миокарда и инсульт.

Дислипидемия – патологический синдром, связанный с нарушением обмена липидов и липопротеидов крови. Его проявления связаны с атеросклерозом артерий тех органов и тканей, которые кровоснабжают.

Желудочковая экстрасистолия – это нарушение сердечного ритма, при котором дополнительный очаг или очаги возбуждения располагаются в левом или правом желудочках сердца. Патология может быть связана с органическим поражением сердца или носить функциональный характер.

Инфаркт миокарда – это развитие некроза (некроза) сердечной мышцы вследствие острой недостаточности кровотока, при которой нарушается поступление кислорода к сердцу. Может сопровождаться болями в разных частях тела, нарушением сердечного ритма, головокружением, тошнотой, потливостью и другими симптомами. Требует немедленного лечения из-за высокой вероятности летального исхода.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — острое или хроническое заболевание, связанное со снижением или полным прекращением кровоснабжения миокарда (мышечной ткани сердца) в результате сужения просвета артерий сердца. ИЦ возникает в результате появления атеросклеротических бляшек в артериях сердца.

Кардиомиопатия — это заболевание миокарда неизвестной этиологии, основными характеристиками которого являются кардиомегалия (увеличение сердца) и/или сердечная недостаточность. При этом исключаются поражения клапанов, коронарных артерий, системных и легочных сосудов.

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – нарушение ритма сердца, при котором отсутствует механическая систола предсердий, а имеется хаотичная электрическая активность его миокарда, состояние сопровождается нерегулярными сокращениями желудочков и гемодинамическими расстройствами.

Метаболический синдром (синдром Ривена) представляет собой симптомокомплекс, сочетающий абдоминальное ожирение, резистентность к инсулину, гипергликемию (высокий уровень глюкозы в крови), дислипидемию и высокое кровяное давление. Все эти нарушения связаны в патогенетическую цепь.

Миксома сердца (миксомы) — наиболее частая первичная доброкачественная опухоль сердца. Проявляется головокружением, спонтанной ночной одышкой и кровохарканьем.

Миокардиодистрофия — вторичное обратимое невоспалительное и некоронарогенное заболевание сердца, при котором поражается мышечный слой сердца вследствие нарушения обмена веществ в сердце, что приводит к снижению сократительной функции сердца.

Миокардит – это острый или хронический воспалительный процесс в миокарде (мышечной ткани сердца), обусловленный различными причинами, как инфекционными, так и неинфекционными.

Наджелудочковая экстрасистолия — нарушение сердечного ритма, обусловленное внеочередными преждевременными сокращениями сердца от импульсов, исходящих из верхних или нижних отделов предсердий или из атриовентрикулярного соединения. Причины экстрасистолии могут быть связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, заболеваниями других органов и систем, а также с действием некоторых факторов, таких как курение, стресс и др.

Регургитация сердечного клапана — это неполное закрытие створок клапана, в результате чего кровь течет в противоположном направлении во время сердечных сокращений. В результате камеры сердца перегружаются объемом крови, появляются одышка, отеки ног и боли в области сердца.

Регургитация митрального клапана – порок, при котором вследствие неполного смыкания створок клапана при сокращении желудочков сердца происходит обратный ток крови (регургитация) из левого желудочка в левое предсердие.

Перикардит — воспаление околосердечной сумки (перикарда). Заболевание в 85-90% случаев проявляется резкой болью в груди, ослабевающей в положении сидя с наклоном вперед. Также перикардит может протекать с одышкой и болью в положении лежа.

Порок сердца – это органическое поражение клапанов сердца, их перегородок, крупных сосудов и миокарда. Болезнь приводит к дисфункции сердца, застою крови в венах, тканях и органах.

Пролапс митрального клапана (ПМК) — отклонение одной или обеих створок клапана, расположенного между левым предсердием и левым желудочком сердца, в полость левого предсердия при сокращении сердечной мышцы. У людей с этой патологией чаще других возникают ощущения перебоев в работе сердца — «трепетание», пароксизмальное сердцебиение

Сердечная недостаточность — это синдром, при котором нарушается способность сердца перекачивать кровь. Проявляется одышкой, повышенной утомляемостью, хрипами в легких, отеками голеней и стоп.

Стеноз митрального клапана представляет собой сужение отверстия, соединяющего левое предсердие с левым желудочком сердца, вследствие сращения створок клапана. Развивается после 30 лет. Медленно прогрессирует. Сопровождается синими пятнами на коже, одышкой и снижением двигательной активности. Чаще всего его диагностируют в стадиях развития осложнений.

Стенокардия – клинический синдром, сопровождающийся чувством дискомфорта или давящей болью в грудной клетке, которая может иррадиировать (отдавать) в левую руку, шею, нижнюю челюсть и эпигастральную область. В 95% случаев это вызвано атеросклеротической бляшкой, возникшей в стенке сосуда.

Стенокардия Принцметала — разновидность стенокардии, возникающая из-за спазма кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердце. Приступы сопровождаются давящими, жгучими, иногда колющими болями в загрудинной области. Они могут поразить левую руку и бок, нижнюю челюсть и пространство между лопатками. В некоторых случаях стенокардия Принцметала приводит к инфаркту миокарда.

Тампонада сердца представляет собой скопление жидкости в полости перикарда, которая сдавливает камеры сердца и не может полностью сокращаться. Перикард представляет собой тонкое, но прочное образование из соединительной ткани, окружающее сердце.

Тахикардия – это симптом, при котором частота сердечных сокращений увеличивается, начиная со 100 ударов в минуту и ​​более. Это частый симптом многих заболеваний, он может серьезно нарушать нормальную работу сердца и повышать риск инсульта.

Трепетание предсердий – это нарушение сердечного ритма, при котором блокируется проведение электрического импульса по предсердиям. При такой аритмии предсердия сокращаются быстро и нерегулярно: 200-350 раз в минуту вместо 60-80 раз. Помимо сердцебиения, оно может сопровождаться давлением в груди, головокружением, ощущением перебоев в работе сердца, страхом и волнением.

Легочная эмболия — закупорка артерий малого круга кровообращения тромбами, в результате чего прекращается кровоснабжение легочной ткани, развивается некроз, возникает миокардиальная пневмония и дыхательная недостаточность.

Экстрасистолия (лат extra — снаружи, снаружи + греч systole — сокращение, сжатие) — преждевременное внеочередное возбуждение в сердце. Как правило, экстрасистолия представляет собой эпизод необычных импульсов на фоне нормального основного ритма.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания – это группа заболеваний сердца и сосудов, к которым относятся:

  • Ишемическая болезнь сердца – заболевание сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;
  • Цереброваскулярная болезнь – заболевание сосудов, снабжающих кровью головной мозг;
  • Заболевание периферических артерий – заболевание сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;
  • Ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматического приступа, вызванного стрептококковыми бактериями;
  • Врожденный порок сердца – деформации сердечной структуры, существующие с рождения;
  • Тромбоз глубоких вен и легочная эмболия: образование тромбов в венах ног, которые могут сместиться и попасть в сердце и легкие.

Инфаркты и инсульты обычно являются острыми заболеваниями и возникают в основном в результате закупорки кровеносных сосудов, препятствующей поступлению крови к сердцу или мозгу. Наиболее частой причиной этого является образование жировых отложений на внутренних стенках сосудов, снабжающих кровью сердце или головной мозг. Кровотечение из кровеносного сосуда в головном мозге или сгустков крови также может вызвать инсульт. Сердечный приступ и инсульт обычно вызываются сочетанием факторов риска, таких как употребление табака, нездоровое питание и ожирение, отсутствие физической активности и вредное употребление алкоголя, высокое кровяное давление, диабет и гиперлипидемия.

Каковы факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний?

Основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта являются неправильное питание, отсутствие физической активности, употребление табака и злоупотребление алкоголем.

Воздействие на человека поведенческих факторов риска может проявляться в виде высокого кровяного давления, высокого уровня глюкозы в крови, высокого уровня липидов в крови, а также избыточного веса и ожирения. Эти «промежуточные факторы риска» можно оценить в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, и они могут указывать на повышенный риск сердечного приступа, инсульта, сердечной недостаточности и других осложнений.

Было доказано, что отказ от курения, уменьшение потребления соли, потребление фруктов и овощей, регулярная физическая активность и отказ от вредного употребления алкоголя снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, медикаментозная терапия может быть необходима для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний и предотвращения сердечных приступов и инсультов при диабете, высоком кровяном давлении и повышенном уровне липидов. Чтобы повысить мотивацию людей выбирать и поддерживать здоровый образ жизни, необходима политика в области здравоохранения, чтобы создать благоприятную среду для здорового выбора и его доступности.

Для того чтобы люди могли выбирать и поддерживать здоровый образ жизни, необходима политика для создания благоприятных условий, обеспечивающих доступность и доступность вариантов здорового образа жизни.

Существует также ряд факторов, влияющих на развитие хронических заболеваний или лежащих в их основе причин. Они отражают основные движущие силы, ведущие к социальным, экономическим и культурным изменениям: глобализацию, урбанизацию и старение населения. Другими детерминантами ССЗ являются бедность, стресс и наследственные факторы.

Каковы общие симптомы сердечно-сосудистых заболеваний?

Симптомы инфаркта и инсульта

Часто основное заболевание кровеносных сосудов протекает бессимптомно. Инфаркт или инсульт могут быть первым предупреждением о болезни. Симптомы сердечного приступа включают:

Кроме того, человек может испытывать одышку или одышку; тошнота или рвота; головокружение или потеря сознания; покрывается холодным потом и бледнеет. Женщины чаще испытывают одышку, тошноту, рвоту, боль в спине и челюсти.

Наиболее распространенным симптомом инсульта является внезапная слабость в лице, чаще всего в одной стороне, руке или ноге. Другие симптомы включают внезапное онемение лица, особенно на одной стороне руки или ноги; путаница; невнятная речь или трудности с пониманием речи; трудности со зрением одним или обоими глазами; проблемы при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации; сильная головная боль без конкретной причины, а также потеря сознания или потеря сознания.

Люди, испытывающие эти симптомы, должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что такое ревмокардит?

Ревматическая болезнь сердца — это повреждение сердечных клапанов и сердечной мышцы в результате воспаления и рубцевания, вызванного ревматической лихорадкой. Ревматическая лихорадка вызвана аномальной реакцией организма на стрептококковую инфекцию. Заболевание вначале обычно проявляется в виде тонзиллита или тонзиллита у детей.

Ревматическим приступом в основном страдают дети в развивающихся странах, особенно в условиях повсеместной бедности. Во всем мире почти 2% всех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний связаны с ревматическими заболеваниями сердца.

Симптомы ревмокардита

  • Симптомы ревматической болезни сердца включают: одышку, утомляемость, нерегулярное сердцебиение, боль в груди и потерю сознания.
  • Симптомы ревматического приступа включают: лихорадку, боль в суставах и отек, тошноту, спазмы желудка и рвоту.

Почему сердечно-сосудистые заболевания являются вопросом развития в странах с низким и средним уровнем дохода?

  • Не менее 75% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире приходится на страны с низким и средним уровнем дохода.
  • Люди в странах с низким и средним уровнем дохода часто не могут воспользоваться интегрированными программами первичной медико-санитарной помощи для раннего выявления и лечения людей с факторами риска, как люди в странах с высоким уровнем дохода.
  • Люди в странах с низким и средним уровнем дохода, страдающие ССЗ и другими неинфекционными заболеваниями, имеют меньший доступ к эффективным и справедливым медицинским услугам, отвечающим их потребностям (включая услуги раннего выявления). В результате многие люди умирают в более молодом возрасте от ССЗ и других неинфекционных заболеваний, часто в наиболее продуктивные годы.
  • Особенно страдают самые бедные люди в странах с низким и средним уровнем дохода. На уровне домохозяйств появляется достаточно данных, свидетельствующих о том, что сердечно-сосудистые и другие неинфекционные заболевания способствуют дальнейшему обнищанию семей из-за катастрофических расходов на здравоохранение и высоких личных расходов.
  • На макроэкономическом уровне ССЗ ложатся тяжелым бременем на экономику стран с низким и средним уровнем дохода.

Каким образом можно уменьшить бремя сердечно-сосудистых заболеваний?

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и борьбы с ними ВОЗ определила набор «лучших покупок» или высокорентабельных вмешательств, которые осуществимы даже в условиях ограниченных ресурсов. Они включают 2 вида вмешательств: для всего населения и отдельные вмешательства, которые можно использовать в сочетании друг с другом для снижения высокого бремени сердечно-сосудистых заболеваний.

Примеры мер, которые могут быть приняты для снижения ССЗ на национальном уровне, включают следующее:

  • Комплексная политика борьбы против табака;
  • Налоги для сокращения потребления продуктов с высоким содержанием жира, сахара и соли;
  • Строительство пешеходных и велосипедных дорожек для повышения уровня физической активности;
  • Стратегии сокращения вредного употребления алкоголя;
  • Обеспечить надлежащее питание детей в школах.

Для предотвращения первых инфарктов миокарда и инсультов меры индивидуального ухода должны быть нацелены на людей с умеренным или высоким уровнем общего сердечно-сосудистого риска или с индивидуальными факторами риска, такими как диабет, гипертония и гиперхолестеринемия, которые превышают уровни, рекомендуемые для проведения лечения.

Первые меры (комплексный подход, учитывающий все факторы риска) более рентабельны, чем вторые, и позволяют значительно снизить частоту сердечно-сосудистых событий. Этот подход осуществим в условиях ограниченных ресурсов, включая использование медицинского персонала, не являющегося врачом.

Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у людей с уже существующими заболеваниями, включая диабет, требует лечения следующими препаратами:

Полученные положительные результаты в основном не связаны между собой, однако при их применении в сочетании с отказом от курения можно предотвратить почти 75% рецидивирующих сосудистых нарушений. В настоящее время имеются значительные недостатки в реализации этих мероприятий, особенно на уровне первичной медико-санитарной помощи.

Кроме того, иногда требуется дорогостоящее хирургическое вмешательство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Это включает:

  • Коронарное шунтирование;
  • Баллонная ангиопластика (при которой через артерию вводится небольшой баллонный катетер, чтобы открыть закупоренный сосуд);
  • Замена пластика и клапанов;
  • Пересадка сердца;
  • Операции с использованием искусственного сердца.

Некоторые сердечно-сосудистые заболевания требуют для лечения медицинских устройств. Эти устройства включают кардиостимуляторы, искусственные клапаны и пластыри для закрытия отверстий в сердце.

Деятельность ВОЗ

Под руководством ВОЗ в 2013 г все государства-члены (194 страны) согласовали глобальные механизмы снижения бремени предотвратимых НИЗ, включая Глобальный план действий по профилактике НИЗ и борьбе с ними на 2013–2020 гг. Этот план направлен на сокращение преждевременной смертности от НИЗ на 25% к 2025 г за счет выполнения 9 добровольных глобальных задач. Две из этих глобальных целей напрямую связаны с профилактикой и контролем сердечно-сосудистых заболеваний.

Шестой целью Глобального плана действий по НИЗ является снижение распространенности высокого кровяного давления во всем мире на 25%. Высокое артериальное давление является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Глобальная распространенность повышенного артериального давления (определяемого как систолическое и/или диастолическое давление ≥140/90 мм рт ст.) среди людей в возрасте 18 лет и старше в 2014 г составляла около 22%.

Для достижения этой цели необходимо снизить заболеваемость артериальной гипертензией за счет реализации политики на национальном уровне, направленной на устранение поведенческих факторов риска, включая вредное употребление алкоголя, отсутствие физической активности, избыточный вес, ожирение и высокое потребление соли. Раннее выявление и экономически эффективное лечение артериальной гипертензии для профилактики инфаркта миокарда, инсульта и других осложнений требует подхода, учитывающего все факторы риска.

Восьмая цель Глобального плана действий по НИЗ состоит в том, чтобы обеспечить медикаментозную терапию и консультирование (включая гликемический контроль) не менее 50% людей, имеющих право на участие в программе, для предотвращения сердечного приступа и инсульта. Профилактика инфаркта миокарда и инсульта с помощью комплексного подхода к глобальному сердечно-сосудистому риску более рентабельна, чем лечение, основанное исключительно на порогах отдельных факторов риска, и должно быть частью базового пакета услуг для всеобщего охвата услугами здравоохранения. Для достижения этой цели потребуется укрепление основных компонентов системы здравоохранения.

В 2015 г страны приступят к установлению национальных целей и оценке прогресса по сравнению с базовым уровнем 2010 г., установленным в докладе о глобальном состоянии неинфекционных заболеваний за 2014 г. Генеральная Ассамблея ООН созовет третье совещание высокого уровня по НИЗ в 2018 году для обзора прогресса стран в достижении добровольных глобальных целей к 2025 году.

Каспарова Элина Артуровна -
Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)
Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4
Оцените статью
Поделиться с друзьями
Городская поликлиника №19 (ГБУЗ №19)
Adblock
detector