Большой кривизны желудка неуточненной части

С15-C26 Злокачественные новообразования органов пищеварения. V. 2016

C15-C26 Злокачественные новообразования органов пищеварения

Предлагаются две альтернативные подклассы: .0-.2 по анатомическому описанию.3-.5 для третей тела Эти отклонения от принципа, согласно которому рубрики должны быть взаимоисключающими, являются преднамеренными, поскольку используются обе формы терминологии, но идентифицированные анатомические области не похожи

Используйте дополнительный код (U85), если необходимо отметить резистентность, отсутствие реакции и изменения свойств опухоли к противоопухолевым препаратам.

C15.8 Повреждение пищевода, выходящее за пределы одной или нескольких из вышеперечисленных локализаций

C15.9 Злокачественное новообразование пищевода неуточненное

Сердечное отверстие Кардиоэзофагеальный переход Желудочно-пищеводное соединение Пищевод и желудок

C17 Злокачественное новообразование тонкой кишки

C17.8 Тонкая кишка выходит за пределы одного или нескольких из вышеперечисленных мест

C18 Злокачественное новообразование толстой кишки

C18.8 Поражение кишечника, выходящее за пределы одной или нескольких из вышеперечисленных локализаций

C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного перехода Включено:

C20 Злокачественное новообразование прямой кишки

C21 Злокачественное новообразование заднего прохода [ануса] и анального канала

C21.0 Злокачественное новообразование заднего прохода неуточненное Исключенный:

C21.2 Злокачественное новообразование клоакогенной зоны

C21.8 Вовлечение прямой кишки, ануса [ануса] и анального канала, выходящее за пределы одной или нескольких из вышеперечисленных локализаций

[см. Класс II, примечание 5] Аноректальное соединение Аноректальная область Злокачественное новообразование прямой кишки, заднего прохода и анального канала, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из категорий С20-С21.2

C22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков

C22.9 Злокачественное новообразование печени неуточненное

C23 Злокачественное новообразование желчного пузыря C24 Злокачественное новообразование других и неуточненных отделов желчевыводящих путей

C24.8 Поражение желчных протоков, выходящее за пределы одного или нескольких из вышеперечисленных участков

[см. Класс II, примечание 5] Злокачественное новообразование с вовлечением внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков Злокачественное новообразование желчных протоков, которое в зависимости от локализации происхождения нельзя отнести ни к одной из категорий С22.0-С24.1

C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы

C26 Злокачественное новообразование других органов пищеварения и нечетко определенных органов Исключено: брюшина и забрюшинное пространство (С48.-)

Фолликулярная лимфома (С82.-) болезнь Ходжкина (С81.-) периферическая NK/Т-клеточная лимфома (С84.-) нефолликулярная [диффузная неходжкинская] лимфома (С83.-) неходжкинская лимфома, другие и неуточненные типы (С85.-)

[см. Класс II, примечание 5] Злокачественное новообразование органов пищеварения, которое в зависимости от места возникновения нельзя отнести ни к одной из категорий С15-С26.1

Исключено: кардиоэзофагеальный переход (С16.0)

C26.9 Нечетко определенные локализации в пищеварительной системе

Примечания 1. Данная версия соответствует версии ВОЗ 2016 г. (ICD-10 Version: 2016), некоторые положения которой могут отличаться от версии МКБ-10, утвержденной Минздравом России.

3. Русский перевод некоторых терминов в данной статье может отличаться от перевода в МКБ-10, утвержденной Минздравом России. Все замечания и уточнения по переводу, оформлению и т. д.с благодарностью принимаются по электронной почте [email protected] ru.

4. Звездочкой отмечены необязательные дополнительные коды, связанные с проявлением заболевания в отдельном органе или области тела, что является отдельной клинической проблемой.

C00-C14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки C15-C26 Злокачественные новообразования органов пищеварения C30-C39 Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки C40-C41 Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей C43-C44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи C45-C49 Злокачественные новообразования мезотелия и мягких тканей C50-C50 Злокачественное новообразование молочной железы C51-C58 Злокачественные новообразования женских половых органов C60-C63 Злокачественные новообразования мужских половых органов C64-C68 Злокачественные новообразования мочевыводящих путей C69-C72 Злокачественные новообразования глаз, головного мозга и других отделов ЦНС C73-C75 Злокачественные новообразования щитовидной и других эндокринных желез C76-C80 Злокачественные новообразования нечеткой локализации, вторичные и неуточненные C81-C96 Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей C97-C97 Злокачественные новообразования множественной независимой локализации (первичная D00-D09 Новообразования in situ D10-D36 Доброкачественные новообразования D37-D48 Новообразования неопределенной или неизвестной природы

Классификация рака желудка

В зависимости от расположения опухоли в желудке различают:

  • Пилорический рак желудка
  • Рак малой кривизны тела с переходом на заднюю и переднюю стенки желудка
  • Рак кардии желудка
  • Рак большой кривизны желудка
  • Рак глазного дна

В зависимости от распространенности опухоли в органе рак желудка может быть субтотальным (поражаются более одного из вышеперечисленных отделов) и тотальным (поражаются практически все отделы органа).

Понимание точной локализации опухоли и ее распространения на желудок очень важно при выборе тактики хирургического лечения рака желудка. В зависимости от распространенности и локализации рака желудка решается возможность выполнения резекции желудка (удаление части органа) или гастрэктомии (удаление всего желудка)

Различают несколько макроскопических форм рака желудка, характеризующих опухолевый рост (В. В. Серов, 1970):

1. Рак с преимущественным экзофитным ростом (опухоль прорастает в просвет желудка:

  • Бляшкообразный рак желудка представляет собой небольшой участок со сглаженными желудочными складками, немного выдающийся в просвет желудка. Гистологически опухоль чаще имеет строение недифференцированного рака или аденокарциномы, растущей из слизистой или подслизистой оболочки, то есть относится к раннему раку
  • Полипоз и грибовидный рак желудка встречаются крайне редко: всего 2-3% случаев всех карцином желудка. Это новообразования, которые выступают за пределы слизистой оболочки, хорошо отграничены от окружающих тканей, имеют красный цвет и могут быть дольчатыми. Их размеры сильно различаются. Полипозный рак выглядит как полип на тонкой ножке. Напротив, грибковый рак имеет широкую основу и напоминает цветную капусту. На поверхности этих карцином часто обнаруживаются участки кровоизлияний, эрозий и отложений фибрина. Гистологически полиповидный рак чаще имеет строение папиллярной аденокарциномы, грибовидную форму: аденокарциному или недифференцированный рак
  • Язвенный рак желудка, а именно:

– блюдцеобразная (раково-язвенная) представляет собой дезинтегрированное экзофитное новообразование. Имеет вид язвы с необъятными краями на широком основании. Опухоль обычно хорошо отграничена от окружающей слизистой оболочки желудка. Блюдцевидная форма встречается в 25-30% случаев. Гистологически она часто имеет структуру аденокарциномы.

– рак хронической язвы (язва-рак) возникает при малигнизации хронической язвы. Опухоль располагается в месте излюбленной локализации хронической язвы желудка, на малой кривизне, и макроскопически сходна с ней. Она имеет вид глубокого дефекта (кратера) в стенке желудка с плотными подрезанными краями, наподобие мозоли, подрытой проксимально и полого скошенной дистально. Злокачественное новообразование обычно возникает на одном из краев, в результате чего появляется сероватая экзофитная масса без четких границ. В дифференциальной диагностике с блюдцеобразным раком помогает язвенный анамнез, а также обнаружение при микроскопическом исследовании разрастаний рубцовой ткани на месте мышечной оболочки, а также сосудов с утолщенными склерозированными стенками, ампутационных неврином.

2. Рак с преимущественным эндофитным ростом (опухоль прорастает в стенку желудка:

Каспарова Элина Артуровна -
Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)
Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4
Оцените статью
Поделиться с друзьями
Городская поликлиника №19 (ГБУЗ №19)
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector