Бромгидроз

Бромгидроз

Различают пот нейтрального запаха – номидроз, запах которого едва заметен; пот с резким запахом — осмидроз и пот с неприятным запахом — бромгидроз. При номидрозе и бромгидрозе преобладает функция эккринных желез, при осмидрозе – апокринных желез. Запах тела характерен для некоторых заболеваний, особенно кожных, таких как пузырчатка, активные формы сифилиса.

Бромгидроз: Диагностика [править]

Дифференциальный диагноз [править]

Бромгидроз: Лечение [править]

При бромгидрозе необходимо строго соблюдать правила личной гигиены: ежедневное мытье с мылом, обтирание 1-2% раствором уксусной кислоты. Внутрь назначают папаверин, седативные средства.

Если применение консервативных методов при подмышечном бромгидрозе неэффективно, иссекают участки кожи в подмышечных впадинах с последующей пластикой кожным лоскутом.

Что делать, если запах пота мешает жить?

Кто из нас не вспотел на экзамене или на важной встрече? Семейные ситуации, не доставляющие особых неудобств. Но что делать, если пота вырабатывается больше, чем нужно и к тому же он имеет неприятный запах? Указывает ли это на какую-либо дисфункцию или заболевание?

Вместе с Анной Дамарад, врачом-дерматовенерологом медицинского центра Blossom Clinic, мы выяснили, почему возникает неприятный запах пота и можно ли избавиться от этой проблемы раз и навсегда.

Анна Дамарад – врач-дерматовенеролог высшей категории медицинского центра Blossom Clinic, действительный член Европейской академии дерматовенерологии с 2012 года (EADV) и Белорусской общественной организации дерматовенерологов и косметологов

Анна Дамарад – врач-дерматовенеролог высшей категории медицинского центра Blossom Clinic, действительный член Европейской академии дерматовенерологии с 2012 года (EADV) и Белорусской общественной организации дерматовенерологов и косметологов

❓ Что такое гипергидроз и бромгидроз?

Гипергидроз — это расстройство, характеризующееся увеличением потоотделения, непропорциональным количеству, необходимому для компенсации условий окружающей среды или терморегуляции.

3% населения земного шара страдают от этого расстройства. Встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин.

Бромгидроз – неприятный запах тела, развивающийся в постпубертатном периоде, когда начинают функционировать половые железы.

И здесь для начала необходимо разобраться с разновидностями потовых желез. Они бывают двух типов.

Эккринные потовые железы распределены по всей поверхности кожи, за исключением наружного слухового прохода, половых губ, клитора, малых половых губ и головки полового члена. Они активны с рождения и выполняют следующие функции:

  • Терморегуляция за счет потоотделения;
  • Поддержание электролитного баланса;
  • Увлажнение кожи для обеспечения тактильной чувствительности и гибкости на ладонях и подошвах ног;
  • Системная доставка лекарств при лечении некоторых кожных заболеваний (например, грибка).

Эккринный пот естественно стерильный, не имеет запаха и на 99% состоит из воды.

Ферменты, бикарбонаты, хлорид натрия, иммуноглобулины и т д составляют 1%. В норме организм взрослого человека может вырабатывать около 0,5 л пота в час, а при занятиях спортом или в жаркий день – до 3-4 литров в час.

Апокринные потовые железы не играют роли в терморегуляции, поясняет врач. «Они выделяют особую жидкость, которая, как считается, отвечает за химическую коммуникацию и обонятельное поведение. Та же история с феромонами. И именно эти апокринные железы могут быть «виноваты» в неприятном запахе пота.

То есть эккринные железы являются источником пота, апокринные железы — источником запаха.

Апокриновый пот содержит предшественники запаха (молекулы-предшественники), которые, достигнув поверхности кожи, перерабатываются живущими на коже бактериями: Corynebacterium spp. (коринебактерии), Micrococcus spp. (микрококки), Propionibacteria (пропионовокислые бактерии). То есть за счет действия резидентной микрофлоры природный секрет без запаха трансформируется в молекулы быстрого испарения и неприятного запаха (аммиак, гексановая кислота).

Первичный гипергидроз обычно локализован. Задействованы ладони рук, подошвы ног, пах, лицо. Такой гипергидроз не связан ни с каким заболеванием и возникает только во время бодрствования – за выработку пота отвечает головной мозг.

Вторичный гипергидроз обусловлен или связан с системными нарушениями: генетическими заболеваниями, злокачественными опухолями, инфекциями и др. яркий пример — обильное потоотделение при гриппе. Среди причин появления также алкоголь, токсины, наркотики. Вторичный гипергидроз может быть локальным или генерализованным.

❓ Почему возникает бромгидроз?

Бромгидроз, по названию типов потовых желез, бывает апокринным и эккринным.

– Если мы говорим об апокриновом бромгидрозе, то это всегда только подмышечные впадины, где Corynebacterium spp. (коринебактерии). Остальные районы не дурно пахнут, — говорит Анна. – Но есть одно “но”. Если, например, человек сильно потеет и все время ходит в мокрых носках, эпидермис подошв ног начинает увлажняться. Он уже расщеплен другими бактериями, и это тоже создает неприятный запах. В данном случае речь идет об эккринном бромгидрозе.

То есть при определенных обстоятельствах эккринный секрет, обычно не имеющий запаха, начинает неприятно пахнуть, вызывая эккринный бромгидроз: эккринный секрет размягчает кожу, а бактериальное разрушение кератина вызывает неприятный гнойный запах.

Также неприятный запах пота может появиться при эккринном бромгидрозе, если:

  • Есть определенные продукты (например, чеснок, спаржа, карри);
  • Прием лекарственных препаратов: пенициллин, бромиды;
  • Побочный эффект лазерной эпиляции на фоне гипергидроза;
  • Влияние токсинов;
  • Ожирение;
  • Наличие некоторых заболеваний или нарушений обмена веществ.

Исследования показывают, что у больных бромгидрозом, по сравнению с контрольной группой, количество апокринных желез было более многочисленным. Это наследственный фактор, как количество пигмента в коже или цвет глаз.

Так, апокриновый бромгидроз возникает:

❓ Как избавиться от неприятного запаха пота?

«Гипергидроз и бромгидроз мешают нормальной жизни человека», — поясняет врач. – Есть такой показатель, как дерматологический индекс качества жизни (КИК). Чем выше этот показатель, тем хуже себя чувствует в повседневной жизни человек, страдающий дерматологическим заболеванием. Так, при псориазе этот показатель, по ощущениям больных, составляет 4,5-11,9. При гипергидрозе он выше: 8,8-18.

Больные испытывают неуверенность в себе, страдают от депрессии, у них меняется способ проведения свободного времени, они чувствуют себя неудовлетворенными в повседневной деятельности.

Способы устранения бромгидроза делятся на краткосрочные и долгосрочные.

  • Гигиена, регулярное бритье;
  • Использование специальных дезодорантов и дезодорирующих кремов, устраняющих запах и уменьшающих количество бактерий;
  • Использование антисептического мыла с триклозаном.
  • Разрушение апокринных желез лазером;
  • Хирургическое удаление апокринных желез методом липосакции;
  • Инъекции ботулотоксина для подавления потоотделения. При этом мышечная клетка не сокращается и не дает импульса к выделению пота. Поэтому этот метод хорош и в борьбе с гипергидрозом.

При одновременном гипергидрозе и бромгидрозе также проводят торакальную симпатэктомию (когда хирургу приходится работать с нервом, отвечающим за выработку пота — прим ред.).

При одновременном гипергидрозе и бромгидрозе также проводят торакальную симпатэктомию (когда хирургу приходится работать с нервом, отвечающим за выработку пота — прим ред.).

Каспарова Элина Артуровна -
Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)
Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4
Оцените статью
Поделиться с друзьями
Городская поликлиника №19 (ГБУЗ №19)
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector