Внутрибрюшное или внутритазовое выбухание, уплотнение и припухлость

Внутрибрюшное или внутритазовое выбухание, уплотнение и припухлость

Опухоли брюшной стенки. Выявление забрюшинных опухолей

Опухоли брюшной стенки характеризуются тем, что они, как правило, располагаются более поверхностно, легко выявляются при осмотре и достаточно отчетливо пальпируются. В то же время, если взять брюшную стенку в складку между пальцами, то в большинстве случаев можно убедиться, что эти новообразования имеют у вас исходную точку, так как при переходе к захваченной опухоли вы двигаетесь вместе с брюшной стена.

Если больному придать слегка приподнятое положение лежа, то видно, что при вдохе и выдохе опухоль не опускается сверху вниз и не поднимается снизу вверх, что характерно для внутрибрюшинных опухолей, а перемещается сзади спереди и спереди назад вместе с брюшной стенкой. Также в том случае, если опухоль располагается на брюшной стенке между мышечным слоем или впереди брюшины, она фиксируется при сокращении мышц живота, становясь хуже пальпируемой, чем раньше, но совсем не исчезает, т. к характерен для опухолей брюшной полости.

Исследование в этом случае проводят таким образом, что, взяв опухоль между двумя пальцами одной руки, если она невелика, или между двумя руками, если она достаточно велика, больному предлагают снизить внутрибрюшное давление или просто немного приподняться без помощи рук, только за счет мышечного сокращения брюшного пресса; пальпируя опухоль в это время, указанные выше признаки убеждают нас в том, что она относится к брюшной стенке.

Что касается результатов перкуссии, то в подавляющем большинстве случаев все опухоли брюшной стенки (абсцессы, фибромы, фибромы, саркомы, десмоиды, эхинококки, гуммы и др.) при перкуссии дают тупой или тупой звук, и только газ абсцессы и грыжи тимпанальные или глухие тимпанальные. Распознать опухоли брюшной стенки становится значительно труднее, если вследствие воспалительного процесса вокруг опухоли и перехода ее на брюшину она срастается с органами брюшной полости, что затрудняет установление исходной локализации опухоли.

В этом случае, по-видимому, большую пользу может принести рентгенологическое исследование брюшной полости в боковом освещении после предварительного наложения пневмоперитонеума.

Что касается забрюшинного расположения опухолей, то многие характерные черты уже выяснены в лекциях по диагностике почек и поджелудочной железы, а отчасти и двенадцатиперстной кишки, как органов, лежащих за брюшиной. Наиболее существенными характерными чертами этих опухолей являются их глубокое расположение в брюшной полости, достаточно тесный контакт с ее задней стенкой, охватывающий спереди желудок и кишечник, а также ограниченная пассивная и дыхательная подвижность. Отзухолы, расположенные за брюшиной (абсцессы, липомы, фибромы, раки, саркомы, лимфосаркомы, миксомы, гематомы, эхинококки и др.), разрастаясь за брюшиной, в большинстве случаев имеют более широкое основание, и при своем росте давят на окружающие органы.

Находясь вблизи нервных стволов или нервных корешков, они сдавливают их, иногда разрушая позвоночник, оказывая давление на спинной мозг. Именно поэтому они вызывают сильную боль в соответствующих областях, а иногда и явления пареза или паралича. Растущие вблизи кровеносных сосудов и сдавливающие их, они оказывают соответствующее действие в зависимости от характера сосуда, на который они надавливают. Так, давление на вены (нижняя v полая, v воротная) вызывает затруднения венозного кровообращения соответствующей системы. При надавливании на нижнюю полую вену развиваются цианоз и отек нижних конечностей, а иногда и стенок живота, а при затруднении портального кровообращения – скопление асцитической жидкости.

Информация на сайте является предметом консультации лечащего врача и не заменяет очную консультацию с ним. Подробнее см в пользовательском соглашении.

Внутрибрюшное или внутритазовое выбухание, уплотнение и припухлость (R19.0)

Код R19.0 «Внутрибрюшное или внутритазовое выпячивание, уплотнение и отек» — часть буквенно-цифровой кодовой системы Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10).

Код R19.0 относится к кодовой группе R19 «Другие симптомы и признаки, относящиеся к пищеварительной системе и животу». Эта группа находится в кодовом блоке R10-R19 «Симптомы и признаки, относящиеся к пищеварительной и брюшной системам». Этот блок включен в класс XVIII «Симптомы, признаки и отклонения от нормы, полученные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках».

МКБ 10 (Международная классификация болезней). Информация на сайте Medum. ru носит справочный характер. Информация, размещенная на сайте Medum. ru, не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Обязательно проконсультируйтесь с медицинскими работниками.

Medum. ru – МКБ-10 (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем). Информация о кодах МКБ 10, расшифровка и классификация. Обзоры, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.

Каспарова Элина Артуровна -
Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)
Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4
Оцените статью
Поделиться с друзьями
Городская поликлиника №19 (ГБУЗ №19)
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector