Анестезия по Оберсту-Лукашевичу
Это проводниковая анестезия. Применяется для операций на дистальных и средних фалангах пальцев рук и ног.
Техника анестезии по Лукашевичу-Оберсту
По латеральной поверхности основной фаланги вводят иглу и продвигают до кости фаланги. После упирания в кость иглу отводят назад на 1-2 мм и вводят 2 мл 2% раствора новокаина или лидокаина. Такую же манипуляцию производят с другой стороны пальца. При анестезии 2-4 пальцев возможно введение 1 мл анестетика.
После инъекции анестетика на основание пальца накладывается жгут для обескровливания места операции (а не удержания анестетика в тканях, как иногда ошибочно полагают). Анестезия наступает через 3-6 минут и продолжается более 1 часа.
Основные недостатки и ошибки при анестезии по Лукашевичу-Оберсту
Анестезия подходит только для операций на дистальных и средних фалангах пальцев. Хороший хирург должен тщательно соблюдать технику анестезии. Введение анестетика не в те точки, в область межфаланговых суставов, в область средней фаланги может привести к повреждению пальцевых нервов и сосудистого пучка. Введение слишком большого количества анестетика (особенно при первоначальном наложении жгута), а также ошибочное введение высоких концентраций анестетиков (лидокаин 10%) могут вызвать ишемию тканей пальцев и даже некроз кожи.
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00
ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4