Анормальные непроизвольные движения (R25)
Внешние причины травм. Термины в этом разделе не являются медицинскими диагнозами, а являются описанием обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды разделов V01-Y98).
Лекарства и химикаты: таблица лекарств и химикатов, вызвавших отравление или другие побочные реакции.
В России принята Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) как единый нормативный документ по учету заболеваемости, причин обращения населения в лечебные учреждения всех ведомств и причин смерти.
МКБ-10 введена в практику оказания медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в 1999 г приказом Минздрава России от 27 мая 1997 г. № 170
ВОЗ планирует опубликовать новую редакцию (МКБ-11) в 2022 году.
Сокращения и символы в Международной классификации болезней, 10-й пересмотр
NEC - не классифицированный в других местах.
† — код основного заболевания. Основной код системы двойного кодирования содержит информацию об основном генерализованном заболевании.
* — необязательный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования содержит информацию о проявлении основного генерализованного заболевания в отдельном органе или области тела.
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-я редакция, онлайн-версия. Принята 43-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения С изменениями и дополнениями от Всемирной организации здравоохранения 1990-2022 гг. Обработка данных, дизайн, поиск, отслеживание и перевод изменений с 1996 года по настоящее время © 2022 mkb-10.com Официальная версия МКБ-10 на сайте ВОЗ (англ., 2019 г)
R25 Анормальные непроизвольные движения (R25 Abnormal involuntary movements)
Акатизия — это синдром беспокойства и беспокойства, при котором человек испытывает острую и болезненную потребность двигаться и, следовательно, не может больше или меньше времени сохранять статическую позу. Эта психомоторная патология проявляется множеством двигательных и чувствительных расстройств, каждое из которых заслуживает отдельного рассмотрения.
Клиническая картина
Акатизия включает два компонента, один из которых является основным, а второй менее выражен. Первый компонент сенсорный или когнитивный. Это неприятные внутренние ощущения, побуждающие больного к совершению каких-либо действий. Это всегда осознанные ощущения, иногда контролируемые. Сенсорный компонент не всегда проявляется отчетливым внутренним чувством беспокойства, напряжения, лабильного настроения, раздражительности или отчетливыми соматическими жалобами: болями в ногах, пояснице. Второй компонент — двигатель. Эти движения повторяющиеся, стандартные (разумеется, стандартные индивидуально для каждого больного). Одни больные вынуждены постоянно ходить, другие танцевать на месте, третьи покачиваться телом, ерзать на стуле, бить себя конечностями, чесаться, расчесывать волосы руками, дергать за нос и уши и совершать какие-то действия с находящимися рядом предметами или одежда. Нередко в первый момент двигательного акта больные кричат или мычат. Как только пик амплитуды движения уменьшается, вокализация исчезает, чтобы снова появиться в начале следующего двигательного стереотипа.
Причины
Патогенетические причины акатизии неизвестны. Считается, что происхождение этого состояния кроется в нарушении путей иннервации коры головного мозга и лимбической системы. С точки зрения доказательной экспериментальной медицины имеются данные о том, что это состояние может быть связано с изменением чувствительности многих рецепторов, в том числе в норадренергической, дофаминергической системах, а также в подкорковых структурах головного мозга. Это состояние характерно для больных, принимающих нейролептики, антидепрессанты различных групп, противорвотные средства, психостимуляторы. Этот синдром развивается в состоянии абстиненции при зависимости от алкоголя, опиатов, бензодиазепинов. Часто патология возникает на фоне дефицита железа, болезни Паркинсона и отравления угарным газом.
Лечение
Лечение заключается в отмене препарата, вызвавшего акатизию, а также в адекватном лечении имеющихся расстройств и недомоганий. Медикаменты тщательно подбираются с учетом анамнеза и данных о ранее применявшихся препаратах и реакциях на них. Показаны ноотропы, бензодиазепины, бета-адреноблокаторы, альфа-агонисты, н-холиномиметики, опиаты. Назначается витаминотерапия, обязательно лечение дефицита железа. Лечебная гимнастика, массаж, электросудорожная терапия также входят в спектр медицинской помощи.
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00
ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4