Как проявляется уретрит у женщин симптомы

Если это уретрит венерического происхождения, соблюдение схемы лечения помогает снизить риск повторного заражения и осложнений. Дополнительные методы лечения уретрита включают:

Уретрит у женщин

Женская уретра имеет анатомические особенности. Она короткая и относительно широкая, что создает условия для проникновения в нее инфекции. В этом случае возможно развитие уретрита – воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Также подобные симптомы могут быть вызваны механическим или химическим раздражением стенок уретры. Чаще всего уретрит формируется при заражении инфекциями, передающимися половым путем или как одно из проявлений инфекций мочевыделительной системы.

Воспалительный процесс в уретре встречается довольно часто у женщин. Но во многих случаях проявления уретрита можно спутать с острым циститом, который также довольно часто встречается у женщин. Поэтому определить точный диагноз, а также назначить соответствующее лечение может только консультация врача.

Что такое уретрит

Инфекционное или неинфекционное воспаление уретры – достаточно распространенная проблема в практике урологов. Женский мочеиспускательный канал подвержен воспалительным процессам, он расположен вблизи влагалища, в котором постоянно обитают различные бактерии. Кроме того, определенную роль играет и близость ануса, так как в кишечнике также живут определенные бактерии, которые не опасны для этой области, но при попадании в мочеиспускательный канал провоцируют воспалительные процессы. Различные химические вещества, некоторые лекарства и напитки, продукты питания могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря или уретры, что также может привести к уретриту.

Причины уретрита у женщин

Уретрит может иметь неинфекционную природу, его провоцируют различные раздражители: травмы, химические вещества, пища, питье, инфекционного генеза. В большинстве случаев уретрит у женщин провоцируется венерическими заболеваниями – хламидиозом, трихомониазом или гонококковой инфекцией. Кроме того, провокаторами уретрита могут стать различные возбудители: микоплазмы, кишечная палочка и даже вирус герпеса.

Инфекции Neisseriagonrhoeae и Chlamydiatrachomatis являются двумя распространенными причинами уретрита, передающегося половым путем. Гонококковый уретрит часто называют гонококковым уретритом. Другие формы уретрита часто называют негонококковым уретритом. Помимо хламидийных инфекций, негонококковый уретрит также может быть вызван Mycoplasmagenitalium, Trichomonasvaginalis, вирусом простого герпеса (ВПГ) и кишечной палочкой (E coli). Кроме того, уретрит, связанный с артритом (синдром Рейтера) и воспалением глаз, может быть осложнением некоторых видов инфекций.

Неинфекционные причины уретрита включают физическую травму или химическое раздражение от мыла, спермицидов, смазок, пены для ванн или других веществ.

Симптомы уретрита у женщин

У некоторых женщин даже при внешних признаках уретрита симптомы отсутствуют. Некоторые симптомы, такие как жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание очень малых объемов или императивные позывы (непреодолимые позывы к мочеиспусканию), боль внизу живота или в тазу, напоминают симптомы инфекции мочевого пузыря. Другие симптомы могут включать выделения, боль во время полового акта и лихорадку. К наиболее частым и типичным симптомам уретрита у женщин относятся:

боль в животе или тазу; кровавая или розовая моча (гематурия); частое мочеиспускание; ощущение зуда в паховой области; боль во время полового акта; боль или жжение при мочеиспускании; острая потребность в мочеиспускании на фоне капельного выделения мочи; выделения из влагалища и уретры.

Есть и более серьезные симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние. В некоторых случаях осложнения уретрита могут быть опасными для жизни. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из этих опасных для жизни симптомов, в том числе:

Несколько факторов увеличивают риск развития уретрита, хотя не у всех с этими факторами риска разовьется уретрит. Они включают:

женский пол и репродуктивный возраст; несколько половых партнеров; деятельность, которая может повредить уретру; рискованное сексуальное поведение (незащищенный секс); история заболеваний, передающихся половым путем, бактериального вагиноза или рецидивирующего кандидоза; используйте тампоны или дезодоранты для душа; использование спермицидов или лубрикантов с раздражающими веществами.

Лечение уретрита у женщин

Перед началом лечения необходимо установить точную причину уретрита.

Диагностика

При наличии любых тревожных симптомов необходима консультация уролога. Врач осмотрит женщину и расспросит о ее симптомах и истории болезни. Вы также можете пройти один или несколько из следующих тестов:

Анализ мочи. Образцы мочи берутся и проверяются на наличие проблем (белок, кровь, лейкоциты, микробы). Анализ крови. Образец крови может выявить признаки воспаления. Вагинальная культура. Берется образец выделений из влагалища и проверяется на наличие проблем и признаков воспаления и инфекции. Цистоскопия. Этот тест позволяет врачу выявить проблемы в мочевыводящих путях. В процедуре используется тонкий гибкий цистоскоп с прикрепленным светом и камерой. Его вводят в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. УЗИ. Этот осмотр позволяет врачу увидеть подробную картину внутренней части женского таза. УЗИ не покажет, если у вас уретрит. Но это может показать другие признаки ИППП, которые также могут вызвать уретрит. ПЦР тест. Он может определить, есть ли у женщины вирусная или бактериальная инфекция. Это можно делать вместо посевов, потому что это позволяет быстрее диагностировать заболевания.

Современные методы лечения

Лечение уретрита начинается с обращения за медицинской помощью при первых признаках заболевания. Это позволяет врачу быстро оценить симптомы и риск осложнений уретрита. Воспаление, вызванное травмой или раздражением, может пройти само по себе после устранения раздражителей. Уретрит, вызванный инфекцией, обычно лечат антибиотиками. При заболеваниях, передающихся половым путем, важно, чтобы партнер лечился одновременно с женщиной и чтобы партнер воздерживался от половых контактов во время лечения во избежание повторного заражения. Общие методы лечения уретрита включают:

антибиотики, такие как азитромицин, доксициклин, эритромицин, левофлоксацин, метронидазол, офлоксацин, пенициллин или тинидазол, для лечения инфекции; удаление поражений или раздражителей; нестероидные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен, ибупрофен, напроксен или индометацин, для уменьшения боли; Феназопиридин (пиридиум), болеутоляющее средство, особенно эффективное при болях в мочевыводящих путях.

Если это уретрит венерического происхождения, соблюдение схемы лечения помогает снизить риск повторного заражения и осложнений. Дополнительные методы лечения уретрита включают:

воздержаться от половых контактов до окончания лечения и прохождения всех симптомов; пройти полный курс всех назначенных лекарств; повторное тестирование по указанию врача после завершения терапии.

Профилактика уретрита у женщин в домашних условиях

удаление из повседневной жизни всех известных раздражителей, вызывающих симптомы уретрита; сексуальные контакты с постоянным партнером; ежегодные анализы на венерические заболевания, если у вас несколько половых партнеров или новый половой партнер; использовать презервативы во время полового акта.

Популярные вопросы и ответы

По поводу диагностики и лечения уретрита, особенностей течения мы побеседовали с Юрием Бахаревым, урологом, специалистом УЗИ-диагностики, врачом высшей категории Центра Медицины Катастроф.

Можно ли лечить уретрит народными средствами?

Какие могут быть осложнения при уретрите у женщин?

Осложнения нелеченного уретрита могут быть серьезными, а в некоторых случаях даже смертельными. Вы можете свести к минимуму риск серьезных осложнений, следуя плану лечения. К осложнениям уретрита относятся:

● хроническая тазовая боль;
● цистит и пиелонефрит;
● бесплодие;
● воспалительные заболевания органов малого таза (инфекции женских половых органов);
● перинатальная передача новорожденному;
● проктит;
● синдром Рейтера (воспаление суставов и глаз);
● распространение инфекции (эндокардит, менингит, сепсис);
● рубцевание и сужение уретры.

Хронический уретрит протекает волнообразно с яркими периодами обострений и ремиссий. У мужчин симптомы более выражены. У женщин заболевание может протекать бессимптомно или проявляться кратковременными симптомами, напоминающими цистит. В фазе обострения мужчин беспокоят:

Уретрит: симптомы, лечение

У женщин патология чаще развивается практически бессимптомно, у мужчин протекает более остро и заметно из-за особого строения мочеполовой системы. Недооценивать опасность уретрита – большая ошибка. Заболевание может привести к развитию тяжелых осложнений: простатита, цистита, эндометрита, бесплодия, везикулита, импотенции и др. только своевременная и правильная терапия позволит избежать подобных проблем.

Виды заболевания

инфекционные – грибковые (микотические), микробные, вирусные; неинфекционные – аллергические, травматические, рубцовые, вследствие попадания инородного тела, микротравмы песка, солей в моче, застойные, застойные (из-за проблем с кровообращением в области малого таза).

специфические: причиной являются половые инфекции, например, гонорея, бактериальный вагиноз, трихомониаз; неспецифические – причиной являются условно-патогенные бактерии и грибковая флора, например, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки.

Специфический уретрит обычно проявляется в молодом возрасте (18-40 лет) в результате полового акта с инфицированным человеком. Неспецифический уретрит можно диагностировать в любом возрасте.

В зависимости от патологических признаков различают виды инфекционного уретрита:

гонорея – заражение происходит в основном половым путем, реже – через классические предметы – мочалки, полотенца. Возможна передача заболевания ребенку: патогенная микрофлора попадает на слизистые оболочки при прохождении плода по родовым путям; бактериальная – условно-патогенная микрофлора активизируется при травмах, связанных с лечебными манипуляциями (эндоскопические манипуляции, катетеризация); вирусная – чаще вызывается вирусом простого герпеса второго типа; трихомонады – приобретаются, как правило, половым путем. Способен быстро переходить в хроническую форму и трихомонадный простатит (при отсутствии или неэффективности лечения); кандидоз – обычно развивается после длительного приема антибиотиков или на фоне сахарного диабета, редко – после полового акта с инфицированным человеком; хламидиоз – поражает не только мочеполовую систему, но и близлежащие органы, а также ухудшает дыхание, пищеварение и зрение; микоплазма и уреаплазма: чаще встречаются у мужчин (60% случаев). Они поражают уретру, предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, мочевыводящие пути, а при росте инфекции — и почки.

Различают также первичный и вторичный уретрит. Первичная – самостоятельное заболевание, развивающееся непосредственно в мочеиспускательном канале. Вторичный уретрит возникает в результате осложнения другого заболевания (обычно органа мочеполовой системы).

В зависимости от степени интенсивности процесса и времени заболевания различают виды уретрита:

острый – начинается ярко с выраженной симптоматики, длительность заболевания до 2 мес; подострый – интенсивность проявления симптомов снижается, некоторые исчезают полностью; хронический – с длительным течением (более 2 мес), стертой симптоматикой и высокой вероятностью осложнений.

Причины развития

Причин появления заболевания несколько: инфекция, травма уретры, аллергическая реакция, попадание инородного тела и др. туществует ряд факторов, которые часто служат «спусковым крючком» для развития уретрита:

гипотермия тела. Это снижает иммунитет и способствует развитию воспалений; несоблюдение правил личной гигиены или их отсутствие. Подмываться необходимо не чаще 1-2 раз в день, чтобы не снять защитный барьер половых органов. Рекомендуется использовать мягкий гель для интимной гигиены; неправильный выбор нижнего белья. Синтетическое белье не дает коже дышать, тем самым создавая благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры. Постельное белье должно быть по размеру и из натуральной ткани. Ношение стрингов также не приветствуется – микроорганизмы из анальной области могут легко перейти в мочеиспускательный канал; аномальное строение уретры. Часто вызывает постоянные вспышки болезни; гормональный дисбаланс. Может вызвать изменение структуры слизистой и размножение «вредных» микроорганизмов; беспорядочная половая жизнь, секс без презерватива; анальный секс Улучшает застой венозной крови в стенке уретры; воспалительные процессы в организме. Инфекция может передаваться с током лимфы и крови. Наиболее частым источником является кариес; недоедание, злоупотребление алкоголем и кофе. Все это раздражает слизистую оболочку и может вызвать уретрит; , сидячий образ жизни.

Неудачный выбор нижнего белья
Беспорядочная половая жизнь
Злоупотребление кофе

Симптомы

У женщин патология обычно проявляется через 2-3 недели, поэтому нередко диагностируется уже на запущенной стадии. У мужчин инкубационный период составляет всего одни сутки.

Важно! При сильном иммунитете попавшая в организм инфекция может «спать» до 3 недель после заражения.

Уретрит характеризуется ярким началом с выраженными симптомами:

сильная, режущая боль, жжение и зуд при мочеиспускании, а также любой другой дискомфорт; появление выделений различного характера из уретры (степень их обилия зависит от вида возбудителя). Иногда этот симптом отсутствует; отек и гиперемия губ уретры, их воспаление и спайки.

При распространении воспалительного процесса на мочевой пузырь появляются признаки цистита – боли и рези внизу живота, в промежности, иррадиирующие в пах. Если воспаление затронуло предстательную железу, развиваются симптомы простатита: тупая боль в области крестца и поясницы, иррадиирующая в промежность и задний проход.

Минимальные симптомы обычно наблюдаются при сильном иммунитете. С каждым обострением воспалительный процесс распространяется на все больший участок слизистой уретры. Из-за этого симптомы становятся более выраженными.

Каждый вид уретрита имеет свои особенности течения, несмотря на вышеперечисленное.

Острый уретрит

Этот вид сопровождается характерными, резкими, жгучими болями при мочеиспускании. Из уретры обильные выделения. Края вашего внешнего отверстия становятся красными и опухшими. Воспаление затронуло область стенки уретры. При легком надавливании выделяется гнойная жидкость. Пятна секрета можно обнаружить на постельном белье и после сна. Путем пальпации уретры определяют часть ее плотности.

При остром уретрите (малосимптомная форма заболевания) наблюдаются субъективные расстройства. Его проявление размыто и может полностью отсутствовать. Иногда отмечаются учащенное мочеиспускание, боли в уретре, отек, повышение температуры тела. В конце процесса мочеиспускания могут появиться пятна. Их количество обычно невелико.

Подострый уретрит

Отек и боль в уретре уменьшаются. Задания становятся дефицитными или исчезают вовсе. Иногда утром появляются небольшие выделения, переходящие в корочку. Из-за этого наружные края уретры слипаются. Моча становится более прозрачной, может содержать гнойные нити.

Хронический уретрит

Хронический уретрит протекает волнообразно с яркими периодами обострений и ремиссий. У мужчин симптомы более выражены. У женщин заболевание может протекать бессимптомно или проявляться кратковременными симптомами, напоминающими цистит. В фазе обострения мужчин беспокоят:

жжение, зуд и боль при мочеиспускании; мутная первая моча; слизистые или гнойные выделения; отек и покраснение губ уретры; ложные импульсы; тяжесть в половых органах; примеси крови в сперме.

Тотальный уретрит

При этом воспалительный процесс полностью затрагивает уретру. В зависимости от признаков заболевание можно спутать с простатитом. При отсутствии лечения симптомы могут пройти, но с каждым новым обострением они становятся более выраженными. В результате часто развиваются различные осложнения.

Диагностика

Симптомы воспаления уретры во многом схожи с проявлениями других заболеваний мочеполовой системы. Поэтому важно правильно диагностировать уретрит, чтобы подобрать соответствующее лечение.

Лабораторный метод является основным в диагностике уретрита. Цель анализа:

установить диагноз; дифференциальная диагностика с другими патологиями; определение причины уретрита, возбудителя; оценка чувствительности микроорганизмов к антибактериальной терапии.

и крови – для оценки наличия и степени воспалительного процесса; анализ мочи по Нечипоренко – для подсчета количества лейкоцитов и эритроцитов в моче; образец мочи из трех сосудов, чтобы определить, в каком именно органе развивается воспаление, то есть дифференцировать заболевание от пиелонефрита, цистита и простатита. Назначается при обнаружении в моче большого количества лейкоцитов или бактерий; – позволяет выявить патологические изменения в биоматериале. Это один из самых эффективных методов диагностики, несмотря на его простоту; посев мазка из уретры – для установления этиологии заболевания и антибиотикограммы (анализ чувствительности микроорганизмов к антибиотикам); – мазок на флору, бакпосев, ПЦР-анализ.

Общий анализ мочи и крови
Анализы на половые инфекции

Инструментальная диагностика уретрита проводится реже.

Для уточнения характера повреждения слизистой оболочки уретры может быть назначена уретроскопия. Он заключается в введении в уретру специальной тонкой трубки с видеокамерой. Больным с травмой органов малого таза показано рентгенологическое исследование Контрастная рентгенография позволяет выявить пораженные участки на стенках уретры. Если возбудителем оказалась бактериальная флора, то это повод назначить дополнительные гастроэнтерологические исследования. В редких случаях назначают ультразвуковую диагностику.

Лечение

Тактика лечения выбирается исходя из характера появления уретрита. Стандарт включает в себя:

Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от вида заболевания. Обычно используются следующие средства:

антибиотики (подбираются с учетом чувствительности к ним микроорганизмов); препараты для восстановления микрофлоры кишечника; противовоспалительное средство; антигистаминные препараты; иммуностимуляторы и иммуномодуляторы; витаминные комплексы.

Важно! Самолечение значительно увеличивает риск осложнений. Грамотно подобрать препараты может только уролог по результатам обследования.

Лечение обычно проводят амбулаторно, однако при тяжелых гнойных осложнениях требуется госпитализация. Его продолжительность зависит от формы уретрита и колеблется от нескольких дней до нескольких недель.

Для достижения дополнительного эффекта можно проводить физиотерапевтические процедуры (тепловые аппликации, электрофорез и др.) и местные процедуры (сидячие ванночки на основе отваров трав и др.).

Обязательным элементом лечения является диета. Необходимо исключить соленую, копченую и острую пищу, алкогольные напитки. При остром уретрите диета должна быть основана на кисломолочных продуктах, показано обильное употребление жидкости.

Также накладываются ограничения на половую жизнь во время терапии, физических нагрузок, переохлаждения и других провоцирующих факторов.

Осложнения у мужчин

При отсутствии лечения симптомы уретрита могут временно исчезнуть, но в дальнейшем болезнь даст о себе знать с новой силой. Опасен своими осложнениями. Затяжной уретрит нередко приводит к развитию:

– воспалительный процесс в семенных пузырьках; , баланит – воспаление крайней плоти или головки полового члена; – воспаление яичек; – воспаление мочевого пузыря; – воспаление предстательной железы; – воспаление придатка яичка; воспалительный процесс в почках; сужение уретры.

Своевременное и грамотное лечение – залог отсутствия осложнений. В противном случае возможно обострение заболевания и необратимые изменения структуры уретры, импотенция и бесплодие.

Осложнения у женщин

Текущий уретрит может спровоцировать некоторые патологические процессы в органах мочеполовой системы. В первую очередь поражаются мочевой пузырь и влагалище. Общие осложнения у женщин включают:

цистит – воспаление мочевого пузыря; вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища; – воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки – эндометрии; – воспаление придатков матки (яичников и маточных труб); проблемы с зачатием и родами.

Медленный уретрит вызывает несколько негативных последствий:

Это связано с постоянными эпизодами болей, дискомфорта при мочеиспускании, жжения и зуда в половых органах.

Это также повышает уязвимость организма к различным инфекционным заболеваниям из-за угнетения иммунной системы.

Профилактика

Для профилактики уретрита необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

соблюдать правила личной гигиены: ежедневная смена белья и подмывание. При этом подмываться необходимо сверху вниз, чтобы не занести патогенную микрофлору из ануса в мочеиспускательный канал; избегать случайного секса; использование презервативов. После секса лучше помочиться, чтобы вывести большую часть возбудителей, попавших в уретру со слизью или смазкой партнера; не использовать спермициды при наличии признаков раздражения уретры; не переходите после анального на вагинальный секс. Часто это является основной причиной заболевания, которое трудно поддается лечению. Если желание все еще непреодолимо, следует хорошо вымыть пенис или сменить презерватив; проводить манипуляции на уретре с особой осторожностью и по строгим показаниям; уменьшить потребление острой и жирной пищи. Эти продукты раздражают уретру; избегать приема лекарств и продуктов, вызывающих аллергию; вылечить фосфатурию (подвид мочекаменной болезни); регулярно посещать специалистов. Это позволит своевременно выявить заболевание на ранней стадии.

Наиболее важным и эффективным способом профилактики уретрита является регулирование половой жизни. Особенно это касается молодых людей, недостаточно осведомленных о распространении ИППП и опасности заражения ими в результате случайных половых контактов. В этом случае следует обратиться к специалисту урологу или гинекологу.

Независимо от того, какой вид хронического или рецидивирующего уретрита у женщины, первым методом диагностики заболевания является врачебный осмотр и лабораторные исследования, включающие:

Уретрит у женщин

Уретрит у женщин относится к заболеваниям, которые встречаются гораздо чаще, чем зарегистрированные случаи. Причины связаны со слабовыраженными симптомами воспаления уретры и редким изолированным течением заболевания. Гораздо чаще заболевание наблюдается одновременно с циститом, пиелонефритом, «замаскированным» под другие поражения мочевыделительной и половой системы.

Эта особенность ухудшает прогноз на излечение, поскольку такое течение уретрита является основной причиной восходящей инфекции. А попытки лечить его самостоятельно без врачебной помощи и обследования только усугубляют воспалительную форму и способствуют хронизации.

Что это такое за болезнь?

Уретрит – это воспалительный процесс, поражающий стенки мочеиспускательного канала, то есть мочеиспускательный канал.

У женщин заболевание встречается почти так же часто, как и у мужчин, но из-за устранения симптомов женщины во многих случаях не обращаются к врачу и не распознаются. А это неблагоприятно, так как отсутствие своевременного и адекватного лечения способствует хронизации воспалительного процесса, создает предпосылки для развития восходящей инфекции мочевыводящих путей.

Причины развития уретрита

Воспаление уретры чаще имеет инфекционное происхождение. Возбудителями заболевания могут быть стафилококки и стрептококки, клебсиеллы, кишечная палочка и протей. Все эти микроорганизмы обитают в половых путях каждой женщины, но в норме не приводят к развитию заболевания.

Появление уретрита может быть спровоцировано следующими факторами:

Причиной уретрита у женщин также могут быть хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Эти микроорганизмы очень коварны и часто приводят к формированию хронической патологии. Хламидийный и микоплазменный уретрит довольно сложно поддаются лечению, и врачам не всегда удается предотвратить развитие осложнений при этой инфекции. Хламидии и микоплазмы являются одной из наиболее частых причин бесплодия у женщин репродуктивного возраста.

Неинфекционный уретрит у женщин возникает в результате травмы мочевыводящих путей, а также как проявление аллергической реакции. В большинстве случаев при этой патологии активизируется собственная условно-патогенная флора. Развивается вторичное воспаление, по признакам не отличающееся от проявлений инфекционного уретрита.

Классификация

Уретрит классифицируют на группы инфекционных и неинфекционных заболеваний. Возбудителями уретрита инфекционной группы могут быть бактерии, хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки, вирусы, уреаплазмы, гарднереллы и другие. В свою очередь бактериальные возбудители уретрита делятся на специфические (хламидии, гарднереллы и др.) и неспецифические (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).

Симптомы

К основным симптомам уретрита у женщин (см фото) относятся:

покраснение (гиперемия) вульвы и наружного отверстия уретры; жжение и боль при мочеиспускании: в отличие от цистита боль при уретрите сохраняется до тех пор, пока происходит опорожнение мочевого пузыря; зуд вульвы и влагалища, усиливающийся непосредственно перед началом менструации; гнойные выделения из наружного отверстия уретры – их цвет может варьировать от беловатого до ярко-желтого и зеленоватого (в зависимости от возбудителя).

При хроническом уретрите основной жалобой человека является появление болей внизу живота, в надлобковой области; его интенсивность очень незначительна и ему редко уделяется должное внимание, что затрудняет своевременную диагностику заболевания.

Симптоматика специфического уретрита

Более яркой клиническая картина будет при поражении специфическими агентами:

Трихомонады. Через несколько недель после заражения будут наблюдаться симптомы трихомонадного варианта уретрита: интенсивный изнуряющий зуд, не прекращающийся при частых местных ваннах и душах. Неприятное жжение в области воспалительного очага, а также в области гениталий. При хронизации процесса симптомы исчезают. Гонеа. Для гонорейного уретрита в стадии обострения характерны резкие боли с болью при опорожнении мочевого пузыря. Отличительной чертой является выраженный дискомфорт в проекции уретры с задержкой по любой причине мочеиспускания. Кандида (грибок). Часто уретрит, спровоцированный грибковой микрофлорой, маскируется под молочницу. Женщину беспокоит сильная боль при посещении туалета. Кроме того, наблюдаются беловатые и вязкие выделения. Симптомы умеренные. Хламидиоз. Поражение хламидиями в большинстве случаев протекает совершенно бессимптомно. Женщины часто не обращают внимания на легкий зуд. Беспокойство вызывают лишь выделения, появляющиеся в конце первого месяца после заражения. Микоплазма. Микоплазменный вариант уретрита развивается постепенно, больного может беспокоить лишь незначительный зуд, а также дискомфорт при мочеиспускании. Своевременно выявленный уретрит у женщины при проведении лечения по принятым стандартам способствует скорейшему выздоровлению.

Как лечить уретрит у конкретной женщины, решит специалист после определения возбудителя инфекции. Самолечение недопустимо.

Хронический уретрит

Хроническая форма заболевания в стадии ремиссии протекает бессимптомно, при рецидивах имеет следующие симптомы: отмечается учащение мочеиспускания и незначительное выделение мочи одновременно, дискомфорт в интимной зоне. Другие характерные проявления острой формы заболевания отсутствуют.

В том случае, если воспаление уретры протекает вместе с циститом или молочницей (колитом), симптомами могут быть выделения и боль в женских половых органах. Уретрит и цистит – очень похожие по симптоматике недуги, поэтому распознать их можно только с помощью диагностики. Больного следует доставить к специалисту.

Диагностика и анализы

Независимо от того, какой вид хронического или рецидивирующего уретрита у женщины, первым методом диагностики заболевания является врачебный осмотр и лабораторные исследования, включающие:

бактериологический посев мочи, позволяющий определить, какие препараты будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае; общий анализ мочи, выявляющий количество лейкоцитов – это самый быстрый метод определения воспаления в уретре; образец мочи из трех сосудов, позволяющий определить локализацию воспалительного процесса для осуществления дифференциальной диагностики между пиелонефритом, циститом и уретритом; анализ выделений из уретры, если из уретры выделяется слизь или гной; мазок из уретры для выявления концентрации лейкоцитов и чувствительности к антибиотикам; уретероскопия – исследование с введением медицинского оборудования непосредственно в мочеиспускательный канал для осмотра его слизистой оболочки.

Дополнительные исследования при необходимости: УЗИ, цистоуретрография мочеиспускания (рентген), уретроцистоскопия (осмотр мочевого пузыря).

Осложнения уретрита

Понятно, что самым нежелательным осложнением уретрита является его переход в последнюю стадию, когда никакое лечение не может унять боль и другие неприятные симптомы. Кроме того, воспалительный процесс может распространиться даже на мочевой пузырь, вызывая цистит, который встречается очень часто. В более тяжелых случаях заболевание распространяется на почки и развивается пиелонефрит.

Обыкновенный хронический уретрит может вызвать деформацию уретры и последующее сужение. К счастью, такие случаи встречаются редко.

Лечение острого уретрита

Антибиотики широкого спектра назначают сразу после установления диагноза, не дожидаясь результатов бакпосева. При негонококковом уретрите (при отсутствии в мазке инфекции, передающейся половым путем) в лечении женщин применяют антибактериальные препараты разных групп, из которых наиболее эффективны азитромицин, кларитромицин, офлоксацин, ципрофлоксацин, амоксиклав и др часто назначают. Местное лечение: лекарственные травы в виде отваров с противовоспалительными свойствами (календула, ромашка, рулька) и антисептические растворы (марганцовка) в виде ведер. Физиотерапевтическое лечение – электрофорез, прогревающие аппликации. Инсталляции в уретру уросептиков: хлоргексидин, протаргол, колларгол. Соблюдение диеты: исключаются маринованные, острые, соленые, копченые продукты, показано большое количество жидкости, переход на продукты с молочной кислотой. Исключение на период лечения алкоголя, курения, ограничения физической активности, половых контактов, переохлаждения.

Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибактериальная терапия (кроме заболеваний вирусной и грибковой этиологии). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения: выявленный возбудитель уретрита должен быть высокочувствительным к выбранному препарату.

Схема лечения зависит от вида уретрита, имеющегося у женщины:

При уретрите изначально назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Это делается для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, так как бактериологическое исследование и корректировка чувствительности бактерий занимает некоторое время.

Кроме того, рекомендуется ограничить потребление жирной, кислой, острой и соленой пищи. В обязательном порядке необходимо нормализовать питьевой режим и выпивать не менее полутора литров свободной жидкости (помимо жидкости в посуде) в сутки.

Что нужно для профилактики?

Для профилактики уретрита женщине необходимо исключить возможные формы инфекции. За это:

Не пренебрегать личной гигиеной, регулярно подмывать с применением слабых дезинфицирующих средств; Нужно более избирательно относиться к половым партнерам, исключить незащищенный секс и случайные контакты; Исключить из пищи продукты, раздражающие мочевыводящие органы (острые приправы, соленья, консервы, копчености); Не использовать для гигиены спиртовые растворы, мыло, вызывающее сильное раздражение уретры; Следить за состоянием зубов, своевременно лечить тонзиллит и другие острые бактериальные инфекции; Одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждения, не носите брюки, которые резко сдавливают живот (вызывают застойные явления в малом тазу).

Хотя уретрит не является смертельным заболеванием, он вызывает серьезные проблемы со здоровьем у женщин.

Прогноз

При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

Хотя уретрит не является смертельным заболеванием, он вызывает серьезные проблемы со здоровьем у женщин. Техснабмаркет. ру Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибактериальная терапия (за исключением заболеваний вирусной и грибковой этиологии). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения: выявленный возбудитель уретрита должен быть высокочувствительным к выбранному препарату..

Каспарова Элина Артуровна -

Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)

Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4