Афакия
Афакия – патологическое состояние глаза, характеризующееся отсутствием хрусталика. Клинически это проявляется изменением рефракции глаза, отсутствием аккомодации, тремором радужки и серьезным ухудшением зрения.
В последние годы отмечается увеличение числа случаев афакии вследствие операции по удалению катаракты.
Причины афакии
• хирургическое удаление катаракты; • подвывих или вывих хрусталика; • травмы, ушиб глазного яблока; • врожденные патологии (внутриутробная аплазия или резорбция хрусталика).
Для постановки диагноза необходимо провести ряд исследований: офтальмоскопию, биомикроскопию, гониоскопию, рефрактометрию, визометрию и другие. В офтальмологической клинике «Спектр» имеется все необходимое оборудование для полного обследования пациента и уточнения состояния глаз. На основании полученных результатов врач сможет предложить пациенту наиболее эффективный в его случае метод лечения.
Как правило, добиться наилучших результатов позволяют индивидуально подобранные искусственные интраокулярные линзы (ИОЛ).
Методы коррекции афакии
Чтобы помочь человеку с афакией нормально видеть, можно использовать очки или контактные линзы. Как правило, очки могут быть назначены пациентам, у которых нет линз на обоих глазах. Также бывает очень сложно добиться качественной коррекции зрения. Человеку с нормальной клинической рефракцией могут понадобиться очки примерно от +9 до +12 диоптрий, при дальнозоркости требуются еще более сильные линзы, а при близорукости – более слабые линзы.
Кроме того, из-за отсутствия аккомодации часто требуется еще одна маска для работы вблизи, причем очки, которые будут на 3 диоптрии сильнее, чем очки для дали.
При афакии одного глаза более предпочтительна коррекция контактными линзами. Это предотвращает обострение анизейконии и обеспечивает лучшее качество зрения.
Лечение афакии интраокулярными линзами Наиболее прогрессивным способом восстановления зрения при афакии является интраокулярная коррекция, заключающаяся в имплантации искусственного хрусталика в афакичный глаз. Параметры интраокулярной линзы, необходимые конкретному человеку, рассчитываются на основании данных его офтальмологического обследования с использованием специальных компьютерных программ, номограмм, таблиц. При этом пациент может самостоятельно выбрать необходимую преломляющую силу: эмметропия, подходящая для тех, кому необходима способность отлично видеть вдаль, или легкая близорукость, что предпочтительнее для тех, кому необходимо фокусировать внимание на близких предметах.
С помощью этого метода можно лечить афакию не только у взрослых, но и у детей с двухлетнего возраста.
Преимущества лечения афакии с помощью ИОЛ • вам не нужно в дальнейшем носить очки или контактные линзы; • возможность достижения высочайшего качества зрения; • выполнять операцию амбулаторно без общей анестезии и швов; • малая продолжительность процедуры; • быстрое улучшение зрения; • легкая реабилитация.
Большой опыт и мастерство врачей-офтальмохирургов клиники «Спектр» в сочетании с ультрасовременным оборудованием и качественными материалами позволяют добиваться наилучших результатов в лечении афакии у каждого пациента.
Афакия глаза и способы её коррекции
Афакия в офтальмологии – это состояние, при котором глазное яблоко человека остается без хрусталика. Часто афакия становится следствием операции (например, по удалению катаракты), иногда хрусталик теряется даже при серьезной травме глаза. Очень редко данная патология является врожденным пороком развития.
Преломляющая сила – это рефракция глаза, при афакии она сильно изменяется, зрение снижается, аккомодация теряется. Для восстановления утраченных функций глаза больным афакией следует назначать соответствующую оптическую коррекцию.
Коррекция афакии
Для достижения высокой остроты зрения в афакичном глазу сегодня используются три различных метода оптической коррекции: очки, контактные линзы или имплантация искусственного хрусталика (ИОЛ).
Очки, отпускаемые по рецепту, обеспечивают очень высокую остроту зрения даже при отсутствии линз. Правда, у них есть несколько существенных недостатков. Так, отсутствие хрусталика заставляет пользоваться очень сильными положительными очками (обычно +8,0…+17,0 Д, а иногда и выше), но при афакии из-за отсутствия естественного хрусталика глаза часто развивается астигматизм. С учетом этого корригирующие линзы очков должны иметь цилиндрическую составляющую, что еще больше утяжеляет очки, а также значительно усложняет техпроцесс их изготовления. При этом больным с афакией обязательно необходимы две пары очков: одна для ближнего, а вторая для дальнего.
Еще одним серьезным недостатком коррекции афакии очками является влияние на зрительный анализатор более сильных очков с развитием кольцевидной скотомы. Кольцевая скотома характеризуется выпадением части поля зрения и сопровождается очень неприятным ощущением, которое в англоязычных источниках называют «табакерным дьяволом». Проявляется совершенно внезапным появлением ранее невиданных предметов в поле зрения больного. Конечно, это очень болезненно для человека, а иногда и опасно, особенно при переходе оживленной улицы.
Проблема еще больше усугубляется при односторонней афакии, когда ко всем перечисленным порокам присоединяется анизейкония. Состояние анизейконии характеризуется разной величиной ретинальных изображений обоих глаз и сопровождается выраженным нарушением бинокулярного зрения. Размер ретинального изображения, как известно, тесно связан с его положением по отношению к основной задней плоскости сетчатки в оптической системе органа зрения. Из-за афакии эта плоскость значительно смещена, и предотвратить попадание изображений разного размера на сетчатку глаза можно только в том случае, если указанная плоскость совпадает с основной задней плоскостью здорового глаза. При наличии анесейконии оптическую коррекцию афакии не проводят и назначают соответствующие контактные линзы.
В последние годы лечение афакии все чаще проводят путем имплантации в глаз прозрачной выпуклой искусственной линзы (ИОЛ), которая берет на себя все функции хрусталика. Для расчета диоптрий новой оптической системы глаза офтальмолог использует специальные таблицы, номограммы и компьютерные программы.
Имплантацию ИОЛ применяют при афакии в двустороннем ее варианте и в том случае, если больной по различным объективным причинам не может носить очки и контактные линзы.
К хирургическим методам лечения афакии относится также операция кератофакии, при которой в роговицу пациента вшивают диск, который вытачивают из донорской роговицы.
В медицинском центре Московской офтальмологической клиники каждый может пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании и по результатам получить консультацию высококвалифицированного специалиста. В клинике консультируются дети с 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем каждый день с 9:00 до 21:00. Наши специалисты помогут выявить причину потери зрения и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую офтальмологическую клинику» можно по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или через онлайн-форму регистрации.
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00
ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4