Боковой части дна полости рта

Боковой части дна полости рта

Анатомия полости рта. Губы. Слизистая оболочка рта. Дно полости рта.

Губы. Губы ограничивают ротовую полость снаружи. Внутренняя часть губ покрыта кожноподобной слизистой оболочкой. Под ним располагается фиброваскулярная ткань, в которой отсутствуют корни волос, сальные и потовые железы. Глубже располагаются мышцы, двигающие губы (круговая мышца рта, мышца, поднимающая верхнюю губу, мышца, опускающая нижнюю губу). Цвет губ зависит от количества пигмента в клетках эпителия. Смыкание губ происходит по так называемой влажной линии. Вне влажной линии находится красная кайма губы. При осмотре ротовой полости губы следует вывернуть и пропальпировать. Поверхность его в норме гладкая, не шелушится, имеет однородный цвет и четкий и ровный край, на нем не должно быть трещин, изъязвлений.

Слизистая оболочка губ и щёк.

Внутренняя поверхность губ и щек покрыта слизистой оболочкой с тонким неороговевающим эпителием розового цвета. Слизистая оболочка имеет розовый или коричневато-розовый цвет, видны мелкие капилляры, питающие ее. На поверхность слизистой оболочки открываются выводные протоки малых слюнных желез. При вывороте губ в них видны небольшие отверстия этих протоков, из которых выходит слизистый секрет слюнных желез. Слизистая оболочка губ с обеих сторон продолжается на внутреннюю поверхность щек и переходит в ретромолярное нижнечелюстное пространство и крылонижнечелюстной шов. Наличие жира в соединительной ткани щеки придает слизистой оболочке желтый или желтовато-коричневый оттенок. Содержит добавочные слюнные железы.

Сосочек протока околоушной железы.

Сосочек околоушного протока является устьем выводного протока околоушной слюнной железы (протока стенона). Он имеет вид треугольной розовой папулы на слизистой оболочке щеки на уровне верхнего второго моляра. Для проверки проходимости протока смочить его сухим тампоном и массировать околоушную слюнную железу сдавливающими движениями в направлении нижней челюсти вверх. Если проток проходим, изо рта выделяется прозрачная слюна.

Дно полости рта.

Ниже дна полости рта включают область ниже передней половины языка. Она покрыта тонким розовым неороговевающим эпителием, под которым находится соединительная ткань, слюнные железы, а также сосуды и нервы. Край дна полости рта подковообразный, образован слизистой оболочкой, выстилающей альвеолярный отросток нижней челюсти спереди и с боков, задний край образован нижней поверхностью языка. Передняя часть дна полости рта гладкая и ровная, задняя часть разделена уздечкой языка. Между этими двумя частями находится возвышение, под которым располагается выводной проток поднижнечелюстной слюнной железы (вартонов проток). Проток открывается у подъязычного сосочка, который выглядит как небольшая папула, из которой выделяется слюна. По заднему краю возвышения проходят многочисленные мелкие отверстия выводных протоков подъязычной слюнной железы (протоки Равина). Ниже перечисленных образований располагаются челюстно-подъязычные мышцы.

Твёрдое нёбо.

Твердое небо образует верхнюю стенку ротовой полости. Она выстлана плоским эпителием, под которым находится соединительная ткань, мелкие слюнные железы и их протоки (в задних двух третях), надкостница, небный отросток верхней челюсти. В твердом небе есть несколько анатомических образований. За верхними резцами находятся резцовые сосочки, которые представляют собой розоватые яйцевидные возвышения над резцовыми отверстиями. За резцовыми сосочками в передней трети неба имеются поперечные складки (rugae), которые отходят латерально от средней линии, не доходя нескольких миллиметров до неподвижной части десны передних зубов. Часть альвеолярного отростка, поддерживающая небную поверхность боковых зубов, называется латеральной дугой.

Мягкое нёбо.

Мягкое небо содержит больше мелких слюнных желез, лимфоидных желез и жировой ткани, чем твердое небо. Он не имеет костной основы. Мягкое небо участвует в акте глотания. Поднимается при сокращении мышцы, поднимающей небную занавеску, и мышцы, стягивающей ее, которые иннервируются двигательными волокнами языкоглоточного и блуждающего нервов. Срединный шов на мягком небе более выражен. Латеральнее нее расположены небные ямки. Они открывают выводные протоки малых слюнных желез. Они примерно соответствуют по расположению границе между твердым и мягким небом. Небный язычок расположен в середине дистального отдела мягкого неба.

Ротоглотка и нёбные миндалины.

В ротоглотке различают две небные дужки и заднюю стенку глотки. Небный язычок образует его переднюю стенку. Переднебоковая стенка образована небными дужками. Небно-язычная дуга образована небно-язычной мышцей, которая идет вниз, наружу и вперед к основанию языка. Небно-глоточная дуга крупнее и опускается кнаружи и кзади. Она образована небно-глоточной мышцей. В углублении между небными дужками находятся небные миндалины, состоящие из лимфоидной ткани. Это полушаровидные образования, на поверхности которых слизистая оболочка образует углубления, называемые криптами. Эти отверстия служат для улавливания микроорганизмов. В норме небные миндалины не выходят за край небных дужек в подростковом возрасте, при разрастании лимфоидной ткани небные миндалины заметно увеличиваются. Кроме того, увеличение размеров небных миндалин бывает и при инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах, злокачественных опухолях. Островки лимфоидной ткани также можно увидеть на задней стенке глотки. Скопления лимфоидной ткани, формирующие язычную, глоточную и небную миндалины, объединяются в лимфоидное глоточное кольцо Вальдейера.

Учебное видео анатомии полости рта и мягкого неба

Информация на сайте является предметом консультации лечащего врача и не заменяет очную консультацию с ним. Подробнее см в пользовательском соглашении.

Боковой части дна полости рта

Рак дна полости рта

Рак дна полости рта – грозное патологическое состояние, опасное прорастанием злокачественной опухоли в соседние органы и их поражением. Однако ранняя диагностика этого заболевания гарантирует благоприятный прогноз. Чаще всего его обнаруживает стоматолог при обращении с жалобами на состояние зубов или десен. Но заподозрить этот недуг можно и самостоятельно. Рак ротовой полости может располагаться в любом месте на слизистых оболочках.

Рак дна полости рта

Злокачественный процесс начинается с появления небольшой язвочки, которая тут же начинает активно прогрессировать, вызывая заметный дискомфорт. Больного начинают беспокоить боли, кровотечения, расшатывание и выпадение зубов.

Если не лечить, рак быстро метастазирует, прорастая в близлежащие ткани и поражая близлежащие лимфатические узлы. Не исключено распространение злокачественных клеток на отдаленные и жизненно важные органы нашего тела – сердце, головной мозг, печень и костную ткань. Что касается форм этой опасной для жизни патологии, то рак дна полости рта и другие его виды имеют следующие формы:

1. Узловатый. Характеризуется появлением на неизмененной слизистой оболочке прозрачного уплотнения, активно растущего и увеличивающегося в размерах.
2. Папиллярный. Образовавшееся уплотнение очень похоже на опухоль, свисающую с места вывиха.
3. Язвенный. Эта форма злокачественного новообразования в полости рта является наиболее распространенной. Язвочка, появляющаяся на слизистой, болезненна, не заживает и прогрессирует.

На начальном этапе своего развития этот недуг может «маскироваться» под другие менее опасные поражения слизистой оболочки, поскольку имеет разные формы проявления. Насторожить должны длительно незаживающие язвы, раны и уплотнения, характеризующиеся болью и ростом.

Хотя это злокачественное новообразование может поразить кого угодно, чаще всего оно диагностируется у курильщиков, а также у тех, кто страдает лейкоплакией или хроническим воспалением в какой-либо части рта. Считается, что процесс малигнизации начинается в патологически измененных тканях слизистой оболочки, поэтому факторами, провоцирующими его развитие, могут быть:• Сильно разрушенные зубы;• механическая травма;• острый край травмированной слизистой пломбы;• Плохо подогнанный протез.

Также толчком к развитию раковой опухоли могут стать вредные привычки (курение, употребление наркотиков и алкоголя), неправильное питание, плохое усвоение организмом витамина А, патологически сниженный иммунитет, папилломавирус.

Фото также достаточно наглядно передает, как выглядят некоторые симптомы рака слизистой оболочки полости рта. Это могут быть всевозможные новообразования, обычно начинающиеся с красноватого или беловатого пятна, которое вскоре переходит в язву, разрастание или уплотнение.

Другими симптомами, побуждающими пациента обратиться за медицинской помощью, могут быть:• Утолщение и онемение языка;• неудовлетворительное состояние десен;• расшатывание и потеря зубов без видимых причин;• Боль в челюсти и отек;• Потеря веса;• Увеличение лимфатических узлов.

Следует отметить, что не все вышеперечисленные симптомы являются признаками рака. Но лечить их нужно немедленно, ведь они могут переродиться в любой момент.

Чтобы снизить риск развития рака ротовой полости:• Своевременное лечение воспалений зубов, десен и слизистых оболочек;• Бросить курить и употреблять наркотики;• Умеренное потребление алкоголя;• Разумное отношение к загару;• Адекватное питание;• Исключение травмирования полости рта.

Соблюдая все вышеперечисленные методы, заботясь о своем здоровье и регулярно посещая кабинет стоматолога, можно избежать многих проблем со здоровьем, в том числе рака ротовой полости.

Подготовленный материал: стоматолог вторая рейтинговая категория Арефьева Ю. В.

Каспарова Элина Артуровна -

Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)

Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4