АЦЕТОН В МОЧЕ У РЕБЕНКА
Ацетон в моче (ацетонурия) у ребенка появляется в результате большого накопления кетоновых тел в крови. При повышении их концентрации они начинают накапливаться, после чего почки сами выводят их с мочой. Это состояние может быть спровоцировано нарушением жирового обмена и нарушением функции всасывания углеводов.
Синтез кетоновых тел происходит в печени, они играют важную роль в организме человека, с их помощью нормализуются функции организма и восполняется источник энергии.
Нормальным и безопасным считается уровень ацетона в моче — 1—2 мг на 100 мл мочи, в суточном объеме мочи — 0,01—0,03 г.
При нормальном функционировании всех систем и органов кетоновые тела выводятся вместе с мочой и не остаются в крови. Повышение уровня ацетона в моче может свидетельствовать о временных нарушениях у многих здоровых детей, а также свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания и представлять угрозу для малыша.
В большинстве случаев кетонурия у детей обусловлена незрелостью ферментной системы, а также другими физиологическими факторами, в том числе:
– переохлаждение или перегревание;- обезвоживание организма;- длительное голодание, низкокалорийное питание с низким содержанием углеводов;- нерациональное питание с большим количеством жиров, белков;- запой;- постоянный стресс, переутомление;- дальние поездки.
Есть и более серьезные причины появления ацетона в моче:
– инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела до высоких цифр, рвотой, жидким стулом;- сахарный диабет, другие заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;- обострение хронических заболеваний;- пищевые отравления и другие отравления;- травмы и др
Симптомы повышенного ацетона в моче:
– повышение температуры тела до высоких цифр;- боли, спазмы в животе;- диарея, тошнота, реже – рвота;- отсутствие аппетита, отказ от питья;- бледность кожи, тени под глазами;- вялость, сонливость ребенка;- запах ацетона изо рта.
Если вовремя не обратиться за медицинской помощью и не устранить провоцирующие факторы, ситуация может ухудшиться и привести к ацетонемическому синдрому.
Ацетонемический синдром представляет собой комплекс симптомов, появляющихся при повышении уровня ацетона в моче.
- Частая и обильная рвота (приступы рвоты могут возникать от нескольких часов до нескольких дней, рвота повторяется через равные промежутки времени, с одинаковой интенсивностью);
- Наличие в рвотных массах желчи и слизи, реже – крови;
- Сильное обезвоживание организма;
- Учащенное сердцебиение;
- Глубокое и шумное дыхание;
- Вялость;
- Светобоязнь;
- Признаки интоксикации: бледность кожных покровов (но щеки краснеют), слабость;
- Повышение температуры тела от субфебрильных до высоких цифр;
- Сонливость, судороги, риск комы;
- Сильный запах ацетона в выдыхаемом воздухе, в рвотных массах;
- Боли в животе.
При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
При появлении симптомов ацетонурии, запаха ацетона изо рта (мочи) ребенка необходимо провести обследование, которое включает: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза). Также уровень кетонов в моче можно определить в домашних условиях с помощью специальных тест-полосок.
Детям, страдающим ацетонемическим синдромом, рекомендуется регулярно проводить следующее обследование: УЗИ органов брюшной полости, 1 раз в полгода лабораторные исследования мочи и крови, тест на поглощение глюкозы.
Диета при высоком уровне ацетона в моче
Если у ребенка хотя бы раз наблюдалась повышенная концентрация ацетона, то в дальнейшем важно придерживаться определенных правил в питании малыша:
– из рациона ребенка исключаются продукты, способные повышать уровень кетонов в крови: жирные сорта мяса, рыба, наваристые бульоны, грибы, цитрусовые, жирная сметана, сливки, копчености, субпродукты, томаты, щавель, продукты, содержащие какао, чипсы, газированная вода, фастфуд.
– рекомендованы каши, сваренные на воде (рисовая, гречневая, овсяная, кукурузная), супы на овощном бульоне, нежирные сорта мяса (на пару), свежие фрукты, сахар, мед – в разумных пределах, сухарики.
Ацетон в моче
Ацетон мочи: эта фраза относится к идентификации кетоновых соединений в результатах анализов. Кетоны являются результатом метаболических процессов в печени. У здорового человека они присутствуют в столь малых количествах, что не влияют на результаты лабораторных анализов мочи. При нарушении обмена веществ увеличивается синтез кетоновых соединений в печени, что приводит к возникновению заболеваний.
Кетоновые соединения включают ацетоуксусную кислоту, ацетон и бета-гидроксимасляную кислоту. Вначале начинается его появление и повышенная концентрация в крови, а, как следствие, и в моче. Если при мочеиспускании появляется неприятный запах, а во рту и дыхании появляется специфический привкус ацетона, то это повод для беспокойства.
Причины
Одним из основных компонентов обмена веществ является глюкоза, благодаря которой клетки получают питание и энергию. При недостаточном поступлении глюкозы организм начинает ее синтез из жировых запасов, сопровождающийся образованием кетоновых соединений, являющихся, по сути, отходами, от которых необходимо своевременно избавляться. А при избыточном количестве глюкозы концентрация ацетона увеличивается в результате его избыточности. Первоначально уровень кетонов повышается в крови, а затем начинает повышаться в моче.
Как и многие другие нарушения обмена веществ в организме, ацетон в моче может быть симптомом возможного развития серьезного заболевания. Постепенное повышение концентрации кетонов происходит в течение нескольких дней, а у детей это состояние развивается в течение нескольких часов. В том случае, если ацетон в моче является разовым эпизодическим явлением, достаточно изменить питание на более сбалансированное в сторону уменьшения потребления жирной белковой пищи.
Симптомы ацетонурии у взрослых и детей
При увеличении потока ацетона в моче симптомы постепенно нарастают, начиная с общих, появление которых расценивают как легкое недомогание или с признаками переутомления или пищевого отравления. Если вовремя не принять меры по устранению причин, симптомы становятся более выраженными, а дискомфорт – более выраженным.
- Вялость, сонливость;
- Частая или постоянная головная боль;
- Тошнота и рвота;
- Боль в эпигастральной области;
- Запах ацетона в выделениях организма (моча, слюна);
- Рост температуры
У детей основным признаком ацетонурии является обильная рвота с характерным сильным запахом. В этом случае необходима срочная госпитализация, где ребенку будет оказана необходимая медицинская помощь, проведены анализы и назначено лечение.
Наибольшую опасность внезапного развития ацетонурии даже у внешне здоровых детей представляет употребление в пищу чипсов и сухариков. Не случайно врачи категорически не рекомендуют давать такие продукты детям.
Диагностика и лечение
Дома вы можете сделать экспресс-тест на повышенный уровень ацетона в моче. В аптеках продаются специальные тест-полоски, дающие результат уже через несколько минут. Проводить такой тест необходимо утром в течение 3 дней. Если в результате экспресс-теста у человека повышено содержание кетонов в моче, необходимо срочно обратиться к врачу.
Врач, терапевт или уролог назначает необходимые анализы и исследования, по результатам которых определяется схема лечения. Если результаты УЗИ показывают выраженные превышения содержания ацетона в моче, больному требуется более комплексное обследование и лечение в условиях стационара.
В условиях нашей клиники пациентам оказывается полный спектр медицинских услуг с использованием самого современного оборудования, с использованием новейших технологий и инноваций, существующих в медицине.
Эта статья не является медицинским советом и не должна использоваться вместо консультации с врачом.
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00
ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4