Уретрит у женщин симптомы какие анализы сдают

Для подтверждения диагноза проводится исследование мазка для выявления возбудителя. Далее необходим тест на чувствительность к антибактериальным препаратам, устанавливающий эффективность препаратов в отношении выявленного возбудителя. Самолечение без этих анализов ничего не даст, так как бактерии, вызывающие уретрит, быстро адаптируются к лекарствам.

Уретрит у мужчин и женщин: все виды заболевания

Уретрит – воспалительное заболевание мочевыводящих путей, уретры. Заболевание чаще диагностируют у мужчин, чем у женщин, так как у представителей сильного пола мочеиспускательный канал длинный и узкий. Если болезнь не лечить, она переходит в хроническую форму. В этом случае симптомы заболевания будут возникать спонтанно, надолго беспокоя больного.

Прием уролога, гинеколога – 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов – 500 руб. (по желанию)
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ o УЗИ

Что такое уретрит: признаки и симптомы

Уретритом называют воспаление стенок уретры. Признаки заболевания: дискомфорт при мочеиспускании: резь, резь, жжение, выделения из уретры.

При неблагоприятных условиях инфекция может присоединиться к неинфекционному уретриту. В этом случае симптомы заболевания будут смешанными, но характерные признаки останутся.

Большая часть выделений приходится на утро, при первом мочеиспускании. Они могут носить гнойный или слизисто-гнойный характер. При этом ощущается неприятный резкий запах мочи. Выделения могут быть разного цвета, прозрачными, мутными, иметь синий или зеленый оттенок в зависимости от возбудителя заболевания.

Причины заболевания — уретрит

Уретрит бывает двух видов: инфекционный и неинфекционный. Чаще всего урологи диагностируют инфекционный уретрит, причины его возникновения могут быть следующие:

– гонорея, хламидии, трихомонады, микоплазмы и уреаплазмы; вирусная инфекция; травма уретры при использовании катетера, введении в уретру лекарственных препаратов и т д; сужение уретры; употребление ядовитых веществ; экспозиция; аллергическая реакция.

Последствия уретрита

Если заболевание не лечить, оно приводит к поражению соседних органов малого таза – мочевого пузыря, простаты и мошонки.

Основное и основное осложнение уретрита – мужское бесплодие, развивается на фоне длительного воспалительного заболевания. Это изменяет качество спермы, размер эякулята и эректильную функцию.

У женщин уретрит чаще всего переходит в цистит – воспаление мочевого пузыря, появляются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, а также отмечается повышение температуры тела.

И у женщин, и у мужчин уретрит заканчивается сужением (стенозом) уретры. В запущенных случаях происходит полное прилегание, тогда моча не выходит из уретры.

Диагностика уретрита

При обнаружении первых симптомов заболевания следует обратиться к урологу. Он назначит ряд диагностических процедур, без которых невозможно установить истинную причину заболевания.

Лечение будет напрямую зависеть от результатов анализов. Уролог должен выявить причину уретрита и назначить комплексную терапию, чтобы быстро устранить неприятные симптомы воспаления.

Анализ мочи на бактериологический посев готовят около 14 дней, поэтому врач может сразу назначить пациенту лечение, а после получения результатов анализа скорректировать медикаментозную терапию, назначив дополнительные препараты.

Виды уретрита

Уретрит бывает двух видов: инфекционный и неинфекционный. Чаще всего урологи диагностируют инфекционный уретрит. По результатам анализов, если заболевание связано с инфекцией, может быть поставлен следующий диагноз:

В зависимости от причины инфекционного уретрита различают:

Специфические, вызываемые возбудителями ЗППП. Неспецифический – следствие деятельности условно-патогенной флоры, которая всегда присутствует в организме человека, но становится опасной только при ослаблении иммунитета. К ним относятся золотистый стафилококк, острый фарингит, грибок кандида (молочница), протей и кишечная палочка.

Также в диагностике уточняется, какой это тип уретрита: первичный или вторичный.

Первичное воспаление уретры начинается сразу в уретре. Вторичный – следствие инфицирования других органов, например, инфекция может распространиться из мочевого пузыря или простаты. Непосредственное заражение происходит половым путем или при плохой гигиене.

Бактериальный уретрит

Причиной неспецифического уретрита является условно-патогенная флора, которая активизируется при травмах, связанных с лечебными процедурами. Инфекция заносится при катетеризации мочевого пузыря, эндоскопических процедурах, половом контакте с партнером, инфицированным ИППП. Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней.

Острый – проявляется яркими симптомами: болью, зудом, жжением при мочеиспускании, выделениями, незначительной отечностью и покраснением слизистой оболочки уретры и мочеиспускательного канала. Хронический – признаки угасают, заболевание проявляется обострениями, например, при переохлаждении, острой пище, приеме антибиотиков. Особенность хронического бактериального уретрита, резистентность ко многим препаратам, вылечить заболевание уже сложно.

Поскольку признаки бактериального и гонорейного уретрита сходны, диагноз ставится при отсутствии в анализах гонококков.

Вторичный бактериальный уретрит является осложнением инфекционного воспаления в различных органах: мочевом пузыре, предстательной железе, семенных пузырьках, глотке (при тонзиллите), пневмонии. Болезнь скрытая. Симптомы могут включать легкую боль при мочеиспускании, слизистые выделения из уретры. В первом образце двух – или трехсосудистая моча содержит много лейкоцитов, что делает ее мутной. С каждой новой порцией количество лейкоцитов уменьшается.

Для подтверждения диагноза проводится исследование мазка для выявления возбудителя. Далее необходим тест на чувствительность к антибактериальным препаратам, устанавливающий эффективность препаратов в отношении выявленного возбудителя. Самолечение без этих анализов ничего не даст, так как бактерии, вызывающие уретрит, быстро адаптируются к лекарствам.

Уролог или гинеколог (у женщин) определяет, как будет лечиться бактериальный уретрит. Врач руководствуется целым комплексом данных: видом возбудителя, степенью процесса, выраженностью симптомов, наличием осложнений и лекарственной аллергии. В любом случае лечение должно быть комплексным:

принимать антибактериальные препараты, уничтожающие возбудителей: инстилляции (промывания) уретры антибактериальными растворами; восстановление и укрепление иммунитета; восстановление микрофлоры желудка и кишечника, нарушенной антибиотиками.

Прогноз на излечение будет хорошим только в том случае, если полностью ликвидирован источник инфекции.

Гонорейный уретрит

Гонококки попадают в мочеиспускательный канал половым путем, реже при нарушении правил гигиены при пользовании обычными вещами и туалетом. Первые симптомы гонорейного уретрита отмечают через 3-4 дня после заражения. При сильном иммунитете болезнь может дремать до 3 недель.

Острый (свежий) при заражении до 2 мес. Признаки: гнойные желтоватые выделения, резь, жжение, резь при мочеиспускании появляются внезапно. При глубоком проникновении инфекции температура повышается до 38-39°С. Хронический: если заболевание длилось более 2 мес. Причины: неадекватное лечение, обширное распространение процесса, поражающее предстательную железу. Симптомы хронического гонорейного уретрита стерты. Больные ощущают легкий зуд, легкое жжение, покалывание в уретре при мочеиспускании. Утром вы можете заметить выделения.

Со временем поражаются и парауретральные железы. Вследствие нарушений оттока развиваются абсцесс (гнойное воспаление) и кистозные полости. Из-за этого состояние ухудшается и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы гонорейного уретрита аналогичны симптомам других типов бактериальных инфекций, поэтому диагноз основывается на мазках из уретры, показывающих гонококки (Neisseria gonorrhoeae).

Лечение гонорейного уретрита

Решение о том, как будет проводиться лечение, принимает уролог, а у женщин – гинеколог. Врач подбирает эффективные антибиотики, назначает специальную диету, исключающую раздражающие слизистую пищу.

Хронический гонорейный уретрит лечится дольше и сложнее. Помимо антибиотиков придется перетерпеть неприятные процедуры – инстилляции промывающих растворов в мочеиспускательный канал. При появлении рубцово-склеротических процессов производят бужирование (расширение) уретры.

Через неделю после лечения проводят дополнительное исследование, которое подтверждает полную ликвидацию заболевания. Больным сдают мазки на гонококк и проводят провокацию – воздействие различными методами, способствующими обострению. Если инфекция сохраняется, то, например, после употребления алкоголя или острой пищи в выделениях снова присутствуют гонококки.

Исследование повторяют дважды с интервалом в 1 месяц. У мужчин несколько раз проверяют секрет простаты, пробы берут из уретры. Важно понимать, что заболевание не создает иммунитета, т. е. Заболеть гонорейным уретритом можно неоднократно.

Прогноз при излечении свежего уретрита благоприятный, а вот хроническая инфекция может длиться годами. При этом больной остается заразным, поэтому вынужден постоянно пользоваться барьерными методами контрацепции.

Заболевание вызывает тяжелые осложнения: везикулит, хронический простатит, импотенцию, бесплодие.

Трихомонадный уретрит

Заболевание чаще всего передается половым путем. Симптомы проявляются не сразу: при слабом иммунитете первые признаки ощущаются через 5 дней после заражения, при сильном иммунитете – через 2 недели. Больных беспокоит легкий зуд, пенистые выделения с белым оттенком.

Диагноз ставят на основании результатов исследований на наличие трихомонад (Trichomonas vaginalis) в мазках и соскобах. Бывает, что трихомонады выявляются не сразу, поэтому при подозрении на трихомонадный уретрит назначают несколько разных исследований – мазки и посев.

Лечение проводят антитрихомонадными препаратами в соответствии с диетой. Часто бывает не одна инфекция, поэтому врач подбирает комплексные препараты. Лечение хронического трихомонадного уретрита дополняют инстилляциями 1% раствора трихомонацида. Требуется минимум 6 процедур по 10-15 минут.

Поскольку инфекция является ИППП, оба партнера должны лечиться одновременно. Самолечение проводить нельзя, так как осложнением данного вида уретрита у мужчин будет простатит.

Хламидийный уретрит

Заболевание вызывают хламидии Chlamydia trachomatis – микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между вирусами и бактериями. Хламидии, проникая в организм половым путем, поражают покровные клетки уретры, влагалища и шейки матки. Инфекция может распространиться на конъюнктиву глаз.

Хламидийный уретрит может быть латентным или с легкими симптомами, что затрудняет диагностику. Воспаление в уретре может дополняться воспалением суставов. Хламидиоз можно обнаружить при тестировании на инфекции.

Лечение хламидийного уретрита длительное и сложное из-за резистентности хламидий к большинству препаратов. Кроме антибиотиков назначают сопутствующее лечение пораженных органов, например, применяют кортикостероидные (гормональные) препараты – дексаметазон или преднизолон.

Кандидамикотический уретрит

Этот вид уретрита встречается реже, его вызывают грибы Candida, которые относятся к условно-патогенной флоре. Кандидозный уретрит считают не самостоятельным заболеванием, а осложнением на фоне снижения иммунитета вследствие хронических заболеваний, травм, приема антибиотиков и др.

Заболевание протекает практически бессимптомно. Больной может отмечать легкое жжение, слабые творожистые выделения. Кандидозный уретрит лечат противогрибковыми препаратами, отменяя антибиотики, убивающие лактобациллы, обеспечивающие местный иммунитет.

Где вылечить уретрит в Санкт-Петербурге

Не пытайтесь избавиться от симптомов уретрита народными средствами или пытаться вылечить заболевание самостоятельно; это вызовет серьезные осложнения. Если вы заметили симптомы уретрита, обратитесь в специализированную клинику урологии и гинекологии Диана в Санкт-Петербурге.

Часто заболевание протекает в скрытой форме. Диагностировать его сложно, потому что у человека нет симптомов уретрита. В этом случае выявить заболевание можно только с помощью лабораторных исследований, в качестве профилактики рекомендуется посещать врача каждые полгода.

К причинам воспаления уретры относятся:

Уретрит у женщин

Несмотря на то, что уретрит является заболеванием, не различающим пол, случаев ранней диагностики уретрита у женщин гораздо меньше, чем у мужчин.

Причиной является бессимптомное течение первой стадии заболевания, которая практически не выявляется, вплоть до наступления острой фазы и перехода в хроническую и трудно поддающуюся лечению форму.

Для предотвращения серьезных осложнений при малейших подозрениях на воспаление уретры следует как можно быстрее обратиться к врачу для обследования на уретрит у женщин.

Эта патология всегда, так или иначе, взаимосвязана с заболеваниями мочеполовой системы:

Осложнения при уретрите

Если воспалительные процессы, возникающие в стенках и слизистой мочеиспускательного канала, вовремя не выявить, либо длительное время игнорировать их клинические симптомы, обострение болезненного состояния не заставит себя ждать.

Нелеченный и запущенный уретрит, помимо значительного дискомфорта, является провоцирующим фактором серьезных гинекологических патологий.

воспаление стенок мочевого пузыря (цистит); спаечные процессы уретры; сужение просвета уретры и затруднение процесса оттока мочи; заболевания органов малого таза.

При подозрении на уретрит к какому врачу следует обратиться женщине для первичной консультации и избежать перехода заболевания в хроническую стадию? Женщина может пойти на прием к терапевту, который, выслушав жалобы пациентки, направит ее к урологу.

Причины уретрита у женщин

Существуют различные причины воспаления слизистой оболочки уретры. Все они классифицируются на две большие группы (как и сами уретриты):

При симптомах, указывающих на уретрит, какие анализы сдать женщине – решает только врач! Дело в том, что инфекционная природа этого заболевания встречается чаще, чем неинфекционные триггеры, и требует специфических методов исследования.

Инфекционные уретриты

Эти воспаления вызываются бактериями и вирусами, которые попадают в организм через:

Половое происхождение воспаления уретры делится на два направления:

венерический, при контакте с носителем патогенных возбудителей, таких как хламидии, уреоплазмы, трихомонады, герпес 2 типа и др; условно-венерические, связанные со случайным заражением невенерической природы микрофлорой (бактериями, грибами), условно-патогенной микрофлорой, обитающей в полости рта, и стрептококками группы В.

Назначают уретрит и смешанной этиологии, вызванный инфекционными возбудителями сразу нескольких видов (например, гонококком и грибами рода Candida и др.).

Уретрит неполовой этимологии возникает вследствие протекающих в организме воспалительно-инфекционных процессов и нарушения бактериального баланса в мочеполовой системе женщины (дисбактериоз и кандидоз).

Неинфекционные уретриты

У женщины уретрит развивается не только вследствие попадания в организм возбудителей.

К причинам воспаления уретры относятся:

различные виды травм канала (механического, термического и химического происхождения), возникшие в результате медицинских вмешательств или полового акта; аллергические реакции из-за чувствительности к лубрикантам, спермицидам, контрацептивам); нарушения обмена веществ (оксалурия, фосфатурия, уратурия); застойные явления в органах малого таза; опухолевые процессы в канале.

Симптомы уретрита у женщин

Независимо от причин, инициирующих патологическое воспаление слизистой, признаки заболевания всегда одинаковы и различаются только степенью выраженности в зависимости от стадии патологии:

различного цвета (желтые, зеленые, «ржавые») выделения из уретры различного качества (гнойные, кровянистые, слизисто-гнойные и др.); мутные первые порции мочи из-за лейкоцитурии; нарушение процесса мочеиспускания (дизурия) сразу после пробуждения; резкая боль, рези при мочеиспускании; ухудшение самочувствия во время менструации, усиление болей; жжение и дискомфорт в канале и внизу живота.

При длительном течении воспаления инфекция может распространяться с током крови по организму, и тогда больные могут жаловаться на:

Какой врач принимает при уретрите у женщин

Симптомы, указывающие на уретрит, вызывают вопрос, к какому врачу обратиться? Узкопрофильный специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы – уролог.

Только своевременная и квалифицированная консультация этого специалиста гарантирует быстрое избавление от болезни и предотвращение всех возможных рецидивов.

Опытный уролог, правильно установив диагноз и выявив источник заболевания, по разработанному алгоритму мероприятий назначает индивидуальный курс лечения, согласно которому доводит больного до полного выздоровления.

Какие анализы назначают при уретрите

На первичном приеме, выслушав жалобы женщины на беспокоящие ее симптомы и проведя полное наружное обследование (тазовое и абдоминальное, в том числе гинекологическое), врач-уролог направит пациентку на традиционные методы исследования, такие как:

Также пациенту будет проведено ультразвуковое исследование органов малого таза.

Другими причинами этого типа уретрита могут быть:

Диагностика уретрита у женщин

Уретрит – заболевание, характеризующееся воспалением уретры.

Симптомами которого являются рези, жжение и боль при мочеиспускании, патологические выделения из уретры.

Сама по себе болезнь не опасна, но доставляет своему «хозяину» кучу неприятных ощущений, мешающих вести нормальную повседневную жизнь.

Диагностика уретрита у женщин

Поэтому, чтобы назначить лечение, нужно узнать, какие анализы на уретрит необходимо сдать женщинам.

Одним из способов определения возбудителя является метод ПЦР.

Биологический материал из уретры для этого метода берется непосредственно на приеме у уролога специальным одноразовым зондом.

Он вводится представительницам прекрасного пола на 1-1,5 сантиметра.

Группой анализов при уретрите у женщин, является

Вторая группа анализов при уретрите у женщин – это поиск возбудителя уретрита, представляющий собой исследование крови методом ИФА или ПЦР.

Неспецифические изменения мочи, свидетельствующие о воспалении, можно увидеть в общем анализе мочи при уретрите у женщин.

Болезнь уретрит у женщин часто путают с циститом

Болезнь уретрит у женщин часто путают с циститом, хотя иногда оба заболевания проявляются параллельно.

Первый тип уретрита, в большинстве случаев, характеризуется травмой уретры вследствие цистоскопии (исследования мочевого пузыря зондом) или отхождения почечного камня.

Другими причинами этого типа уретрита могут быть:

Очень часто неинфекционный уретрит усиливает бешеный рост условно-патогенной флоры.

Например, кишечная палочка, стафилококки, протей, что в короткие сроки переводит это заболевание во вторичную бактериальную стадию.

Они могут быть вызваны грибками (такими как кандидоз), вирусами (вирусом папилломы человека) и чаще всего бактериями.

К бактериальным причинам уретрита относятся – специфическая инфекция: гонококк, гаднерелла или неспецифическая инфекция, например, золотистый стафилококк.

Очень часто уретрит включается в программу инфекций мочевыводящих путей у женщин, связанных с половой жизнью.

Как правило, клиника уретрита следует сразу после полового акта.

Это связано с анатомическими особенностями строения женской промежности – близостью уретры к влагалищу и заднему проходу.

Наиболее частым возбудителем неспецифического уретрита является кишечная палочка.

Какой врач лечит уретрит у женщин

При обнаружении первых симптомов уретрита больного мучает вопрос:

Для решения этой проблемы необходимо определить, чем занимаются вышеуказанные специалисты.

При уретрите у женщин необходимо обращаться к урологу

Поэтому приходим к выводу, что при уретрите у женщин необходимо обращаться к урологу.

Но с проблемой может справиться опытный гинеколог.

Необходимо помнить, что своевременное лечение – это всегда залог скорейшего выздоровления без последствий или с минимальным их количеством.

Особенностью течения уретрита у представительниц прекрасного пола, в отличие от мужчин, является то, что инфекция чаще протекает в скрытой форме, без видимых симптомов.

В этом случае заболевание проявляется уже в запущенной острой или хронической форме.

И оставляет за собой печально известные последствия и осложнения.

Во избежание такого неприятного поворота событий необходимо проводить профилактику в нашей клинике.

При необходимости диагностики и лечения уретрита у женщин обращайтесь к автору этой статьи, урологу-венерологу в Москве с 15-летним стажем.

И оставляет за собой печально известные последствия и осложнения. Luchpress. ru Биологический материал из уретры для этого метода берется непосредственно на приеме у уролога с помощью специального одноразового зонда..

Каспарова Элина Артуровна -

Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)

Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4