Вторичное злокачественное новообразование костей и костного мозга

C79.5 Вторичное злокачественное новообразование костей и костного мозга

Метастазы в кости (или вторичный рак кости) — это рак, который распространился на кости из других частей тела. Чаще наблюдается у пожилых людей. Генетика, факторы риска зависят от формы рака. Пол, образ жизни значения не имеют.

Чаще всего метастазы появляются в ребрах, костях таза, костях черепа, позвоночнике. Метастазы встречаются чаще, чем первичный рак кости, особенно у пожилых людей, у которых первичный рак часто поражает другие органы.

Метастазы могут вызывать следующие симптомы (в дополнение к симптомам, указывающим на основную опухоль):

Также пораженные кости легко ломаются после незначительных травм.

Если у больного уже диагностирован рак какого-либо органа, то необходимо направить его на рентгенологическое или радиоизотопное сканирование, чтобы выяснить, не проникли ли раковые клетки в кости. Если местонахождение первичной опухоли неизвестно, потребуются дополнительные анализы, чтобы выяснить, откуда распространяются метастазы. Например, женщинам сразу сделают маммографию.

Одним из вариантов лечения является первичная терапия рака. Пациенту будет назначена химиотерапия, лучевая или гормональная терапия для облегчения боли.

Прогноз для пациентов с метастазами в кости обычно зависит от локализации первичной опухоли и ее заживления. Однако даже в лучшем случае при метастазах в кости можно добиться лишь временной ремиссии.

Рак костного мозга. Виды, диагностика и лечение злокачественных заболеваний костного мозга

Костный мозг – это мягкая ткань, заполняющая полости костей. Функции костного мозга очень важны. Кости содержат стволовые клетки, участвующие в иммунологических процессах. Они могут стать клетками любого органа, восстанавливая таким образом поврежденные или разрушенные болезнью ткани. Костный мозг – это фабрика по обновлению крови. Образует основные клетки крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Из-за постоянного образования новых клеток в костном мозге очень вероятно возникновение мутаций, но специальные иммунные механизмы обнаруживают и уничтожают их. Если возникает патологическая клетка, слишком резистентная или невосприимчивая к иммунитету, она становится злокачественной, начинает бесконтрольно делиться, расти, и эти «неправильные клетки» вытесняют здоровые. Костный мозг начинает работать только на выработку этих измененных клеток, которые уже не могут выполнять свои функции. Это рак костного мозга.

2. Заболевания, вызываемые изменениями в кроветворных клетках

Изменения в кроветворных клетках костного мозга вызывают заболевания:

  • Лейкемия (изменение выработки лейкоцитов);
  • Лимфома (изменения лимфатических узлов, распространяющиеся в ткани костного мозга);
  • Множественная миелома (разрушение здорового костного мозга клетками миеломы).

Также злокачественные изменения могут затрагивать и сами кости. Эти расстройства часто возникают в результате вторичных метастатических поражений при раке легких, предстательной железы и молочной железы. Рак костей вызывает заболевания:

  • Остеосаркома (злокачественное поражение твердых костных тканей);
  • Хондросаркома (поражаются хрящевые ткани);
  • Фиброзная гистиоцитома (поражаются хрящевые ткани, связки, сухожилия);
  • Саркома Юигна (опухоль трубчатых костей).

3. Диагностика рака костного мозга

Симптомы рака костного мозга, как и многих видов рака, очень разнообразны и неспецифичны. Их легко можно отнести к другим, не столь грозным недугам. По этой причине визит к врачу часто затягивается, начало диагностики откладывается, снижается вероятность благоприятного прогноза. При раке костного мозга вы можете испытывать:

  • Мягкое место;
  • Сонливость или нарушение сна;
  • Потеря веса;
  • Кровотечение;
  • Суставные и мышечные боли;
  • Повышенная утомляемость;
  • Головные боли;
  • Длительные инфекционные заболевания;
  • Температура не снижается даже лекарствами.

Если такой симптомокомплекс сохраняется длительное время и приводит к заметному истощению, необходимо пройти полное медицинское обследование, включающее:

  • Общие анализы крови;
  • Биохимия крови;
  • Анализ мочи и кала;
  • Биопсия костного мозга;
  • Исследование наличия онкомаркеров;
  • Рентген;
  • Магнитный резонанс

Если заболевание поражает сами кости, то в отдельных местах могут быть боли в костях, припухлость суставов, разрастания костной ткани, ограничение свободы движений, ломкость костей, беспричинные переломы.

4. Лечение болезни

До недавнего времени основным методом лечения рака костного мозга была химиотерапия, основанная на введении в организм высокотоксичных веществ, разрушающих злокачественные клетки и препятствующих их росту и размножению. Это очень сложный метод лечения с негативным побочным действием на весь организм. У больных наряду с раковыми клетками разрушаются здоровые клетки и ткани. Нарушения затрагивают сердце, желудочно-кишечный тракт, печень. Кости теряют кальций и становятся ломкими. Страдают волосы, зубы, кожа.

Еще одним видом лечения, дополняющим химиотерапию, является лучевая терапия. Облучение также влияет на все клетки организма, как злокачественные, так и здоровые. Последствия такого воздействия остаются на всю жизнь.

Очаговые опухоли костей удаляют хирургическим путем. Хирургическое лечение здесь сочетается с химиотерапией.

При лечении рака костного мозга, как и при всех онкологических заболеваниях, широко применяют поддерживающую гормональную терапию, симптоматические поддерживающие процедуры для снижения негативных побочных эффектов интенсивного лечения. В некоторых случаях показаны плазмаферез и переливание крови.

Современная медицина в последние годы предлагает еще один метод лечения рака – трансплантацию костного мозга и трансплантацию стволовых клеток. Для многих пациентов это единственный способ вылечиться. Хотя метод очень эффективен, его использование связано с двумя серьезными проблемами: поиском донора и реабилитацией после процедуры. Материал для трансплантации желательно брать у ближайших родственников. Если это невозможно, производится поиск костного мозга в донорском банке. Несовпадение пересаженного материала от донора и пациента имеет серьезные последствия (от отторжения костного мозга до иммунного ответа самого донорского материала, который может начать атаковать своего «нового хозяина.

Реабилитационный период после трансплантации костного мозга также имеет решающее значение для исхода лечения. В течение месяца у больного практически отсутствует собственный иммунитет, так как собственный разрушен, а новая защита организма еще не создана. Больной все это время находится в стерильных условиях, контакты, свидания, передача продуктов и личных вещей для него ограничены. Человек очень слаб и нуждается в постоянных лечебных процедурах для поддержания и контроля динамики состояния. При возможности соблюдения всех послеоперационных требований и ограничений прогноз для больных благоприятный. Несмотря на все терапевтические риски и очень длительный восстановительный период (до года и более.

Заболевания

Первичное обследование

  • Анализы крови на онкомаркеры
  • МРТ головы, позвоночника, органов малого таза, органов брюшной полости
  • МСКТ грудной клетки
  • МСКТ органов брюшной полости (виртуальная колоноскопия)
  • Гастроскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Колоноскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Бронхоскопия (с биопсией)
  • Сцинтиграфия (кости скелета, легкие)

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, не исключено, что это симптом заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Диагностика

  • Анализы крови на онкомаркеры
  • МРТ головы, позвоночника, органов малого таза, органов брюшной полости
  • МСКТ грудной клетки
  • МСКТ органов брюшной полости (виртуальная колоноскопия)
  • Гастроскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Колоноскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Бронхоскопия (с биопсией)
  • Сцинтиграфия (кости скелета, легкие)

Наши цены

  • Консультация онколога, профессора – 10 000 руб
  • Онкомаркеры:
  • Общий ПСА (простатический специфический антиген) – 575 р.
  • Общий ПСА/Свободный ПСА (соотношение) – 1040 р.
  • РЭА (раковый эмбриональный антиген) – 730 руб.
  • СА 15-3 – 780 руб.
  • СА 19-9 – 770 руб.
  • СА 125 – 740 руб.
  • UBC (антиген рака мочевого пузыря) – 1775 р.
  • СА 72-4 – 1170 руб.
  • Цифра 21-1 – 1220 руб.
  • НСЭ (нейронспецифическая энолаза) – 1550 р.
  • SCC (антиген плоскоклеточного рака) – 1550 р.
  • НЕ 4 (секреторный эпидидимальный белок 4) – 1150 р.
  • СА 242 – 900 руб.
  • Протеин С 100 – 2475 руб.
  • CgA (хромогранин А) – 2490 р.
  • МРТ (голова, позвоночник, органы таза, органы брюшной полости) отделение на базе поликлиники-партнера – от 6000 руб.
  • МСКТ органов грудной клетки на базе партнера поликлиники – от 6000 руб.
  • Гастроскопия (ЭГДС, пищеводно-гастро-дуоденоскопия) на базе партнерской поликлиники без наркоза/с наркозом (во сне) – от 6000/10000 руб.
  • Колоноскопия на базе партнерской поликлиники без наркоза/с наркозом (во сне) – от 12000/20000 руб.
  • ПЭТ-КТ на базе поликлиники-партнера – от 35 000 руб.
  • Сцинтиграфия костей скелета на базе партнерского оздоровительного центра – от 8000 руб.

Мы стараемся оперативно обновлять данные о ценах, но во избежание недоразумений, пожалуйста, уточняйте цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Каспарова Элина Артуровна -
Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)
Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4
Оцените статью
Поделиться с друзьями
Городская поликлиника №19 (ГБУЗ №19)
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector