Атеросклеротическая болезнь сердца
Что такое атеросклеротическая болезнь сердца? Патология представляет собой сужение просвета аорты и коронарных сосудов вследствие отложения холестериновых бляшек на внутренних стенках. В результате ограничивается приток крови к органу, нарушается кровоснабжение. Если вовремя не распознать патологию и не начать лечение, то пациент рискует получить серьезные осложнения, которые в ряде случаев заканчиваются летальным исходом.
Замедлить прогрессирование заболевания помогут специалисты кардиологического отделения ABC Clinic. В нашем лечебно-диагностическом учреждении работают узкопрофильные специалисты различных кардиологических направлений (терапевты-кардиологи, ангиологи, кардиохирурги, аритмологи). Впечатляющий практический опыт врачей и высокоинформативное современное оборудование позволяют в кратчайшие сроки поставить правильный диагноз и разработать индивидуальную схему лечения для каждого пациента.
Причины и факторы риска
Накопление липидов в стенках сосудов, сужение их просвета, вплоть до полного перекрытия, нарушение гемодинамики провоцируют развитие гипоксии тканей сердца. Частыми осложнениями патологии являются ИБС, атеросклеротическая болезнь сердца, а также атеросклеротический кардиосклероз, инфаркт миокарда и аневризма сосудов. В конечном итоге это нередко приводит к инвалидности, преждевременной смерти.
Заболевание относится к полиэтиологическим, так как развитию патологии способствует сразу несколько факторов, но основополагающим является повышенный уровень холестерина в крови. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей с избыточной массой тела, серьезными погрешностями в питании (избыток животных жиров), нарушением обмена веществ (сахарный диабет).
В группу риска попадают люди с артериальной гипертензией (АГ), генетической предрасположенностью, алкогольной или никотиновой зависимостью, малой физической активностью, частыми инфекционными заболеваниями, а также больные, принимающие препараты, влияющие на реологические свойства крови (повышающие ее сгущение), возраст от 45 лет.
Стадии, симптомы и диагностика заболевания
- Долипид. Скорость кровотока снижается из-за повышения концентрации ЛПНП в крови. В стенках сосудов образуются микротрещины.
- Липидоз. В поврежденных участках сосудов откладываются липидные клетки, постепенно увеличивающиеся в размерах.
- Липосклероз. Вместо скоплений жира образуется молодая соединительная ткань. Последующее их созревание сопровождается образованием фиброзного налета. На этой стадии заболевание хорошо поддается консервативному лечению.
- Атероматоз. Происходит распад скоплений жировых, белковых, эластических и коллагеновых волокон. Кристаллизация жирных кислот и холестерина деформирует сосудистую стенку. На этой стадии развиваются различные осложнения: при повреждении поверхности холестериновой бляшки током крови удаляются атероматозные массы и образуются эмболы; при некрозе глубоких слоев стенки сосуда формируется аневризма, возможен ее разрыв, расслоение и др.
- Атерокальциноз. Это заключительный этап, на котором соли кальция откладываются на холестериновых бляшках. Пластинка приобретает каменистую плотность, сосудистая стенка в зоне петрификации деформируется. Увеличивается риск образования тромбов.
Симптомы атеросклеротического поражения сердца проявляются при значительном перекрытии просвета сосудов. При этом кровоснабжение сердца прерывается, нарушается его функционирование. У больного отмечаются аритмия, приступы болей в левой половине грудной клетки, которые усиливаются после физической нагрузки или нервного напряжения. Атеросклеротическая болезнь сердца с гипертонией сопровождается одышкой, затрудненным дыханием, головокружением, беспокойством, потерей сознания.
Вследствие длительных гемодинамических нарушений развивается сердечная недостаточность. ХОБЛ может стать сопутствующим заболеванием, усугубляющим состояние больного и повышающим риск летального исхода.
Для постановки диагноза атеросклеротического поражения сердца левого желудочка врачи ABC Clinic собирают анамнез. Во время первичного осмотра ответственный специалист расспрашивает о жалобах, проводит физикальную диагностику и ставит предварительный диагноз. Для уточнения он называет серию диагностических исследований:
- Лабораторная, в частности, липидограмма (помогает выявить нарушение липидного обмена, выявить повышение уровня ЛПНП, оценить риск развития атеросклероза, заболеваний сердца).
- Инструментальная:
- ЭхоКГ (врач УЗИ оценивает сократительную способность сердца, проводит фазовый анализ, измеряет параметры стенок и полостей, определяет давление в камерах, исследует состояние клапанов).
- ЭКГ (позволяет выявить недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы).
- Ангиография (проводится с введением контрастного вещества, позволяет определить зону сужения коронарных артерий).
- Стресс-тест (определяется по реакции сердца на физическую нагрузку).
- КТ (послойное сканирование структур сердца, выявляет клапанные пороки, патологии миокарда, перикарда, камер сердца и др.). Список занятий назначается индивидуально, поэтому его можно корректировать.
Методы лечения
После получения данных обследования лечащий специалист составит индивидуальную схему лечения с учетом симптоматики, состояния здоровья пациента и особенностей течения патологии.
Лечение атеросклеротического заболевания сердца может быть ограничено диетой или может быть медикаментозным или хирургическим. Диета целесообразна в начальной стадии заболевания. Пациенту даются рекомендации относительно диеты, в основе которых: ограничение животных жиров, увеличение потребления клетчатки, овощей.
- Лекарства назначают при запущенной форме заболевания. Перечень некоторых препаратов также назначается индивидуально, но в целом терапия направлена на снижение риска осложнений, нормализацию липидного профиля и улучшение самочувствия больного. Для этого может потребоваться:
- Антиагреганты тромбоцитов (клопидогрел).
- Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции (жалуюсь, пармидин).
- Сосудорасширяющие средства (Никоспан).
- Статины (кардиостатин, мевакор, зорстат, симвастол, лескол) и др.
Прогноз
Прогноз во многом зависит от стадии развития заболевания. Чем раньше будет выявлена патология и начато лечение, тем больше продолжительность жизни и шансы на восстановление нормальной работы сердца.
Врачи ABC Clinic настоятельно рекомендуют не откладывать визит к врачу не только при появлении постоянных болей в сердце, но и в профилактических целях. Наш медицинский центр оснащен современным оборудованием, способным выявлять мельчайшие патологические изменения в организме, что дает большое преимущество в скорости диагностики и начала лечения.
«ABC Clinic» — это медицинский сервис европейского уровня, комфортные условия и компетентный персонал. Мы работаем для тех, кто заботится о своем здоровье, здоровье своих близких и выбирает лучшее.
Атеросклеротическая болезнь сердца
Атеросклероз представляет собой вариабельное сочетание изменений внутренней (интимы) выстилки артерий, включая накопление липидов, сложных углеводов, фиброзной ткани, компонентов крови, кальцификацию и сопутствующие изменения медиальной (средней) выстилки (ВОЗ).
Атеросклероз – отложение жировых масс и развитие соединительной ткани с утолщением и деформацией стенок артерий (А. М. Вихерт); Характеризуется очаговым (узловым) поражением крупных эластичноподобных артерий.
Атеросклероз – хроническое воспаление сосудистой стенки, протекающее с преобладанием пролиферативного компонента, основными клеточными эффекторами которого являются моноциты циркулирующей крови, мононуклеарные фагоциты субинтимального слоя, гладкомышечные клетки сосудов, активированные атерогенными липопротеинами или в результате межклеточной взаимодействия. (В. Ю. Шанин).
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00
ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4