Бруцеллез, вызванный brucella suis

Публикации в СМИ

Бруцеллез — зоонозное инфекционное заболевание, склонное к хронизации, проявляющееся преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, нервной и репродуктивной систем, а также признаками выраженной сенсибилизации организма.

Этиология. Возбудители: грамотрицательные бактерии рода бруцелл: Brucella melitensis, Brucella abortus, Brucella suis и Brucella canis; характеризуется морфологической изменчивостью и способностью трансформироваться в L-формы, сохраняющиеся в организме человека в течение многих лет.

Эпидемиология. Резервуаром и источником инфекции являются различные домашние животные (овцы, козы, коровы, свиньи, реже собаки). Человек – вторичный хозяин. Бактерия передается от животного к животному и человеку при контакте с зараженными фекалиями, мочой, молоком и мясом; также сообщалось об отдельных случаях заражения во время иммунизации живыми вакцинами. Каждый из патогенных для человека видов бруцелл избирательно поражает строго определенных животных; Brucella abortus часто вызывает бруцеллез у крупного рогатого скота (болезнь Банга), Brucella melitensis у коз и овец (иногда кур), Brucella suis у свиней. В большинстве регионов заболеваемость бруцеллезом носит профессиональный характер. Возбудитель попадает в организм человека через поврежденную кожу, слизистая оболочка дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и конъюнктивы. Контактный путь заражения более характерен для бруцеллеза овец и свиней. В странах, где пастеризация молочных продуктов не распространена, бруцеллез встречается чаще: например, в Испании ежегодно регистрируется около 100 000 случаев бруцеллеза. Большинство из них вызвано употреблением зараженного молока и сыра.

Патогенез. Из начальных ворот инфекции бруцеллы распространяются по лимфатическим путям и депонируются в лимфатических узлах. В первые 5-10 дней бактерии размножаются в макрофагах регионарных лимфатических узлов (миндалины, глоточные, подчелюстные, язычные, шейные узлы, лимфоидная ткань илеоцекального отдела кишечника). Морфологически наблюдают пролиферацию и диффузную гиперплазию элементов ретикулоэндотелиальной системы. К 20 дню начинается процесс образования гранулемы, представленной крупными эпителиоидными клетками. Из разрушенных макрофагов в кровь попадают бруцеллы, что приводит к инфицированию печени, селезенки, почек, костный мозг и эндокард (возможен немедленный захват возбудителя фагоцитами крови в месте внедрения и распространение гематогенным путем). В пораженных органах наблюдают очаги некроза, окруженные инфильтратами. Бруцеллез характеризуется выраженной аллергической перестройкой организма, играющей важную роль в формировании вторичных очагов инфекции. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет; повторное заражение возможно через 3-5 лет что играет важную роль в формировании вторичных очагов инфекции. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет; повторное заражение возможно через 3-5 лет что играет важную роль в формировании вторичных очагов инфекции. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет; повторное заражение возможно через 3-5 лет.

Клиническая картина. Инкубационный период при остром бруцеллезе составляет 3 недели, при первично-латентной форме — от нескольких месяцев до нескольких лет.

• Первично-латентная форма бруцеллеза клинически не проявляется, но при ослаблении защитных реакций организма может трансформироваться в первично-острую или хроническую септическую форму.

• острая септическая форма проявляется лихорадкой (температура тела 39-40°С и выше) при отсутствии признаков общей интоксикации и хорошем самочувствии больных; продолжительность лихорадки – 3-4 недели и более. Характерно развитие генерализованной лимфаденопатии, увеличение печени и селезенки. Выраженная лейкопения. Характерным признаком является отсутствие очаговых изменений (метастазирование).

• Клинические проявления первично-хронической и вторично-хронической форм одинаковы (при первой в анамнезе отсутствует острая септическая форма). Их отличает наличие общего интоксикационного синдрома и метастазов •• Генерализованная лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки •• Метастазы чаще всего проявляются поражением опорно-двигательного аппарата, нервной и репродуктивной систем ••• Поражение опорно-двигательного аппарата: полиартрит (часто с вовлечением коленных, локтевых, плечевых и тазобедренных суставов, реже суставов кистей и стоп) и сакроилеит (имеющий диагностическое значение, так как редко встречается другой этиологии). Сакроилеит характеризуется симптомом Нахласа (боль в области пораженного крестцово-подвздошного сустава при сгибании ноги в коленном суставе) и симптомом Генслена (боль в области пораженного сустава при подведении ноги к животу) ••• Поражение нервной системные: невриты, полиневриты, радикулиты; редко наблюдаются миелит, энцефалит и менингит ••• Репродуктивная система: у мужчин часто развиваются орхит и эпидидимит; У женщин случаются самопроизвольные аборты, может развиться бесплодие •• Поражения глаз (ирит, хориоретинит, кератит, атрофия зрительного нерва) •• При аэрогенной инфекции, часто развивается вялотекущая пневмония •• Хронический бруцеллез заканчивается переходом во вторично-латентную форму, возможны рецидивы энцефалита и менингита ••• Нарушения репродуктивной системы: у мужчин часто развиваются орхит и эпидидимит; У женщин случаются самопроизвольные аборты, может развиться бесплодие •• Поражения глаз (ирит, хориоретинит, кератит, атрофия зрительного нерва) •• При аэрогенной инфекции часто развивается вялотекущая пневмония •• Хронический бруцеллез заканчивается переходом во вторично-латентную форму, которая может рецидивировать энцефалит и менингит ••• Нарушения репродуктивной системы: у мужчин часто развиваются орхит и эпидидимит; У женщин случаются самопроизвольные аборты, может развиться бесплодие •• Травмы глаз (ирит, хориоретинит, кератит.

Методы исследования • Анализы крови: тромбоцитопения, гранулоцитопения, лимфоцитоз, в 30-60% случаев – нарушения функциональных проб печени • Выделение возбудителя возможно только в специальных лабораториях. Для получения достоверных результатов за ростом культуры наблюдают не менее 3-4 недель (при регулярных пересевах). При остром бруцеллезе посев крови положительный в 70% случаев, костного мозга в 90% • Серологические исследования. У привитых от бруцеллеза длительное время регистрируют положительные результаты как серологических реакций, так и аллергических проб. Для диагностики проводят реакцию агглютинации (реакция Райта), агглютинации стекла (реакция Хеддельсона), реже РСК, РНГА, и др., а также повышение титров антител в 4 раза и более в парных сыворотках должно насторожить лечащего врача. Разработаны ИФА-методы, позволяющие быстрее выявлять АТ и Аг возбудителя в различных субстратах • Аллергический кожный тест (проба Берна), особенно при отрицательных результатах бактериологического и серологического исследований; в целом положительные у 70-85% больных в конце первого месяца болезни. В качестве АГ используют бруцеллин (мелиттин, абортин) — белковый экстракт из культуры бруцелл. Образец также используется в эпидемиологических исследованиях; положительный результат после прививки. У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ), что позволяет быстрее выявить АТ и Аг возбудителя на различных субстратах • Кожно-аллергическая проба (проба Берна), особенно при отрицательные результаты бактериологического и серологического исследований; в целом положительные у 70-85% больных в конце первого месяца болезни. В качестве АГ используют бруцеллин (мелиттин, абортин) — белковый экстракт из культуры бруцелл. Образец также используется в эпидемиологических исследованиях; положительный результат после прививки. У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ), позволяя быстрее выявить АТ и Аг возбудителя на различных субстратах • Кожно-аллергическая проба (проба Берна), особенно при отрицательные результаты бактериологического и серологического исследований; в целом положительные у 70-85% больных в конце первого месяца болезни. В качестве АГ используют бруцеллин (мелиттин, абортин) — белковый экстракт из культуры бруцелл. Образец также используется в эпидемиологических исследованиях; положительный результат после прививки. У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных больных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ), особенно при отрицательных результатах бактериологического и серологического исследований; в целом положительные у 70-85% больных в конце первого месяца болезни. В качестве АГ используют бруцеллин (мелиттин, абортин) — белковый экстракт из культуры бруцелл. Образец также используется в эпидемиологических исследованиях; положительный результат после прививки. У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты анализов позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных, при котором исчезают все реакции на ЗГТ) особенно при отрицательных результатах бактериологического и серологического исследований; в целом положительные у 70-85% больных в конце первого месяца болезни. В качестве АГ используют бруцеллин (мелиттин, абортин) — белковый экстракт из культуры бруцелл. Образец также используется в эпидемиологических исследованиях; положительный результат после прививки. У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных больных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ). У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных больных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ). У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных больных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ).

Лечение • Комбинированная антибактериальная терапия (один из препаратов, хорошо проникающий через клеточную мембрану). Применяют одну из следующих комбинаций •• Рифампицин 600-900 мг/сут перорально и доксициклин 200 мг/сут не менее 6 недель (или несколько месяцев в осложненных случаях). В случае рецидива лечение повторяют •• Доксициклин по 100 мг внутрь 2 раза в день (или тетрациклин по 500 мг внутрь 4 раза в день) в течение 3–6 недель и стрептомицин по 1 г в/м 1–2 раза в день в течение 2 недель Эта комбинация более эффективен, чем предыдущий, особенно при спондилите, но более токсичен •• Ко-тримоксазол и рифампин 15 мг/кг внутрь в 2-3 приема. Применяется у детей до 8 лет •• офлоксацин 200-300 мг 2 р/сут и рифампицин • ГК, такие как преднизолон 20 мг перорально 3 р/сут в течение 5-7 дней.

Осложнения • Местная гнойная инфекция костей и суставов (от 20 до 85% случаев): артрит (возможно, аутоиммунный), бурсит, теносиновит, остеомиелит, сакроилеит, позвоночные или паравертебральные абсцессы • Эндокардит (редко сообщается, может быть фатальным) • Тромбофлебит • Гепатит • Холецистит.

Текущие и прогнозные. Смертность при нелеченном бруцеллезе составляет менее 2%. При правильном лечении обычно наступает полное выздоровление. При остром неосложненном бруцеллезе клинические симптомы исчезают через 2–3 нед, но лечение следует продолжать в течение 6 нед и более. Рецидив заболевания возникает в 5% случаев.

Синонимы • Болезнь Банга • Болезнь Брюса • Гибралтарская лихорадка • Мальтийская лихорадка • Средиземноморская лихорадка • Волнообразная лихорадка • Мелитококкоз • Мелитококкоз

Код вставки на сайт

Бруцеллёз

Бруцеллез — зоонозное инфекционное заболевание, склонное к хронизации, проявляющееся преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, нервной и репродуктивной систем, а также признаками выраженной сенсибилизации организма.

Этиология. Возбудители: грамотрицательные бактерии рода бруцелл: Brucella melitensis, Brucella abortus, Brucella suis и Brucella canis; характеризуется морфологической изменчивостью и способностью трансформироваться в L-формы, сохраняющиеся в организме человека в течение многих лет.

Эпидемиология. Резервуаром и источником инфекции являются различные домашние животные (овцы, козы, коровы, свиньи, реже собаки). Человек – вторичный хозяин. Бактерия передается от животного к животному и человеку при контакте с зараженными фекалиями, мочой, молоком и мясом; также сообщалось об отдельных случаях заражения во время иммунизации живыми вакцинами. Каждый из патогенных для человека видов бруцелл избирательно поражает строго определенных животных; Brucella abortus часто вызывает бруцеллез у крупного рогатого скота (болезнь Банга), Brucella melitensis у коз и овец (иногда кур), Brucella suis у свиней. В большинстве регионов заболеваемость бруцеллезом носит профессиональный характер. Возбудитель попадает в организм человека через поврежденную кожу, слизистая оболочка дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и конъюнктивы. Контактный путь заражения более характерен для бруцеллеза овец и свиней. В странах, где пастеризация молочных продуктов не распространена, бруцеллез встречается чаще: например, в Испании ежегодно регистрируется около 100 000 случаев бруцеллеза. Большинство из них вызвано употреблением зараженного молока и сыра.

Патогенез. Из начальных ворот инфекции бруцеллы распространяются по лимфатическим путям и депонируются в лимфатических узлах. В первые 5-10 дней бактерии размножаются в макрофагах регионарных лимфатических узлов (миндалины, глоточные, подчелюстные, язычные, шейные узлы, лимфоидная ткань илеоцекального отдела кишечника). Морфологически наблюдают пролиферацию и диффузную гиперплазию элементов ретикулоэндотелиальной системы. К 20 дню начинается процесс образования гранулемы, представленной крупными эпителиоидными клетками. Из разрушенных макрофагов в кровь попадают бруцеллы, что приводит к инфицированию печени, селезенки, почек, костный мозг и эндокард (возможен немедленный захват возбудителя фагоцитами крови в месте внедрения и распространение гематогенным путем). В пораженных органах наблюдают очаги некроза, окруженные инфильтратами. Бруцеллез характеризуется выраженной аллергической перестройкой организма, играющей важную роль в формировании вторичных очагов инфекции. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет; повторное заражение возможно через 3-5 лет что играет важную роль в формировании вторичных очагов инфекции. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет; повторное заражение возможно через 3-5 лет что играет важную роль в формировании вторичных очагов инфекции. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет; повторное заражение возможно через 3-5 лет.

Клиническая картина. Инкубационный период при остром бруцеллезе составляет 3 недели, при первично-латентной форме — от нескольких месяцев до нескольких лет.

• Первично-латентная форма бруцеллеза клинически не проявляется, но при ослаблении защитных реакций организма может трансформироваться в первично-острую или хроническую септическую форму.

• острая септическая форма проявляется лихорадкой (температура тела 39-40°С и выше) при отсутствии признаков общей интоксикации и хорошем самочувствии больных; продолжительность лихорадки – 3-4 недели и более. Характерно развитие генерализованной лимфаденопатии, увеличение печени и селезенки. Выраженная лейкопения. Характерным признаком является отсутствие очаговых изменений (метастазирование).

• Клинические проявления первично-хронической и вторично-хронической форм одинаковы (при первой в анамнезе отсутствует острая септическая форма). Их отличает наличие общего интоксикационного синдрома и метастазов •• Генерализованная лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки •• Метастазы чаще всего проявляются поражением опорно-двигательного аппарата, нервной и репродуктивной систем ••• Поражение опорно-двигательного аппарата: полиартрит (часто с вовлечением коленных, локтевых, плечевых и тазобедренных суставов, реже суставов кистей и стоп) и сакроилеит (имеющий диагностическое значение, так как редко встречается другой этиологии). Сакроилеит характеризуется симптомом Нахласа (боль в области пораженного крестцово-подвздошного сустава при сгибании ноги в коленном суставе) и симптомом Генслена (боль в области пораженного сустава при подведении ноги к животу) ••• Поражение нервной системные: невриты, полиневриты, радикулиты; редко наблюдаются миелит, энцефалит и менингит ••• Репродуктивная система: у мужчин часто развиваются орхит и эпидидимит; У женщин случаются самопроизвольные аборты, может развиться бесплодие •• Поражения глаз (ирит, хориоретинит, кератит, атрофия зрительного нерва) •• При аэрогенной инфекции, часто развивается вялотекущая пневмония •• Хронический бруцеллез заканчивается переходом во вторично-латентную форму, возможны рецидивы энцефалита и менингита ••• Нарушения репродуктивной системы: у мужчин часто развиваются орхит и эпидидимит; У женщин случаются самопроизвольные аборты, может развиться бесплодие •• Поражения глаз (ирит, хориоретинит, кератит, атрофия зрительного нерва) •• При аэрогенной инфекции часто развивается вялотекущая пневмония •• Хронический бруцеллез заканчивается переходом во вторично-латентную форму, которая может рецидивировать энцефалит и менингит ••• Нарушения репродуктивной системы: у мужчин часто развиваются орхит и эпидидимит; У женщин случаются самопроизвольные аборты, может развиться бесплодие •• Травмы глаз (ирит, хориоретинит, кератит.

Методы исследования • Анализы крови: тромбоцитопения, гранулоцитопения, лимфоцитоз, в 30-60% случаев – нарушения функциональных проб печени • Выделение возбудителя возможно только в специальных лабораториях. Для получения достоверных результатов за ростом культуры наблюдают не менее 3-4 недель (при регулярных пересевах). При остром бруцеллезе посев крови положительный в 70% случаев, костного мозга в 90% • Серологические исследования. У привитых от бруцеллеза длительное время регистрируют положительные результаты как серологических реакций, так и аллергических проб. Для диагностики проводят реакцию агглютинации (реакция Райта), агглютинации стекла (реакция Хеддельсона), реже РСК, РНГА, и др., а также повышение титров антител в 4 раза и более в парных сыворотках должно насторожить лечащего врача. Разработаны ИФА-методы, позволяющие быстрее выявлять АТ и Аг возбудителя в различных субстратах • Аллергический кожный тест (проба Берна), особенно при отрицательных результатах бактериологического и серологического исследований; в целом положительные у 70-85% больных в конце первого месяца болезни. В качестве АГ используют бруцеллин (мелиттин, абортин) — белковый экстракт из культуры бруцелл. Образец также используется в эпидемиологических исследованиях; положительный результат после прививки. У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ), что позволяет быстрее выявить АТ и Аг возбудителя на различных субстратах • Кожно-аллергическая проба (проба Берна), особенно при отрицательные результаты бактериологического и серологического исследований; в целом положительные у 70-85% больных в конце первого месяца болезни. В качестве АГ используют бруцеллин (мелиттин, абортин) — белковый экстракт из культуры бруцелл. Образец также используется в эпидемиологических исследованиях; положительный результат после прививки. У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ), позволяя быстрее выявить АТ и Аг возбудителя на различных субстратах • Кожно-аллергическая проба (проба Берна), особенно при отрицательные результаты бактериологического и серологического исследований; в целом положительные у 70-85% больных в конце первого месяца болезни. В качестве АГ используют бруцеллин (мелиттин, абортин) — белковый экстракт из культуры бруцелл. Образец также используется в эпидемиологических исследованиях; положительный результат после прививки. У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных больных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ), особенно при отрицательных результатах бактериологического и серологического исследований; в целом положительные у 70-85% больных в конце первого месяца болезни. В качестве АГ используют бруцеллин (мелиттин, абортин) — белковый экстракт из культуры бруцелл. Образец также используется в эпидемиологических исследованиях; положительный результат после прививки. У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты анализов позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных, при котором исчезают все реакции на ЗГТ) особенно при отрицательных результатах бактериологического и серологического исследований; в целом положительные у 70-85% больных в конце первого месяца болезни. В качестве АГ используют бруцеллин (мелиттин, абортин) — белковый экстракт из культуры бруцелл. Образец также используется в эпидемиологических исследованиях; положительный результат после прививки. У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных больных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ). У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных больных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ). У больных проба Бюрна становится положительной в конце первой и второй недель болезни. Отрицательные результаты проб позволяют исключить бруцеллез (за исключением ВИЧ-инфицированных больных, у которых исчезают все реакции на ЗГТ).

Лечение • Комбинированная антибактериальная терапия (один из препаратов, хорошо проникающий через клеточную мембрану). Применяют одну из следующих комбинаций •• Рифампицин 600-900 мг/сут перорально и доксициклин 200 мг/сут не менее 6 недель (или несколько месяцев в осложненных случаях). В случае рецидива лечение повторяют •• Доксициклин по 100 мг внутрь 2 раза в день (или тетрациклин по 500 мг внутрь 4 раза в день) в течение 3–6 недель и стрептомицин по 1 г в/м 1–2 раза в день в течение 2 недель Эта комбинация более эффективен, чем предыдущий, особенно при спондилите, но более токсичен •• Ко-тримоксазол и рифампин 15 мг/кг внутрь в 2-3 приема. Применяется у детей до 8 лет •• офлоксацин 200-300 мг 2 р/сут и рифампицин • ГК, такие как преднизолон 20 мг перорально 3 р/сут в течение 5-7 дней.

Осложнения • Местная гнойная инфекция костей и суставов (от 20 до 85% случаев): артрит (возможно, аутоиммунный), бурсит, теносиновит, остеомиелит, сакроилеит, позвоночные или паравертебральные абсцессы • Эндокардит (редко сообщается, может быть фатальным) • Тромбофлебит • Гепатит • Холецистит.

Текущие и прогнозные. Смертность при нелеченном бруцеллезе составляет менее 2%. При правильном лечении обычно наступает полное выздоровление. При остром неосложненном бруцеллезе клинические симптомы исчезают через 2–3 нед, но лечение следует продолжать в течение 6 нед и более. Рецидив заболевания возникает в 5% случаев.

Синонимы • Болезнь Банга • Болезнь Брюса • Гибралтарская лихорадка • Мальтийская лихорадка • Средиземноморская лихорадка • Волнообразная лихорадка • Мелитококкоз • Мелитококкоз

Бруцеллез, вызванный brucella suis

Инфекции вызванные Brucella melitensis, abortus, suis: диагностика, лечение, профилактика

Основными хозяевами Brucella melitensis, B abortus и B suis являются козы, крупный рогатый скот и свиньи (соответственно). Бруцеллы являются аэробами или капнофилами (требуют более высокого парциального давления углекислого газа), которые хорошо растут в сывороточных средах.

Заражение человека бруцеллезом происходит при непосредственном контакте с домашними животными или продуктами животного происхождения (непастеризованное молоко). В группу риска входят ветеринары, фермеры и работники скотобоен.

Патогенез инфекции Brucella melitensis, abortus, suis. Благодаря способности продуцировать супероксиддисмутазу и нуклеотидоподобные вещества, подавляющие внутриклеточные защитные механизмы, бруцеллы могут выживать в клетках ретикулоэндотелиальной системы.

Возбудителем бруцеллеза является Brucella melitensis

Клинические признаки инфекции Brucella melitensis, abortus, suis. Ранние стадии заболевания характеризуются резким повышением температуры тела (волнообразная лихорадка). Инфекция сопровождается миалгиями, артралгиями и напряжением мышц в пояснично-крестцовой области. Осложнения: септический артрит, остеомиелит, орхоэпидидимит (сочетанное воспаление яичка и его придатка).

Если не лечить, хроническая инфекция прогрессирует и может протекать бессимптомно или с симптомами в течение многих лет. При этом часто наблюдается развитие психических расстройств.

Лабораторная диагностика инфекции Brucella melitensis, abortus, suis. Материал для исследования – кровь, костный мозг. Инкубационный период до 3 месяцев. При хроническом заболевании вероятность роста положительной культуры крайне мала. Бактериальная агглютинация используется в качестве скринингового теста. Обнаружение IgG и IgM проводят с помощью ELISA.

Лечение и профилактика инфекций Brucella melitensis, abortus, suis. Оптимальный метод лечения – прием тетрациклина в течение 1 месяца. Больным с осложнениями показана комплексная терапия, включающая дополнительное назначение стрептомицина. Для предупреждения распространения инфекций с пищей применяют пастеризацию.

Прогрессивные методы ведения сельского хозяйства и животноводства способствуют снижению профессионального риска. К сожалению, существующая вакцина для животных недостаточно безопасна для человека. Благодаря профилактическим мерам и вакцинации скота во многих странах удалось полностью ликвидировать бруцеллез.

Каспарова Элина Артуровна -
Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)
Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4
Оцените статью
Поделиться с друзьями
Городская поликлиника №19 (ГБУЗ №19)
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector