Чем отличается цистит от уретрита у женщин

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей в составе комплексной терапии может применяться современный растительный диуретик Фитолизин®. Содержит сгущенный экстракт смеси растительного сырья (9 компонентов) и 4 эфирных масла, обладающих противовоспалительным, мочегонным, спазмолитическим действием. 6

Уретрит и цистит: отличия урогенитальных заболеваний

Цистит – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку стенки мочевого пузыря. В зависимости от клинического течения различают несколько форм воспаления: острую, хроническую, интерстициальную. 33

Уретрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки уретры. У женщин он не развивается самостоятельно, поэтому мочеиспускательный канал, как правило, вовлекается в патологический процесс при наличии широко расположенных очагов воспаления. 33

Чем отличается уретрит от цистита?

Помимо разной локализации патологического процесса, эти заболевания имеют ряд отличий, занимающих особое место в дифференциальной диагностике:

Характер и локализация боли. При цистите боль носит ноющий характер, проецируется в область мочевого пузыря, а для уретрита характерны спазмы по ходу уретры 33, 62 . В обоих случаях дискомфорт усиливается в конце мочеиспускания. Появление выделений. При воспалении уретры у больных появляются слизистые, а затем гнойно-пахнущие выделения из влагалища. При поражении задней уретры количество выделений уменьшается При воспалении стенок мочевого пузыря выделений из уретры нет шестнадцать Изменения мочи и характера мочеиспускания. Одним из отличий цистита от уретрита у женщин является появление в моче примесей (хлопьев и нитей гноя, крови), которые видны невооруженным глазом. Позывы к мочеиспусканию усиливаются, но моча отходит небольшими порциями. При воспалении слизистой оболочки уретры характер мочеиспускания, цвет и запах мочи не изменяются шестнадцать

Также при уретрите, как правило, не наблюдается значительного ухудшения общего состояния организма. При цистите отмечается повышение температуры тела до 37-38°С, может быть общая слабость, озноб и интоксикация шестнадцать

Чем лечить уретрит и цистит?

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей в составе комплексной терапии может применяться современный растительный диуретик Фитолизин®. Содержит сгущенный экстракт смеси растительного сырья (9 компонентов) и 4 эфирных масла, обладающих противовоспалительным, мочегонным, спазмолитическим действием. 6

Препарат выпускается в виде пасты для приготовления суспензии для приема внутрь, что значительно упрощает применение. Фитолизин® можно принимать в течение 2-6 недель, но при необходимости курс можно продлить (только после консультации со специалистом). 6

При цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Обычно причиной цистита является та или иная инфекция, вызванная представителем условно-патогенной флоры: кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком и др. иногда цистит сочетается с половыми инфекциями (микоплазменный цистит).

Чем отличается цистит от уретрита?

Пациенты медицинских центров и поликлиник часто не различают такие заболевания, как цистит и уретрит, поскольку они схожи по своей природе. В обоих случаях наблюдается воспалительный процесс в мочеполовой системе организма. Симптомы цистита и уретрита также несколько схожи. Однако эти заболевания различаются локализацией воспаления. Цистит – это воспаление мочевого пузыря, а уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры).

При цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Обычно причиной цистита является та или иная инфекция, вызванная представителем условно-патогенной флоры: кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком и др. иногда цистит сочетается с половыми инфекциями (микоплазменный цистит).

Воспаление мочевого пузыря почти всегда связано с воспалением влагалища (кольпит) или нарушением микрофлоры влагалища (бактериальный вагинит). Из влагалища бактерии попадают в мочеиспускательный канал, а оттуда инфекция попадает в мочевой пузырь женщины (цистит развивается преимущественно у женщин). Женская уретра короткая и широкая, через нее легко проходят бактерии.

Основным признаком цистита является частое мочеиспускание. Женщина все время испытывает сильные позывы в туалет, но мочи выделяется очень мало. В конце мочеиспускания женщина может ощущать боль, иногда в моче появляется кровь. При такой разновидности, как острый цистит, отмечается повышение температуры, появляются боли внизу живота. Может развиваться и так называемая цервикальная форма цистита, характеризующаяся вовлечением в воспалительный процесс сфинктера мочевого пузыря и периодическим недержанием мочи.

Цистит путают с уретритом именно потому, что симптомы уретрита и цистита несколько схожи. Отличие цистита от уретрита в том, что при уретрите бывают только неприятные ощущения, боль, жжение или боль при мочеиспускании. Часто эти заболевания сопровождаются друг другом, но это не всегда так.

Также в отличие от цистита, характерного преимущественно для женщин, уретрит с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин.
Уретрит может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный уретрит вызывают различные возбудители (гонококки, гарднереллы, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки). Неинфекционный уретрит возникает в результате травмы уретры, например, при цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря (катетеризация – введение в уретру резиновой, пластиковой или металлической трубки), а также при прохождении камня.
Уретрит может протекать без явных проявлений, незаметно, и сам больной может не подозревать о наличии заболевания. При этом заразиться довольно легко. Любой человек может заболеть уретритом. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с больным. Следует знать, что симптомы уретрита проявляются не сразу после полового акта, а через некоторое время (это время называется инкубационным периодом). Основными проявлениями уретрита являются жжение, боль или резь при мочеиспускании, особенно в первое время, и выделения из уретры.

В силу анатомических особенностей мужского организма (уретра длиннее и уже), мужчины быстрее и острее ощущают появление симптомов уретрита. У женщин внешние признаки уретрита обычно могут оставаться незамеченными.

Проявления уретрита могут быть настолько незначительными, что больные не придают им большого значения. Общевоспалительных симптомов (лихорадки, слабости) при уретрите, как правило, не наблюдается, в отличие от симптомов острого цистита.

Уретрит — заболевание, вызванное половой инфекцией (наряду с кольпитом — воспалением влагалища, цервицитом, воспалением шейки матки, бактериальным вагинозом — нарушением микрофлоры влагалища). При отсутствии лечения воспаление или нарушение микрофлоры могут перейти в хроническую форму. Половые инфекции размножаются во влагалище и могут вызывать воспаление мочевого пузыря (цистит), но обычно в результате снижения иммунитета в мочевой пузырь попадает неспецифическая флора, что приводит к обострению цистита. Правильный метод лечения заболеваний в этом случае – одновременное лечение цистита и уретрита.

Если вам нужна квалифицированная помощь врача-уролога, позвоните нам по телефонам, указанным на сайте, и запишитесь на прием к врачу.

Анализы мочи при цистите обычно выявляют лейкоцитурию, наличие «лейкоцитов», лейкоцитов, мигрирующих в ткани в ответ на воспаление. Кроме того, в моче в разном количестве обнаруживаются эритроциты, практически всегда высеиваются бактерии – возбудители заболевания.

Как диагностировать цистит

Такая патология опасна тем, что при нерациональном самолечении может перейти в хроническую форму и привести к обострениям. Также те, кто пытается заниматься самодиагностикой, часто ошибаются, принимая цистит за другие патологические состояния, начинают заниматься самолечением, что только усугубляет ситуацию.

Неспецифические признаки циститов

Острое воспаление слизистой мочевого пузыря начинается с дизурических явлений.

Возникают мучительные позывы к мочеиспусканию каждые 10, 20 или 30 минут, но выделяется небольшое количество мочи, всего 10-20 мл. Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущей болью в уретре, усиливающейся в конце акта мочеиспускания. Также отмечается боль над лобком, которая может иррадиировать в промежность и усиливаться при легком надавливании на мочевой пузырь. Нередко больные отмечают, что с последними каплями мочи выделяется несколько капель крови.

Надо сказать, что частота мочеиспускания, а также интенсивность болей напрямую зависят от выраженности воспалительного процесса. Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется такими же симптомами, но менее выраженными.

Анализы мочи при цистите обычно выявляют лейкоцитурию, наличие «лейкоцитов», лейкоцитов, мигрирующих в ткани в ответ на воспаление. Кроме того, в моче в разном количестве обнаруживаются эритроциты, практически всегда высеиваются бактерии – возбудители заболевания.

Такие симптомы и лабораторные показатели весьма неспецифичны, поскольку частое мочеиспускание может наблюдаться и при других заболеваниях, например, при уретрите или простатите у мужчин, а также при пиелонефрите. А эритроциты в моче могут быть обнаружены при гломерулонефрите, мочекаменной болезни или онкологических процессах. Поэтому самостоятельно поставить диагноз не получится, и симптомы нужно рассматривать вместе с результатами исследований.

О чем может сказать задержка мочеиспускания

Иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается рефлекторным спазмом гладкой мускулатуры сфинктера уретры и тазового дна, при этом возникает задержка мочи (данный симптом чаще встречается у детей) и ноющие боли в промежности и заднем проходе появится одновременно. Это состояние можно спутать с острой почечной недостаточностью, когда почки просто перестают вырабатывать мочу, но на помощь приходит общий анализ крови. Нормальный уровень креатинина и мочевины подскажет, что проблем с почками нет. Также задержка мочи характерна для крупных камней в почечной лоханке или мочеточнике, препятствующих оттоку мочи. Это состояние легко подтвердить или опровергнуть с помощью рентгена или УЗИ. Кроме того, задержка мочи наблюдается у мужчин с простатитом или аденомой, так как увеличенная предстательная железа сдавливает проходящий через нее мочеиспускательный канал. Но до возникновения анурии (недостатка мочи) выделения становятся жидкими и прерывистыми, для опорожнения требуется натуживание, но и после этого нередко возникает ощущение неполностью опорожненного мочевого пузыря. Пальпация железы через задний проход и УЗИ помогают отличить рефлекторную задержку мочи при цистите от механической задержки мочи при увеличении простаты.

Аппендицит или цистит?

Мало кто может подумать, но были случаи, когда цистит принимали за аппендицит. Иногда расположение червеобразного отростка аномальное и он переходит в малый таз, где располагается мочевой пузырь. Так, боль при аппендиците в этом случае будет ощущаться в надлобковой области, а частые позывы к мочеиспусканию возникают рефлекторно.

Однако при аппендиците и цистите результаты анализов мочи различаются. В обоих случаях возникает лейкоцитурия, но при воспалении червеобразного отростка не обнаруживают бактерий, слизи или большого количества эпителия. Аппендицит также характеризуется повышением температуры тела и при воспалении мочевого пузыря в подавляющем большинстве случаев лихорадки нет. В сомнительных случаях требуется консультация хирурга, который пропальпирует живот и определит состояние червеобразного отростка.

Цистит и мочекаменная болезнь

Боль при цистите чем-то похожа на ощущения при мочекаменной болезни, когда камень находится в мочевом пузыре. Он также носит острый характер, иррадиируя в промежность или головку полового члена у мужчин. Однако камень часто перекрывает вход в уретру, поэтому процесс мочеиспускания в этом случае резко прерывается, возникает ощущение неполного опорожнения, но если изменить положение тела, камень сдвинется и мочеиспускание возобновится. При цистите симптом «закладки» не возникает.

Воспаление мочевого пузыря и гломерулонефрит

Иногда воспаление слизистой мочевого пузыря бывает настолько острым и глубоким, что поражаются более глубокие сосуды, в результате чего возникает кровотечение. Моча в этом случае приобретает цвет «мясных субпродуктов», что характерно для гломерулонефрита. Но при гломерулонефрите возникает и протеинурия, которая при цистите незначительна. Нарушение функции почек также сопровождается выраженным недомоганием и повышением артериального давления.

Цистит и пиелонефрит – как отличить?

Картины цистита и пиелонефрита на первый взгляд очень похожи, кроме того, инфекция мочевого пузыря может восходить на почечные лоханки, в этом случае развивается истинный пиелонефрит. Поэтому важно устранить воспаление в мочевом пузыре до того, как оно вызовет такие осложнения.

Как и цистит, пиелонефрит может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию, дискомфортом во время процесса, наличием лейкоцитов в моче. Примечательно, что протеинурия (белок в моче) также имеет место при обоих заболеваниях (хотя при воспалении мочевого пузыря это явление редкое, но все же возможное), но выраженность ее различна: при цистите она минимальна, а при пиелонефрите очень ярко выражен. Отличительные особенности заключаются в том, что при воспалении мочевого пузыря боль локализуется в надлобковой зоне, а при воспалении чашечно-лоханочной системы почек – в поясничной области. Как было сказано выше, для цистита не характерны повышение температуры тела и интоксикация в виде слабости, тошноты и головной боли, но при пиелонефрите эти признаки присутствуют всегда. Так как при пиелонефрите имеется некоторое нарушение работы почек, картина в анализе крови может измениться, чего обычно не бывает при воспалении мочевого пузыря. Воспалительный процесс в почках и мочевом пузыре также проявляется наличием бактерий в моче, но при пиелонефрите возбудители имеют специфический вид под микроскопом, чего нет при цистите.

Конечно, это не все заболевания, которые можно спутать с циститом, есть еще онкологические процессы, венерические заболевания, гинекологические патологии, чем-то похожие на воспаление мочевого пузыря. Поэтому поставить правильный диагноз может только врач, не стоит пытаться делать это самостоятельно, даже имея на руках результаты анализов и исследований. Каждое из заболеваний предусматривает свою терапию, неправильное или неполное лечение может быть чревато осложнениями.

Боль при цистите чем-то похожа на ощущения при мочекаменной болезни, когда камень находится в мочевом пузыре. Он также носит острый характер, иррадиируя в промежность или головку полового члена у мужчин. Однако камень часто перекрывает вход в уретру, поэтому процесс мочеиспускания в этом случае резко прерывается, возникает ощущение неполного опорожнения, но если изменить положение тела, камень сдвинется и мочеиспускание возобновится. При цистите симптом «закладки» не возникает. 1mvank. ru Такие симптомы и лабораторные показатели весьма неспецифичны, ведь частое мочеиспускание может наблюдаться и при других заболеваниях, например, при уретрите или простатите у мужчин, а также при пиелонефрите. А эритроциты в моче могут быть обнаружены при гломерулонефрите..

Каспарова Элина Артуровна -

Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)

Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4