Болезнь, вызванная вирусом эбола

Содержание
  1. Болезнь, вызванная вирусом Эбола
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Вакцины
  6. Профилактика и контроль
  7. Помощь лицам, выздоровевшим после БВВЭ
  8. Деятельность ВОЗ
  9. Таблица: Хронология вспышек болезни, вызванной вирусом Эбола
  10. Рекомендации ВОЗ относительно предупреждения болезни, вызванной вирусом Эбола
  11. 2 . Каким образом происходит инфицирование людей этим вирусом?
  12. 3. Кто подвержен наибольшему риску?
  13. 4. Каковы типичные признаки и симптомы инфекции?
  14. 5. Когда следует обращаться за медицинской помощью?
  15. 6. В чем состоит лечение?
  16. 7. Что я могу сделать? Можно ли эту болезнь предотвратить?
  17. Способы предотвращения инфекции и ее передачи
  18. 8. Каким образом медработники защищают себя от риска, осуществляя уход за больными пациентами?
  19. Должны ли пациенты с предполагаемой и подтвержденной болезнью, вызванной вирусом Эбола, быть изолированы от других пациентов?
  20. Допускаются ли посетители в зоны, где находятся пациенты с предполагаемой или подтвержденной болезнью, вызванной вирусом Эбола?
  21. Необходимы ли средства защиты при уходе за этими пациентами?
  22. Важна ли гигиена рук?
  23. Какие другие меры предосторожности необходимы в медицинских учреждениях?
  24. 9 . Что можно сказать о слухах, согласно которым некоторые продукты питания могут предотвратить инфекцию или способствовать ее лечению?
  25. 10. Каким образом ВОЗ обеспечивает охрану здоровья во время вспышек заболевания?
  26. 11. Во время вспышки заболевания число случаев, сообщаемых официальными лицами здравоохранения, то увеличивается, то уменьшается. Почему?
  27. 12. Безопасно ли совершать поездки с людьми, инфицированными вирусом Эбола? Что рекомендует ВОЗ в отношении поездок?
  28. Безопасно ли совершать поездки с людьми, инфицированными вирусом Эбола?
  29. Безопасно ли совершать поездки с людьми, инфицированными вирусом Эбола?

Болезнь, вызванная вирусом Эбола

Вирус Эбола вызывает острое и тяжелое заболевание, которое часто приводит к летальному исходу, если его не лечить. Впервые БВВЭ возник в 1976 г в результате двух одновременных вспышек в Нзаре (ныне Южный Судан) и Ямбуку, Демократическая Республика Конго. Вторая вспышка произошла в городе у реки Эбола, от которой болезнь и получила свое название.

Вспышка 2014-2016 гг в Западной Африке является крупнейшей и наиболее сложной вспышкой Эболы с момента открытия вируса в 1976 г. В этой вспышке заболело и умерло больше людей, чем во всех других вспышках вместе взятых. Он также распространяется между странами, начиная с Гвинеи и распространяясь через сухопутные границы в Сьерра-Леоне и Либерию. Нынешняя вспышка 2018-2019 гг в восточных регионах ДРК чрезвычайно сложна, в том числе потому, что отсутствие безопасности серьезно затрудняет ответные меры общественного здравоохранения.

Семейство вирусов Filoviridae включает 3 рода: Lloviu, Marburg и Ebola. Выявлено 6 типов лихорадки Эбола: Заир, Бундибугио, Судан, Рестон и Тайский лес и Бомбали. Вирус, вызвавший текущую вспышку в Демократической Республике Конго и вспышки в Западной Африке в 2014–2016 годах, относится к заирскому виду эболавируса. Первые три вируса Эбола, Бундибугио, Заир и Судан, были связаны с крупными вспышками в Африке.

Считается, что естественными хозяевами вируса Эбола являются летучие мыши семейства Pteropodidae. Эбола проникает в человеческую популяцию через тесный контакт с кровью, выделениями, органами или биологическими жидкостями инфицированных животных, таких как шимпанзе, гориллы, фруктовые летучие мыши, обезьяны, лесные антилопы и дикобразы, которых находят мертвыми или больными во влажных лесах.

Затем Эбола распространяется от человека к человеку при тесном контакте (повреждение кожи или слизистых оболочек) через:

  • Кровь или биологические жидкости от случая лихорадки Эбола или смерти;
  • Предметы, загрязненные биологическими жидкостями (например, кровью, фекалиями, рвотными массами) от больного лихорадкой Эбола или телом человека, умершего от нее.

Работники здравоохранения часто заражаются при уходе за пациентами с подозрением или подтвержденным БВВЭ. Это происходит в результате тесного контакта с больными при недостаточно строгом соблюдении норм инфекционного контроля.

Похоронные обряды, предполагающие непосредственный контакт с телом умершего, также могут быть связаны с передачей вируса Эбола.

Люди остаются заразными, пока вирус находится в организме.

Симптомы

Инкубационный период, то есть временной интервал от момента заражения вирусом до появления симптомов, составляет от 2 до 21 дня. Человек, инфицированный лихорадкой Эбола, не может распространять болезнь, пока не появятся симптомы. Симптомы БВВЭ могут появиться внезапно и включают:

  • Вырвало
  • Диарея
  • Сыпь
  • Нарушение функции почек и печени и
  • В некоторых случаях как внутренние, так и внешние кровотечения (например, кровоточивость десен, кровь в стуле).
  • Лабораторные анализы выявляют низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов наряду с повышенным уровнем ферментов печени.

Диагностика

Иногда бывает трудно отличить БВВЭ от других инфекционных заболеваний, таких как малярия, брюшной тиф и менингит. Чтобы подтвердить, что симптомы вызваны вирусом Эбола, проводятся следующие тесты:

  • Иммуноферментный анализ с захватом антител (ELISA);
  • Тесты на обнаружение антигена;
  • Реакция нейтрализации сыворотки;
  • Полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР);
  • Электронный микроскоп;
  • Выделение вируса в культуре клеток.

При выборе диагностических тестов необходимо учитывать технические характеристики, уровни заболеваемости и распространенности, а также социальные и медицинские последствия результатов тестов. Диагностические тесты, прошедшие независимую и международную оценку

В настоящее время ВОЗ рекомендует следующие тесты:

Автоматические и полуавтоматические тесты амплификации нуклеиновых кислот (NAT) для рутинной диагностики.

Тесты быстрого обнаружения антигена для использования в отдаленных районах без доступа к NAT. Эти тесты рекомендуются для целей скрининга в рамках эпиднадзора, но реактивные тесты должны быть утверждены NAT.

Цельная кровь, собранная в ЭДТА у живых пациентов с симптомами.

Образец ротовой жидкости, хранящийся в универсальной транспортной среде и собранный у умерших пациентов или когда сбор крови невозможен.

Образцы пациентов представляют чрезвычайно высокую биологическую опасность; лабораторные исследования неинактивированных образцов следует проводить в условиях максимальной биологической изоляции. Во время внутренних и международных перевозок все биологические образцы должны быть помещены в системы тройной упаковки.

Лечение

Поддерживающая терапия пероральными или внутривенными жидкостями и лечение конкретных симптомов улучшает выживаемость. До сих пор не существует доказанного лечения БВВЭ. Однако в настоящее время оцениваются несколько потенциальных методов лечения, включая препараты крови, иммунную и медикаментозную терапию.

Во время нынешней вспышки лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго в 2018–2019 годах в соответствии с набором этических принципов, разработанным в консультации с экспертами на местах и ​​из Демократической Республики Конго, впервые проводится контролируемое исследование многокомпонентное рандомизированное исследование по оценке эффективности и безопасности препаратов, используемых для лечения пациентов с лихорадкой Эбола.

Вакцины

Экспериментальная вакцина против Эболы продемонстрировала высокий профилактический эффект против БВВЭ в крупномасштабных испытаниях в 2015 году в Гвинее. Исследование вакцины под названием rVSV-ZEBOV было проведено в 2015 году в рамках испытания, в котором участвовал 11 841 человек. Среди 5 837 человек, получивших вакцину, не было зарегистрировано ни одного случая лихорадки Эбола через 10 и более дней после вакцинации. В то же время среди тех, кто не получил вакцину, через 10 и более дней после вакцинации зарегистрировано 23 случая заболевания.

Вакцина rVSV-ZEBOV используется во время текущей вспышки лихорадки Эбола в 2018–2019 годах в Демократической Республике Конго. Исходные данные свидетельствуют о высокой эффективности этой вакцины. Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ заявила, что необходимо оценить дополнительные вакцины против Эболы.

Профилактика и контроль

Надлежащий контроль над вспышками зависит от комплекса мер, включая ведение больных, эпиднадзор и отслеживание контактов, хорошие лабораторные услуги, безопасные захоронения и социальную мобилизацию. Вовлечение сообщества необходимо для успешной борьбы со вспышкой. Повышение осведомленности о факторах риска БВВЭ и мерах индивидуальной защиты (включая вакцинацию) является эффективным способом снижения передачи болезни человеку. Сообщения о снижении риска должны быть сосредоточены на следующих факторах:

  • Снижение риска передачи от диких животных человеку при контакте и употреблении в пищу инфицированных фруктовых летучих мышей, обезьян/приматов, лесных антилоп и дикобразов.
  • Снизить риск передачи вируса от человека к человеку при прямом или тесном контакте с людьми, у которых есть симптомы БВВЭ, особенно с их биологическими жидкостями. При уходе за больным на дому следует носить перчатки и соответствующие средства индивидуальной защиты. Руки следует регулярно мыть после посещения больных в больницах и ухода за больными на дому.
  • Меры по сдерживанию вспышки, в том числе быстрое и безопасное захоронение умерших, выявление людей, которые могли быть в контакте с кем-то, зараженным лихорадкой Эбола, наблюдение за здоровьем контактировавших в течение 21 дня, важность разделения здоровых и больных людей для предотвращения передачи инфекции в будущем, важность надлежащей гигиены и чистоты.
  • Чтобы снизить риск возможной передачи половым путем, поскольку такой риск нельзя исключать, мужчинам и женщинам, переболевшим лихорадкой Эбола, следует воздерживаться от всех форм секса (включая анальный и оральный секс) в течение как минимум трех месяцев после появления симптомов. Если половое воздержание невозможно, рекомендуются мужские или женские презервативы. Избегайте контакта с биологическими жидкостями и мойте руки водой с мылом. ВОЗ не рекомендует изолировать выздоравливающих мужчин и женщин с отрицательными результатами анализа крови на вирус Эбола.
  • Чтобы снизить риск возможной передачи инфекции половым путем, ВОЗ рекомендует мужчинам, пережившим БВВЭ, практиковать безопасный секс и соблюдать правила гигиены в течение 12 месяцев после появления симптомов, согласно подробному анализу текущих исследований и выводам Группы. Заболевание советника или до получения двух отрицательных результатов анализа спермы на вирус Эбола. Избегайте контакта с биологическими жидкостями и мойте руки водой с мылом. ВОЗ не рекомендует изолировать выздоравливающих мужчин и женщин с отрицательными результатами анализа крови на лихорадку Эбола.

Помощь лицам, выздоровевшим после БВВЭ

Люди, выздоравливающие от лихорадки Эбола, испытывают различные медицинские осложнения, в том числе проблемы с психическим здоровьем. Вирус Эбола может длительное время сохраняться в некоторых жидкостях организма, включая сперму. Выжившие после лихорадки Эбола нуждаются во всесторонней поддержке, чтобы справиться со своими медицинскими и психосоциальными проблемами и свести к минимуму риск дальнейшей передачи вируса Эбола. Для удовлетворения этих потребностей целесообразно организовать специальную программу по оказанию помощи людям, переболевшим лихорадкой Эбола.

Для получения дополнительной информации см. «Руководство по оказанию клинической помощи выжившим после болезни, вызванной вирусом Эбола.

Вирус Эбола, как известно, сохраняется в частях тела, защищенных от иммунитета, у некоторых людей, перенесших болезнь, вызванную вирусом Эбола. Эти части тела включают яички, внутреннюю часть глаз и центральную нервную систему. У женщин, инфицированных во время беременности, вирус сохраняется в плаценте, амниотической жидкости и эмбрионе. У женщин, заразившихся в период лактации, вирус может сохраняться в грудном молоке.

Повторение симптомов у любого, кто перенес БВВЭ из-за повышенной репликации вируса в определенной части тела, было задокументировано, хотя это редко. Причины этого явления до конца не выяснены.

Исследования устойчивости к вирусам показывают, что у небольшого процента выздоровевших людей результаты полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) определенных жидкостей организма могут оставаться положительными на вирус Эбола в течение более 9 месяцев.

Необходимы дополнительные данные эпиднадзора и дополнительные исследования рисков, связанных с передачей инфекции половым путем, и, в частности, долгосрочного присутствия жизнеспособного и трансмиссивного вируса в сперме. На основании имеющихся данных ВОЗ предлагает следующие промежуточные рекомендации:

  • Все выжившие после лихорадки Эбола и их половые партнеры должны быть проинформированы о правилах безопасного секса до получения двойного отрицательного результата анализа семенной жидкости. Выжившие должны быть обеспечены презервативами.
  • Мужчинам, перенесшим лихорадку Эбола, следует предложить сдать сперму через три месяца после начала заболевания, а затем, в случае положительного результата, ежемесячно до тех пор, пока с помощью ОТ-ПЦР не будет получен дважды отрицательный результат анализа спермы на вирус с интервалом между тестами в одну неделю.
  • Выжившие после лихорадки Эбола и их половые партнеры должны
  • После получения отрицательного результата теста выжившие после лихорадки Эбола могут спокойно возобновить нормальную половую жизнь, не опасаясь передачи вируса.
  • Основываясь на обзоре дополнительных данных, полученных в результате текущих исследований и обсуждении Консультативной группой ВОЗ по реагированию на болезнь, вызванную вирусом Эбола, ВОЗ рекомендует мужчинам, пережившим болезнь, вызванную вирусом Эбола, практиковать безопасный секс и соблюдать правила гигиены в течение 12 месяцев после появления симптомов или до двух тестов на вирус результаты получены в вашей семенной жидкости.
  • До тех пор, пока не будет получен двойной отрицательный результат анализа семенной жидкости на вирус Эбола, выжившие после болезни должны соблюдать правила гигиены рук и личной гигиены, немедленно и тщательно вымываясь водой с мылом после любого физического контакта со семенной жидкостью, даже после мастурбации. В течение этого периода с использованными презервативами необходимо обращаться осторожно и безопасно утилизировать, чтобы избежать контакта с семенной жидкостью.
  • Ко всем выжившим, их партнерам и семьям следует относиться с сочувствием и достоинством.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ стремится предотвращать вспышки лихорадки Эбола путем мониторинга болезни, вызванной вирусом Эбола, и оказания поддержки странам, подверженным риску, в разработке планов обеспечения готовности. В документе «Эпидемия болезней, вызванных вирусами Эбола и Марбург: готовность, профилактика, мониторинг и оценка» представлены общие рекомендации по борьбе со вспышками болезней, вызванных вирусами Эбола и Марбург.

Реагирование ВОЗ на вспышку включает помощь в таких областях, как взаимодействие с населением, выявление случаев заболевания, отслеживание контактов, вакцинация, ведение случаев, лабораторные услуги, инфекционный контроль, материально-техническое обеспечение и обучение, а также помощь в организации достойного захоронения умерших.

ВОЗ разработала подробные рекомендации по профилактике и борьбе с инфекцией, вызванной вирусом Эбола:

Таблица: Хронология вспышек болезни, вызванной вирусом Эбола

ГодСтранаПодтип вирусаСлучаиПокойныйУровень смертности2018-2019Демократическая Республика Конгоэбола Заирпродолжай двигаться 2018Демократическая Республика Конгоэбола Заир543361%2017Демократическая Республика Конгоэбола Заирвосемь450%2015Италияэбола Заиродин00%2014Испанияэбола Заиродин00%2014Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландииэбола Заиродин00%2014СШАэбола Заир4один25%2014Сенегалэбола Заиродин00%2014Малиэбола Заирвосемь675%2014Нигерияэбола Заирдвадцатьвосемь40%2014-2016 ггСьерра-Леоне эбола Заир14124*3956*28%2014-2016 ггЛиберияэбола Заир10675*4809*Четыре пять%2014-2016 ггГвинеяэбола Заир3811*2543*67%2014Демократическая Республика Конго

* В это число входят подозреваемые, возможные и лабораторно подтвержденные случаи.

Рекомендации ВОЗ относительно предупреждения болезни, вызванной вирусом Эбола

Заболевание, вызванное вирусом Эбола (ранее известное как геморрагическая лихорадка Эбола), является серьезным и часто смертельным заболеванием, смертность от которого достигает 90%. Этому заболеванию подвержены люди и приматы (обезьяны, гориллы и шимпанзе).

Эбола впервые была зарегистрирована в 1976 году в виде двух одновременных вспышек: одна в деревне у реки Эбола в Демократической Республике Конго, а другая в отдаленном районе Судана.

Происхождение вируса не установлено, но на основании имеющихся данных считается, что летучие мыши (Pteropodidae) являются вероятным хозяином вируса Эбола).

2 . Каким образом происходит инфицирование людей этим вирусом?

Во время нынешней вспышки в Западной Африке большинство случаев заражения людей произошло в результате передачи от человека к человеку.

Заражение происходит при непосредственном контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек с кровью или другими биологическими жидкостями или выделениями (фекалиями, мочой, слюной, спермой) инфицированных людей. Заражение также может произойти при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек здорового человека с окружающими предметами, зараженными инфекционными жидкостями больного БВВЭ, такими как грязная одежда, постельное белье или использованные иглы.

Более 100 медицинских работников подверглись воздействию вируса при уходе за пациентами с БВВЭ. Это произошло потому, что они не носили средства индивидуальной защиты и не принимали надлежащих мер по профилактике и контролю инфекций при уходе за пациентами. Медицинские работники на всех уровнях системы здравоохранения (больницы, поликлиники и медпункты) должны быть осведомлены об особенностях заболевания и путях его передачи и строго соблюдать рекомендуемые меры предосторожности для борьбы с инфекциями.

ВОЗ не рекомендует членам семьи или сообщества ухаживать за людьми с возможными симптомами болезни, вызванной вирусом Эбола, дома. За лечением следует обращаться в больницу или лечебный центр, укомплектованный квалифицированными врачами и медсестрами и оснащенный оборудованием для лечения пациентов, инфицированных вирусом Эбола. Если вы решите ухаживать за своим близким человеком дома, ВОЗ настоятельно рекомендует вам уведомить об этом местный орган здравоохранения и получить соответствующие рекомендации и материалы (перчатки и средства индивидуальной защиты [СИЗ]) для лечения, инструкции о том, как снимать и утилизировать надлежащее ношение СИЗ и информацию о способах предотвращения дальнейшего распространения инфекции и передачи болезни себе и другим членам семьи или сообщества.

Передача в сообществе также происходит во время похорон и похоронных обрядов. Похоронные обряды, при которых присутствующие на похоронах имеют непосредственный контакт с телом умершего человека, способствуют передаче вируса Эбола. С людьми, умершими от лихорадки Эбола, следует обращаться в надлежащей защитной одежде и перчатках. Трупы таких лиц подлежат немедленному захоронению. Согласно рекомендациям ВОЗ, обращение с телами умерших и их захоронение должны производиться подготовленными специалистами с необходимым оборудованием для надлежащего захоронения.

Люди являются носителями болезни до тех пор, пока их кровь и выделения содержат вирус. По этой причине инфицированные пациенты должны находиться под пристальным наблюдением врачей, и необходимы лабораторные анализы, чтобы убедиться, что вирус больше не циркулирует в их крови, прежде чем они вернутся домой. Когда врачи решают, что все в порядке: больной может идти домой, больше не заразен и не может заразить никого в своем окружении. После выздоровления человек может передавать вирус своему партнеру через сперму в течение примерно 7 недель. По этой причине для мужчин важно воздерживаться от секса в течение как минимум 7 недель после выздоровления или использовать презервативы, если они занимаются сексом в течение 7 недель после выздоровления.

Обычно человек вступает в контакт с животным, зараженным вирусом Эбола, и тогда инфекция может распространяться в обществе от человека к человеку.

3. Кто подвержен наибольшему риску?

Во время эпидемии в группу риска входят:

  • Медицинские работники;
  • Члены семьи или другие люди, находящиеся в тесном контакте с инфицированными;
  • Люди, участвовавшие в похоронах и во время церемонии погребения, имевшие непосредственный контакт с трупами умерших; Д

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, подвержены ли определенные группы людей, такие как люди с ослабленным иммунитетом или другие категории с другим основным состоянием здоровья, более высокому риску заражения вирусом, чем другие.

Воздействие вируса в клиниках и больницах, местах скопления людей или дома можно контролировать с помощью средств защиты.

4. Каковы типичные признаки и симптомы инфекции?

Типичными признаками и симптомами являются внезапная лихорадка, сильная слабость, мышечная боль, головная боль и боль в горле. Кроме того, наблюдаются тошнота, диарея, кожная сыпь, почечная и печеночная недостаточность, а в некоторых случаях – внутренние и наружные кровотечения.

Лабораторные результаты свидетельствуют о низком уровне лейкоцитов и лейкоцитов, а также о повышении ферментов печени.

Инкубационный период, или период времени от заражения до появления симптомов, составляет от 2 до 21 дня. Больной становится заразным, когда начинают проявляться симптомы. В инкубационный период больные не заразны.

Заражение вирусом Эбола может быть подтверждено только лабораторными исследованиями.

5. Когда следует обращаться за медицинской помощью?

Если вы посещаете район, в котором известно наличие болезни, вызванной вирусом Эбола, или вступаете в контакт с человеком, у которого известно или подозревается наличие болезни, вызванной вирусом Эбола, и у вас появляются симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Все сообщения о людях с подозрением на заболевание следует немедленно направлять в ближайший медицинский центр. Своевременная медицинская помощь необходима для повышения выживаемости при этом заболевании. Также важно держать под контролем распространение болезни и немедленно проводить процедуры инфекционного контроля.

6. В чем состоит лечение?

Тяжелобольные нуждаются в интенсивной медицинской помощи. Они часто обезвожены и требуют внутривенного введения жидкостей или пероральной регидратации растворами, содержащими электролиты. В настоящее время нет лекарства от этой болезни.

При надлежащем медицинском обслуживании некоторые пациенты могут выздороветь.

Для борьбы с дальнейшим распространением вируса люди с подозрением или подтвержденным заболеванием должны быть изолированы от других пациентов и контактировать с медицинскими работниками с соблюдением строгих мер инфекционного контроля.

7. Что я могу сделать? Можно ли эту болезнь предотвратить?

На сегодняшний день не существует лицензированных лекарств или вакцин против болезни, вызванной вирусом Эбола, но несколько лекарств находятся в разработке.

Способы предотвращения инфекции и ее передачи

Первичное заражение болезнью, вызванной вирусом Эбола, происходит при контакте с инфицированными животными или тушами, тогда как вторичное заражение происходит при прямом контакте с биологическими жидкостями больного человека или при небезопасном обращении с материалами, пациентами или при небезопасной практике захоронения. Во время этой вспышки большинство инфекций произошло путем передачи от человека к человеку. Для предотвращения заражения и ограничения или прерывания передачи инфекции можно принять ряд мер:

  • Понять характеристики болезни, как передается инфекция и как предотвратить ее дальнейшее распространение. (Для получения дополнительной информации см ответы на предыдущие вопросы о болезни, вызванной вирусом Эбола, в этом выпуске часто задаваемых вопросов».)
  • Следуйте инструкциям Министерства здравоохранения вашей страны и следуйте им.
  • Если вы подозреваете, что кто-то из ваших близких или член вашей общины болен вирусом Эбола, настоятельно рекомендуем им обратиться за соответствующей медицинской помощью в медицинское учреждение и помочь им в этом.
  • Если вы решите ухаживать за пациентом дома, сообщите о своих намерениях медицинским работникам, чтобы они могли предоставить вам соответствующие рекомендации, перчатки и средства индивидуальной защиты (СИЗ), а также инструкции о том, как правильно ухаживать за пациентом, Защитите себя, как если бы вы были собой и другими членами семьи, и правильно утилизируйте СИЗ после использования. Примечание. ВОЗ не рекомендует уход на дому и настоятельно рекомендует отдельным лицам и их семьям обращаться за профессиональной медицинской помощью в лечебные центры.
  • При посещении больных в больницах или уходе за ними на дому рекомендуется мыть руки водой с мылом после контакта с больными, жидкостями их организма и предметами вокруг них.
  • С людьми, которые умирают от EVE, следует обращаться только в надлежащем защитном снаряжении. Их тела подлежат немедленному захоронению.

Кроме того, в пострадавших районах тропических лесов следует ограничить контакты с животными из группы высокого риска (например, летучими мышами, мартышками или приматами). Не прикасайтесь к животному, если вы подозреваете инфекцию. Продукты животного происхождения (кровь и мясо) должны быть тщательно приготовлены перед употреблением.

8. Каким образом медработники защищают себя от риска, осуществляя уход за больными пациентами?

Медицинские работники, оказывающие помощь пациентам с подозрением или подтвержденным заболеванием, подвергаются повышенному риску заражения по сравнению с другими группами населения. Во время вспышки принятие ряда важных мер поможет ограничить или остановить распространение вируса и защитить медицинских работников и других лиц в медицинских учреждениях. Это «стандартные меры предосторожности и дополнительные меры предосторожности» и рекомендации, основанные на фактических данных, которые, как известно, помогают предотвратить распространение инфекции. Следующие вопросы и ответы содержат подробную информацию об этих мерах предосторожности.

Должны ли пациенты с предполагаемой и подтвержденной болезнью, вызванной вирусом Эбола, быть изолированы от других пациентов?

Пациентов с подозрением или подтвержденным заболеванием, вызванным вирусом Эбола, рекомендуется изолировать в отдельных изоляторах. При отсутствии изоляторов важно, чтобы для людей с подозрением и подтвержденным заболеванием были выделены специальные зоны отдельно от других пациентов. В этих специальных зонах люди с подозрением и подтвержденным заболеванием также должны размещаться отдельно. Доступ к этим зонам должен быть ограничен, необходимое оборудование должно быть зарезервировано строго для зон лечения пациентов с подозрением и подтвержденным диагнозом БВВЭ, а клинический и немедицинский персонал должен обслуживать только изолированные палаты и специальные зоны.

Допускаются ли посетители в зоны, где находятся пациенты с предполагаемой или подтвержденной болезнью, вызванной вирусом Эбола?

Желательно не допускать посетителей к пациентам с БВВЭ. Если это невозможно, входить должны только те люди, которые необходимы для ухода за больным, например, родители ребенка.

Необходимы ли средства защиты при уходе за этими пациентами?

  • В дополнение к стандартным мерам предосторожности в области общественного здравоохранения медицинские работники должны строго соблюдать рекомендуемые меры инфекционного контроля, чтобы избежать контакта с зараженной кровью и жидкостями или загрязненной окружающей средой, такой как грязное постельное белье или использованные иглы.
  • Все посетители и медицинские работники должны строго носить так называемые средства индивидуальной защиты (СИЗ). СИЗ должны включать, как минимум, перчатки, непромокаемый слой, крепкие ботинки/обувь с бахилами, маску и средства защиты глаз от брызг (очки или защитную маску).

Важна ли гигиена рук?

Гигиена рук чрезвычайно важна и должна соблюдаться:

  • Перед тем, как надеть перчатки и СИЗ при входе в изолятор/спецзону;
  • Перед проведением любой процедуры дезинфекции или асептики в отношении пациента;
  • После возможного или фактического контакта с кровью или биологическими жидкостями пациента;
  • После прикосновения (в том числе потенциально) к загрязненным поверхностям, предметам или оборудованию, окружающим пациента; Д
  • После снятия СИЗ при выходе из изолятора/спецзоны

Важно отметить, что несоблюдение гигиены рук после снятия СИЗ ослабит или сведет на нет преимущества СИЗ.

Для гигиены рук можно использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе или мыло и проточную воду, используя правильную технику, рекомендованную ВОЗ. Если ваши руки заметно грязные, важно всегда мыть их проточной водой с мылом. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе должны быть доступны во всех пунктах оказания медицинской помощи (на входе, в изоляторах и специальных зонах); Всегда должна быть проточная вода, мыло и одноразовые полотенца.

Какие другие меры предосторожности необходимы в медицинских учреждениях?

Другими ключевыми мерами предосторожности являются безопасные процедуры инъекций и флеботомии, в том числе безопасное обращение с острыми предметами, регулярная и тщательная уборка, дезинфекция поверхностей и оборудования, а также обращение с грязной одеждой и отходами.

Кроме того, важно обеспечить безопасное обращение с лабораторными образцами от пациентов с подозрением или подтвержденным БВВЭ, а также безопасное обращение с трупами или человеческими останками для патологоанатомического исследования и подготовки к захоронению. Все медицинские работники и другие специалисты, участвующие в такой работе с пациентами с подозрением или подтвержденным заболеванием, вызванным вирусом Эбола, должны носить соответствующие СИЗ и соблюдать меры предосторожности и процедуры, рекомендованные ВОЗ.

9 . Что можно сказать о слухах, согласно которым некоторые продукты питания могут предотвратить инфекцию или способствовать ее лечению?

ВОЗ настоятельно рекомендует обращаться к должностным лицам органов здравоохранения для получения достоверной медицинской информации о болезни, вызванной вирусом Эбола.

Хотя специфического лечения лихорадки Эбола не существует, лучшим лечением является интенсивная терапия, проводимая в больнице медицинскими работниками с соблюдением строгих процедур инфекционного контроля. Эту инфекцию можно держать под контролем с помощью рекомендованных средств защиты.

10. Каким образом ВОЗ обеспечивает охрану здоровья во время вспышек заболевания?

ВОЗ консультирует страны и сообщества по техническим вопросам, связанным с подготовкой к вспышкам лихорадки Эбола и реагированием на них.

  • Эпиднадзор и обмен информацией между регионами для мониторинга вспышек заболеваний;
  • Техническая помощь в расследовании и сдерживании угроз для здоровья там, где они возникают, например, помощь на месте для выявления пациентов и отслеживания моделей заболеваний;
  • Консультации по вопросам профилактики и лечения;
  • Направлять экспертов и распределять предметы медицинского назначения (например, средства индивидуальной защиты для работников здравоохранения) по запросу страны;
  • Общаться с населением для повышения осведомленности о природе заболевания и защитных мерах по предотвращению передачи вируса; Д
  • Задействовать региональные и глобальные сети экспертов для оказания помощи по запросу и предотвращения потенциальных международных последствий для здоровья и сбоев в поездках и торговле.

11. Во время вспышки заболевания число случаев, сообщаемых официальными лицами здравоохранения, то увеличивается, то уменьшается. Почему?

Во время вспышки лихорадки Эбола орган здравоохранения страны, в которой произошла вспышка, сообщает о количестве случаев заболевания и смертей. Эти цифры могут меняться ежедневно. Число случаев отражает как предполагаемые случаи, так и лабораторно подтвержденные случаи лихорадки Эбола. Отчеты иногда объединяют количество подозреваемых и подтвержденных случаев. Иногда о них сообщают отдельно. Поэтому цифры могут измениться, чтобы отразить подозреваемые и подтвержденные случаи.

При рассмотрении тенденций изменения числа случаев с течением времени и при наличии дополнительной информации зачастую лучше учитывать ситуацию в области общественного здравоохранения и определять необходимые ответные меры.

12. Безопасно ли совершать поездки с людьми, инфицированными вирусом Эбола? Что рекомендует ВОЗ в отношении поездок?

Во время вспышек заболеваний ВОЗ регулярно анализирует ситуацию в области общественного здравоохранения и, при необходимости, рекомендует ввести ограничения на торговлю и поездки и информирует национальные органы. В настоящее время ВОЗ пересматривает свои рекомендации по поездкам и планирует опубликовать их в ближайшие дни.

Путешественникам всегда следует быть бдительными в отношении собственного здоровья и здоровья окружающих. Путешественники подвержены низкому риску заражения, поскольку передача инфекции от человека к человеку происходит при прямом контакте с биологическими жидкостями и выделениями инфицированного пациента.

Безопасно ли совершать поездки с людьми, инфицированными вирусом Эбола?

Как и в случае любой другой болезни, всегда существует вероятность того, что человек, подвергшийся воздействию вируса Эбола, может путешествовать. Если у этого человека не проявляются симптомы болезни (см. FAQ № 4), он не может передавать БВВЭ другим. В случае появления симптомов у человека следует немедленно обратиться за медицинской помощью при первых признаках дискомфорта. Для этого необходимо уведомить экипаж воздушного или морского судна или по прибытии в пункт назначения немедленно обратиться за медицинской помощью. Путешественников, у которых развиваются ранние симптомы БВВЭ, следует изолировать, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Хотя риск для других пассажиров в такой ситуации очень низок, в таких обстоятельствах рекомендуется отслеживание контактов.

Безопасно ли совершать поездки с людьми, инфицированными вирусом Эбола?

Риск того, что путешественник или деловой путешественник заразится лихорадкой Эбола во время посещения пораженных районов и заболеет болезнью по возвращении домой, крайне низок, даже если он посещает места, где были зарегистрированы первые случаи заболевания. Передача требует прямого контакта с кровью, выделениями, органами или биологическими жидкостями инфицированных людей или животных, живых или мертвых. Такие контакты маловероятны для людей, совершающих регулярные поездки. В любом случае, туристам рекомендуется избегать таких контактов.

Если вы навещаете семью или друзей в пострадавших районах, риск заражения для вас столь же низок, если только вы не имеете прямого физического контакта с больным или умершим человеком. В этом случае важно уведомить органы общественного здравоохранения и отслеживать контакты. Отслеживание контактов необходимо для подтверждения того, что вы не подвергались воздействию БВВЭ, и для предотвращения дальнейшего распространения болезни на основе мониторинга.

Каспарова Элина Артуровна -
Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)
Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4
Оцените статью
Поделиться с друзьями
Городская поликлиника №19 (ГБУЗ №19)
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector