Лечение уретрита у женщин препараты отзывы

К ИППП, обитающим в уретре и вызывающим воспаление, относятся только 4 микроорганизма (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoea, Trichomonas vaginalis). Роль таких инфекций, как уреаплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека, герпес, кандидоз в развитии уретрита не подтверждена современными исследованиями и не поддерживается компетентными урологами, а значит, нет необходимости в обследовании пациентов на них.

Уретрит

Что касается причин, то различают инфекционные уретриты (вызванные микроорганизмами) и неинфекционные (посттравматические, аллергические, инородные тела.

На практике уролог часто сталкивается с инфекционным уретритом. В основном его отличают:

К ИППП, обитающим в уретре и вызывающим воспаление, относятся только 4 микроорганизма (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoea, Trichomonas vaginalis). Роль таких инфекций, как уреаплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека, герпес, кандидоз в развитии уретрита не подтверждена современными исследованиями и не поддерживается компетентными урологами, а значит, нет необходимости в обследовании пациентов на них.

Симптомы уретрита

Симптомы в основном заключаются в боли в уретре при мочеиспускании.

Также признаками уретрита являются выделения различного характера из наружного отверстия уретры. При хламидиях и генитальных микоплазмах выделения обычно прозрачные и слабовыраженные, наиболее заметные утром при попытке надавить на нижнюю поверхность полового члена от основания кнаружи. Гонорея обычно протекает с обильными желтовато-белыми выделениями.

При трихомонадах выделений обычно нет, чаще просто беспокоит болевой синдром.

В связи с тем, что у женщин уретра короткая и широкая, боли при мочеиспускании отсутствуют, чаще их беспокоят выделения из влагалища.

В любом случае в 30% случаев ИППП могут быть латентными, то есть не иметь клинических проявлений. Это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы человека и степенью патогенности самих микроорганизмов.

Диагностика уретрита

Наиболее точным методом диагностики является полимеразная цепная реакция (ПЦР).

При этом мужчины могут брать на исследование первую порцию утренней мочи (первые 5-10 мл в обычный флакон для анализа мочи из аптеки, остальные – в унитаз) или не мочиться в течение дня в течение 3-4 часов и сделать то же самое. Чем меньше мочи, тем лучше. Для анализа требуется 1-2 мл мочи.

От мазков зондом из уретры у мужчин лучше отказаться из-за сильной боли как во время взятия материала, так и после него. Не менее информативна первая порция мочи. За границей уже 20 лет не берут пробы у мужчин.

У женщин следует брать мазок из влагалища или цервикального канала. Обычные микроскопия, бактериологические исследования и ИФА в этом случае значительно уступают по точности ПЦР и их применение не оправдано.

Протекающий уретрит длительностью более 2 мес считается хроническим. Если не лечить, могут возникнуть такие осложнения, как воспаление яичка (орхит), воспаление придатка яичка (эпидидимит), сужение уретры (стриктура) и бесплодие. Наиболее прогрессивные авторы говорят о том, что ИППП не проникают в предстательную железу и поэтому не участвуют в развитии хронического простатита.

Особый интерес представляют редкие уретриты, вызванные Enterobacteriaceae. В то же время настораживают обильные серо-белые выделения у мужчин (как и при гонорее), но ПЦР не находит вышеуказанной специфической флоры, и больные отрицают возможность наличия инфекции, передающейся половым путем.

Лечение уретрита

Лечение проводят специфическими антибактериальными препаратами в зависимости от выявленного микроорганизма. Как правило, лечатся оба партнера. При правильно подобранной терапии клиника исчезает через 1-3 дня. Современные антибиотики отлично справляются с возбудителями, и во многих случаях достаточно 3-5 дней приема лекарства в таблетках или инъекциях. Иммуностимуляторы, капельницы, введение препаратов в уретру, массаж простаты не нужны и являются проявлениями коммерческой медицины в недобросовестных лечебных учреждениях.

Половая жизнь показана только в презервативе до получения результатов отрицательного контроля. Обратите внимание, что родоразрешение методом ПЦР должно быть проведено через 3-4 недели после окончания лечения. В противном случае может получиться ложноположительный результат из-за того, что микроорганизмы уже погибли, но их нити ДНК еще могут быть обнаружены в организме в течение некоторого времени и, соответственно, в ходе исследования.

Основу медикаментозного лечения, прежде всего, составляет регулярный прием наиболее мощных антибактериальных препаратов (макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов и др.). Курс антибактериальной терапии проводят достаточно длительное время. Также в некоторых случаях рекомендуется применение средств из группы нитрофуранов. Подбор препаратов производится индивидуально для каждого больного в зависимости от характера и тяжести его заболевания, а также возраста и сопутствующей патологии.

Острый и хронический уретрит: лечение

Уретрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры) инфекционного или неинфекционного происхождения. Уретрит – достаточно распространенное заболевание, с каждым годом его масштабы постоянно растут.

Уретрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры) инфекционного или неинфекционного происхождения. Уретрит – достаточно распространенное заболевание, с каждым годом его масштабы постоянно растут. Это заболевание поражает как мужчин, так и женщин. Однако у представителей сильного пола уретрит протекает более остро, что связано с анатомическими особенностями мужской мочевыделительной системы. Важное место в развитии этого заболевания занимают неблагоприятные факторы внешней среды, такие как алкоголь, курение, прием некоторых лекарственных препаратов, нарушение баланса и неправильное питание (дефицит витаминов и белков).

Причины заболевания

Среди причин уретрита следует учитывать ряд факторов:

Незащищенный половой акт, частая смена половых партнеров; Несоблюдение правил личной гигиены; Гипотермия тела; Снижение иммунной защиты организма; Травматические повреждения половых органов; Циститы и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы невенерической этиологии; Попадание в уретру патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов).

Симптомы заболевания

Острый уретрит характеризуется достаточно выраженными симптомами. Больные жалуются на интенсивные жгучие боли при мочеиспускании, частые императивные позывы и обильные гнойные выделения, характер которых зависит от индивидуальных особенностей возбудителя. У мужчин отмечается покраснение и липкость губ наружного отверстия уретры.

Если заболевание принимает хроническое течение, симптомы болезни несколько смягчаются. Однако под влиянием некоторых провоцирующих факторов (ОРВИ, переохлаждение, постоянный стресс, употребление алкоголя, неправильное питание) у больного вновь появляются симптомы воспалительного процесса.

Диагностика заболевания

Окончательный диагноз ставится на основании жалоб, анамнеза заболевания и жизни больного, осмотра наружных и внутренних половых органов, а также лабораторных методов исследования (общий анализ мочи и биохимический анализ крови). Для точной идентификации возбудителя этого заболевания обязательна бактериологическая и бактериоскопическая диагностика мазков, взятых из уретры. Определены видовые характеристики микроорганизма и его чувствительность к различным группам антибактериальных средств, применяемых в урологической практике.

Лечение современными методами

На сегодняшний день наиболее эффективными современными методами лечения уретрита являются:

термотерапия; органотерапия; терапия омелой; озонотерапия; лазерная терапия; фитотерапия; витаминотерапия; иммунотерапия; ферментная терапия.

Медикаментозная терапия

Основу медикаментозного лечения, прежде всего, составляет регулярный прием наиболее мощных антибактериальных препаратов (макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов и др.). Курс антибактериальной терапии проводят достаточно длительное время. Также в некоторых случаях рекомендуется применение средств из группы нитрофуранов. Подбор препаратов производится индивидуально для каждого больного в зависимости от характера и тяжести его заболевания, а также возраста и сопутствующей патологии.

Также для лечения уретрита рекомендуется местная терапия – введение непосредственно в мочеиспускательный канал растворов антисептиков (фурацилин или мирамистин).

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является достаточно эффективным и популярным методом лечения, в ходе которого используются такие физические факторы, как магнитное поле, токи, ультразвук, лазер, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение и др. диатермия, горячие ванны, электрофорез с антибиотиками также имеют значительное противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Лазеротерапия

Лазерная терапия является одним из самых популярных методов фототерапии. При воздействии на организм лазерного излучения мощностью 10 мВт активизируются процессы микроциркуляции крови, благодаря чему улучшается трофика тканей. Во время сеанса проводится неинвазивное облучение наружного отдела уретры: у мужчин облучается задняя поверхность полового члена, у женщин – наружное отверстие уретры. Для получения желаемого эффекта необходимо пройти курс, состоящий из 5-6 процедур.

Термотерапия

Термотерапия – метод физиотерапевтического воздействия на органы с помощью высоких температур. Температура постоянно находится на уровне не менее 45ºС. Для достижения этой температуры используются различные виды энергии. Например, при микроволновой термотерапии температура мгновенно повышается до 100º С. Продолжительность сеанса термотерапии определяется индивидуально. В среднем это около 5-30 минут. На курс лечения необходимо пройти 8-10 сеансов.

Перед началом инстилляций больному назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Это необходимо для того, чтобы не допустить обострения хронических патологических процессов и не допустить проникновения возбудителей в здоровые участки. Перед закапыванием пациенту могут быть назначены такие процедуры, как цистоскопия и биопсия мочевого пузыря. На процедуру следует идти с пустым мочевым пузырем и хорошо вымытыми половыми органами.

Инстилляция уретры

Многие пациенты урологической службы не знают, что такое уретральная инстилляция. Это процедура, суть которой заключается во введении лекарственных препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал. Инстилляции – один из самых эффективных способов лечения патологий мочеполовой сферы. Эта процедура (в зависимости от того, какой препарат используется) позволяет восстановить поврежденные слизистые оболочки, уничтожить инфекцию, убить раковые клетки, укрепить местный иммунитет.

Показания и противопоказания

Инстилляции уретры обычно проводят для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний органов нижних отделов мочеполовой системы.

Однако чаще всего инстилляции назначают при цистите, одном из самых распространенных заболеваний в урологии. Дело в том, что при системной терапии концентрация препарата в моче может быть недостаточной для появления терапевтического эффекта. Таким образом, местное лечение поможет решить проблему быстро, эффективно и без побочных эффектов.

повреждение уретры; туберкулезный процесс; наличие грубых рубцов на уретре; острое течение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы; патологическое сужение уретры; ранние сроки беременности.

Перед началом процедуры уролог проверит реакцию пациента на лекарства. Это поможет избежать аллергической реакции.

Подготовка

Перед началом инстилляций больному назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Это необходимо для того, чтобы не допустить обострения хронических патологических процессов и не допустить проникновения возбудителей в здоровые участки. Перед закапыванием пациенту могут быть назначены такие процедуры, как цистоскопия и биопсия мочевого пузыря. На процедуру следует идти с пустым мочевым пузырем и хорошо вымытыми половыми органами.

Ход процедуры

Для инстилляций в медицинском учреждении обычно есть специальное помещение. Врачи держат ее в состоянии абсолютной стерильности. Специалисты обрабатывают помещение противомикробными средствами и облучают его ультрафиолетовыми лучами.

Уролог обрабатывает уретру и область вокруг нее антисептиком. Для предотвращения дискомфорта специалист может использовать местные анальгетики. Затем уролог вводит необходимое лекарство и ненадолго блокирует отверстие уретры. При закапывании уретры специалист вводит около 10 мл препарата. Для промывания уретры и мочевого пузыря требуется большее количество препарата, но в любом случае его количество не должно превышать 100 мл.

После окончания процедуры больному не рекомендуется мочиться в течение 2 часов. Для закапывания из уретры у женщин, а также закапывания из передней уретры у мужчин врачи используют специальный одноразовый шприц. Сегодня в продаже можно найти шприцы, уже наполненные лекарством. Врач вводит этот шприц в уретру, затем вводит лекарство в орган. В то же время для обработки задней уретры лекарствами у мужчин необходимо использовать длинный узкий катетер. Один конец вводят в уретру, а другой конец прикрепляют к канюле шприца, наполненного лекарством. Средство вводят в мочеиспускательный канал осторожно и медленно. Закапывание из уретры у мужчин может сопровождаться некоторым дискомфортом, но для получения хорошего результата нужно набраться немного терпения. После введения препарата специалист осторожно, массирующими движениями распределяет препарат по мочеиспускательному каналу (входная часть отверстия канала должна быть перекрыта). Инстилляции в уретру у мужчин достаточно сложны по сравнению с инстилляциями у женщин. Это связано с тем, что мужская уретра более узкая и длинная, чем женская, имеет сильное искривление. Во избежание лишнего волнения и беспокойства можно спросить у врача о закапывании уретры у мужчин что это такое о Уролог вам все подробно объяснит. Понимание пациентом того, что с ним будет происходить, должно его успокоить. Если мужчина болеет простатитом, специалист может назначить внутрипузырное введение препарата в сочетании с лечебным массажем. В каждом случае врач лично рассчитывает необходимую продолжительность пребывания лекарства в организме. Чем раньше удастся смыть патогенную микрофлору, тем быстрее пациент выздоровеет. Обычно для хорошего результата при лечении простатита, уретрита или цистита необходимо около 5 процедур закапывания. В целом курс процедур продолжается до полного выздоровления больного для получения хорошего результата при лечении простатита, уретрита или цистита необходимо около 5 процедур закапывания. В целом курс процедур продолжается до полного выздоровления больного. Для получения хорошего результата при лечении простатита, уретрита или цистита необходимо около 5 процедур закапывания. В целом курс процедур продолжается до полного выздоровления больного.

При беременности

Иногда инстилляции уретры женщинам проводят во время беременности. Дело в том, что многие препараты таким больным принимать нельзя. С помощью закапывания можно добиться того, чтобы препарат не оказывал отрицательного действия на женщину, а также на вынашиваемый ею плод, а действовал именно там, где это необходимо. Процедуру следует проводить только после сдачи различных анализов и только с согласия лечащего врача. Действия специалиста во время процедуры должны быть предельно осторожными.

Последствия

В большинстве случаев больные легко переносят инстилляции и осложнения не развиваются; однако в некоторых случаях пациентов могут ожидать следующие последствия:

Стоит отметить, что все эти осложнения возникают очень редко и только в том случае, если процедура была проведена неправильно. В некоторых случаях пациенты, перенесшие инстилляцию, жалуются на зуд в уретре. Это явление не является осложнением. Может возникнуть в результате раздражения слизистой уретры лекарственными препаратами. Также не следует забывать, что появление зуда может быть спровоцировано инфекцией, от которой больной пытается избавиться с помощью закапываний.

Инстилляция дома

Самостоятельно в домашних условиях проводить закапывание нельзя. Делать это имеют право только опытные медицинские работники и только в идеально стерильном помещении. Домашние закапывания могут быть в лучшем случае неэффективными, а в худшем привести к обострению заболевания, травмированию уретры. Только в редких случаях врачи разрешают делать эту процедуру в домашних условиях.

Преимущества

препарат при закапывании оказывает местное действие и не влияет на организм в целом. По этой причине урологи могут применять большие дозы препаратов; глубокое проникновение наркотиков. При введении с помощью шприца лекарство может достигать самых глубоких участков мочевыводящих путей. Это имеет большое значение при лечении хронических патологий; продолжительность воздействия препарата. Перед началом процедуры мочевой пузырь опорожняют, тем самым отодвигая период новых позывов к мочеиспусканию. Это позволяет препарату длительное время оставаться внутри организма и в полной мере проявлять свои свойства.

Препараты

Даже те пациенты, которые понимают, что такое уретральные инстилляции, часто не знают, какие препараты для этого используются. Чтобы в кратчайшие сроки исчезли неприятные симптомы и восстановилась слизистая оболочка, урологи проводят инстилляции препаратами, обладающими регенерирующим действием и регенерирующее успокаивающее действие Антисептики довольно частого применения. Препараты на масляной основе назначают значительно реже. Если инфекционный процесс затронул более глубокие слои мочевого пузыря, а антибиотики не могут оказать должного эффекта, урологи назначают Димексид. Снимает боль и ускоряет регенерацию слизистой.

Колларгол

Этот препарат состоит из 70% серебра и 30% альбумина. Функция последнего заключается в связывании молекул серебра между собой. Это средство уничтожает патогенную микрофлору, устраняет воспаление и способствует регенерации тканей и слизистых оболочек.

Диоксидин

Это препарат искусственного происхождения, обладающий антибактериальными свойствами. К достоинствам препарата можно отнести то, что он обладает широким спектром действия. Важно отметить, что при попадании данного препарата на формируемые участки тела человек не испытывает боли и дискомфорта. В то же время препарат прекрасно очищает пораженную поверхность, способствует регенерации тканей. Диоксидин можно использовать для инстилляций уретры только у взрослых пациентов.

Протаргол

Это еще одно лекарство, содержащее серебро. Протаргол способствует быстрому заживлению тканей. Инстилляции в мочеиспускательный канал этим препаратом можно проводить как взрослым пациентам, так и детям. После попадания препарата на пораженную поверхность он образует защитную пленку. Это приводит к сужению сосудов и уменьшению воспаления. Ионы серебра препятствуют проникновению инфекции в здоровые участки и уничтожают ее. Среди достоинств Протаргола можно отметить то, что он не вызывает привыкания и не провоцирует развитие побочных эффектов.

Стоит отметить, что все эти осложнения возникают очень редко и только в том случае, если процедура была проведена неправильно. В некоторых случаях пациенты, перенесшие инстилляцию, жалуются на зуд в уретре. Это явление не является осложнением. Может возникнуть в результате раздражения слизистой уретры лекарственными препаратами. Также не следует забывать, что появление зуда может быть спровоцировано инфекцией, от которой больной пытается избавиться с помощью закапываний. October1929.ru Инстилляции уретры обычно проводят для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний органов нижних отделов мочеполовой системы..

Каспарова Элина Артуровна -

Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)

Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4