Генерализованный и неуточненный атеросклероз

Содержание
  1. Генерализованный атеросклероз: что это такое и в чем его особенность?
  2. Описание болезни и возможные причины ее появления
  3. Какие симптомы беспокоят человека и как установить диагноз
  4. Какие направления в лечении существуют
  5. Прогноз, длительность и качество предстоящей жизни
  6. Выводы
  7. Атеросклероз – симптомы и лечение
  8. Определение болезни. Причины заболевания
  9. Чем опасен атеросклероз
  10. Факторы риска атеросклероза
  11. Холестерин и атеросклероз
  12. Симптомы атеросклероза
  13. Атеросклероз коронарных артерий
  14. Атеросклероз артерий нижних конечностей
  15. Атеросклероз сосудов головного мозга
  16. Атеросклероз почечной артерии
  17. Патогенез атеросклероза
  18. Классификация и стадии развития атеросклероза
  19. Осложнения атеросклероза
  20. Диагностика атеросклероза
  21. Лечение атеросклероза
  22. Какой врач лечит атеросклероз сосудов
  23. Обратим ли атеросклероз сосудов
  24. Медикаментозное лечение атеросклероза
  25. Оперативное лечение. Как подготовиться к операции
  26. Диета
  27. Народные методы лечения атеросклероза
  28. Прогноз. Профилактика

Генерализованный атеросклероз: что это такое и в чем его особенность?

В современном мире все больше говорят о проблеме атеросклероза и его связи с возникновением ишемических инсультов и инфарктов миокарда. А вот холестериновые бляшки могут поражать сосуды не только сердца и головного мозга, но и других органов, нарушая работу всего организма. Генерализованный атеросклероз является очень опасным заболеванием, так как поражает большое количество сосудов в различных системах организма и может иметь непредсказуемые последствия для здоровья человека.

Описание болезни и возможные причины ее появления

Генерализованный атеросклероз – патология, при которой холестерин откладывается слоями на внутренних стенках артерий, в результате чего сосудистая стенка утолщается и теряет эластичность. При этом нарушается кровообращение, вследствие чего органы подвергаются ишемии.

Существуют две основные причины возникновения атеросклеротических бляшек: повреждение интимы (внутренней оболочки артерии) и нарушение липидного обмена. Холестерин и другие жиры погружаются в эндотелий сосуда, образуя основу будущей бляшки. При этом изменяется тонус ее стенки, что приводит к сужению просвета артерии. В результате появляются турбулентные потоки крови и нарушается иннервация сосуда. Таким образом появляются дополнительные слои, в связи с чем липидный налет разрастается, усугубляя проблему.

Существует множество факторов, способствующих развитию атеросклероза и ухудшающих прогноз больного:

  • Возраст и пол. В группу риска входят мужчины старше 40 лет и женщины старше 50 лет (у женщин в период менопаузы снижается выработка эстрогенов).
  • Наследование. Семейная гиперхолестеринемия — это генетическое заболевание, при котором человек страдает нарушением липидного обмена. Также в группу риска попадают те, чьи члены семьи страдают сахарным диабетом, ожирением, атеросклерозом.
  • Вредные привычки, особенно курение. Вредные вещества провоцируют внезапный спазм сосудов и нарушение эластичности стенок.
  • Артериальная гипертензия. Из-за высокой силы кровотока повреждаются стенки сосудов. В то же время атеросклероз вызывает повышение давления (образуется «порочный круг»).
  • Эмоциональное перенапряжение. Катехоламины (гормоны стресса) увеличивают частоту сердечных сокращений, артериальное давление и свертываемость крови, усиливая ее сгущение и вызывая образование тромбов.
  • Гиподинамия приводит к увеличению массы тела и накоплению липидов.

Также выделяют понятие неуточненного генерализованного атеросклероза, при котором невозможно установить причину патологии.

Какие симптомы беспокоят человека и как установить диагноз

Симптоматика любого заболевания определяется локализацией жировых бляшек и степенью сужения просвета сосудов. При генерализованном атеросклерозе жалобы могут сочетаться. В зависимости от места закупорки различают следующие виды патологии.

  • Симптомы атеросклероза сосудов головы:
    • Головокружение и мушки перед глазами при резких движениях;
    • Скачки артериального давления;
    • Покалывание или онемение в конечностях;
    • Падение остроты зрения;
    • Чувство усталости, плохое самочувствие;
    • Расстройство речи;
    • Ишемический приступ.
    • Приступообразные боли в области сердца стенокардического характера;
    • Одышка;
    • Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает признаки ишемии;
    • Наличие сердечной недостаточности;
    • Нарушения ритма и проводимости сердца;
    • Инфаркт миокарда.

    Диагноз атеросклероза основывается на сборе анамнеза больного (в том числе семейного), наличии клинических симптомов, физикальном обследовании, включающем пальпацию, аускультацию, измерение артериального давления. В обязательном порядке изучается липидограмма, которая показывает уровень общего холестерина, триглицеридов, соотношение жиров различных фракций.

    • Рентген грудной клетки для подтверждения кальцификации или аневризмы аорты;
    • Ангиография – исследование сосудов с помощью контрастного вещества для определения степени облитерации и функционирования кровообращения;
    • УЗИ артерий с допплерографией выявляет участки очагов атеросклероза, наличие тромбов, измеряет скорость кровотока;
    • ЭКГ для диагностики ишемии, аритмий, блокад.

    Какие направления в лечении существуют

    При лечении генерализованного атеросклероза применяют различные методы, как медикаментозные, так и хирургические, а также диету, физиотерапию. Схему лечения, препараты и подбор дозировки подбирает только врач в каждом конкретном случае, самолечение недопустимо.

    Медикаментозное лечение включает прием следующих групп препаратов:

    • Статины и фибраты снижают синтез собственных жиров («розувастатин, аторвастатин, клофибрат»);
    • Никотиновая кислота и ее производные снижают уровень триглицеридов, регулируют необходимое соотношение липидов высокой и низкой плотности;
    • Секвестранты желчных кислот выводят их из организма, снижая уровень холестерина;
    • Также назначают препараты для коррекции сопутствующей патологии: антиагреганты тромбоцитов, гипотензивные средства, гипогликемические средства и др

    • Баллонная ангиопластика и стентирование;
    • Коронарное шунтирование;
    • Реконструктивные операции на артериях (ангиопластика, резекция и протезирование сосудов).

    Вышеуказанные хирургические вмешательства направлены на устранение осложнений атеросклеротического процесса.

    К физиотерапевтическим методам относятся: токи Бернара, УВЧ-терапия, электрофорез, лечебные ванны (сероводородные, радоновые), но их эффективность научно не доказана. Обязательны восстановительная гимнастика, тренировочный марш.

    Ранний комплексный подход к решению проблемы атеросклероза поможет предотвратить возникновение тяжелых осложнений и по возможности избежать хирургического вмешательства.

    Прогноз, длительность и качество предстоящей жизни

    Прогноз пациента напрямую зависит от своевременной диагностики, тяжести патологии, подобранного лечения и соблюдения всех рекомендаций врача. Первое, что вы должны начать делать с больным, это хорошо питаться. Необходимо исключить из рациона жирное мясо, полуфабрикаты, продукты с высоким уровнем трансжиров (печенье, торты, маргарины, сладости), избегать употребления простых углеводов (выпечка, каши быстрого приготовления, сладости). Вместо этого рекомендуется увеличить количество продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, крупы с минимальной обработкой). Желательно добавить в свое меню жирную морскую рыбу, различные растительные масла (оливковое, кунжутное, подсолнечное).

    Если есть проблема лишнего веса, нужно избавиться от лишних килограммов. В этом поможет сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки: ходьба, езда на велосипеде, плавание. Курение и употребление алкоголя строго запрещено. Вредные привычки способствуют росту атеросклеротических бляшек и могут привести к летальному исходу.

    При несоблюдении рекомендаций врача по лечению и изменению образа жизни возможны следующие осложнения:

    • Инфаркт миокарда;
    • Инсульт или транзиторные ишемические атаки (ТИА);
    • Аневризма и разрыв аорты;
    • Неконтролируемая персистирующая артериальная гипертензия;
    • Артериолонекроз;
    • Хроническая почечная недостаточность.

    Выводы

    Генерализованный атеросклероз — хроническое прогрессирующее заболевание, которое может привести к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Чтобы снизить риски и предотвратить возникновение инфаркта или инсульта, следует соблюдать рекомендации врача и внимательно следить за своим здоровьем. Даже при отсутствии ярко выраженных симптомов заболевания, но наличии провоцирующих факторов или наследственности необходимо периодически проходить обследования, контролировать уровень холестерина и других липидов.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    Атеросклероз – симптомы и лечение

    Что такое атеросклероз? О причинах возникновения, диагностике и методах лечения мы поговорим в статье доктора Зафираки Виталия Константиновича, врача-кардиолога с 25-летним стажем.

    Над статьей доктора Зафираки Виталия Константиновича работали литературный редактор Елена Бережная, научный редактор Сергей Федосов

    Определение болезни. Причины заболевания

    Атеросклероз — системное заболевание, поражающее вначале сосуды, но не все, а только артерии, на стенках которых скапливаются холестерин и его эфиры, образуя характерные для этого заболевания бляшки. [один]

    Чем опасен атеросклероз

    В дальнейшем по мере снижения способности сосудов, пораженных атеросклерозом, снабжать необходимым количеством крови для функционирования внутренних органов, эти органы также будут поражаться. Происходит это медленно и постепенно, за счет разрастания атеросклеротических бляшек, или остро, при развитии тромбоза сосудов. Тромбоз сосудов может привести к инфаркту миокарда, инсульту, гангрене нижних конечностей.

    В медицине сложилась странная ситуация, когда существуют соответствующие «болезненные» названия поражению атеросклерозом в различных органах, хотя на самом деле болезнь одна и та же — атеросклероз, и может быть разной только преимущественная локализация процесса. В частности, при наличии симптомов поражения артерий сердца (коронарных) говорят об ишемической болезни сердца (ИБС), при симптоматическом поражении артерий, кровоснабжающих нижние конечности, об атеросклерозе артерий нижних конечностей. («перемежающаяся хромота») и, например, при разрыве атеросклеротической бляшки и возникновении тромбоза в одном из сосудов, кровоснабжающих головной мозг, при ишемическом атеротромботическом инсульте.

    Факторы риска атеросклероза

    Возникновение и развитие атеросклероза нельзя свести ни к какому причинному фактору; Обычно это переплетение причин. Однако среди всех причин можно выделить те, что связаны с генетическими особенностями человека [2], и те, что обусловлены образом жизни. [3]

    В случаях, связанных с «генетическими разрывами», другие причины развития атеросклероза могут не требоваться, а заболевание может быть высокозлокачественным, когда, например, инфаркт миокарда или инсульт возникают на третьем-четвертом десятилетии жизни и самой жизни значительно укорачивается. [два]

    Холестерин и атеросклероз

    «Генетические разрывы» вызвали так называемую семейную гиперхолестеринемию, при которой холестеринсодержащие липидные комплексы, движущиеся в крови, плохо усваиваются тканями (прежде всего печенью). Вследствие этого концентрация в крови этих частиц и, следовательно, холестерина увеличивается, а избыток холестерина, а также его эфиров попадает в артериальную стенку. Конечно, этот процесс намного сложнее и, по сути, состоит из нескольких этапов, но конечным его результатом является образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

    Повышение концентрации холестеринсодержащих частиц в крови может происходить гораздо чаще не из-за генетических сбоев, а из-за нездорового образа жизни.

    Количество холестерина в рационе не играет существенной роли в развитии атеросклероза, вопреки представлениям, существовавшим на протяжении многих десятилетий [4]. Поэтому научного обоснования для ограничения пищевого холестерина нет, а вся шумиха вокруг борьбы с пищевым холестерином — ерунда. Дело в том, что практически весь холестерин образуется внутри нас, во многом под влиянием того, что мы едим и определенные виды пищи (фаст-фуд, многие полуфабрикаты, жирное мясо и жирные молочные продукты, маргарины, пальмовые маслопродукты и др.) способствуют к ускоренному синтезу собственного холестерина.

    Холестерин сам по себе является жизненно важным веществом, и каждая наша клетка способна синтезировать его по мере необходимости. Но когда способность организма использовать и использовать свой холестерин снижается, то его концентрация в крови увеличивается, со всеми дополнительными последствиями. Снижают способность использовать собственный холестерин такие факторы, которые изменяют химический состав липидных частиц, в состав которых входит холестерин. Это, например, курение, сахарный диабет, хронические воспаления. Эти же факторы повреждают стенки сосудов, что облегчает проникновение в них липидных частиц крови, содержащих холестерин.

    Если вы испытываете подобные симптомы, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, это опасно для вашего здоровья!

    Симптомы атеросклероза

    Атеросклероз длительное время (годы и десятилетия) протекает бессимптомно. Также обычно постепенно поражаются многие сосуды, так как атеросклероз является системным заболеванием. Если атеросклеротическая бляшка обнаружена в каком-либо участке сосудистого русла, наиболее вероятно наличие бляшек в других сосудистых бассейнах. Появление симптомов в основном связано с проявлениями снижения кровотока в пораженном сосуде. Если такая травма связана с хроническим ограничением кровотока, возникают симптомы хронической ишемии (последствия снижения кровотока) соответствующего органа.

    Атеросклероз коронарных артерий

    Если атеросклеротические бляшки значительных размеров ограничивают кровоток в сосудах сердца, развивается так называемая «стенокардия»: боль или дискомфорт в грудной клетке (тяжесть, жжение, стеснение в груди) при физической нагрузке — ходьбе, беге, поднятие тяжестей.

    Атеросклероз артерий нижних конечностей

    Если то же самое происходит и в артериях нижних конечностей, развиваются симптомы, которые называют «перемежающейся хромотой», при которых появляется боль, жжение или сильная утомляемость в мышцах ног при ходьбе. Эти симптомы исчезают довольно быстро, если вы останавливаетесь, но возвращаются через некоторое время, если вы продолжаете ходить.

    Атеросклероз сосудов головного мозга

    Наиболее серьезными проявлениями церебрального атеросклероза являются ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака.

    Симптомы инсульта и ТИА могут быть схожими, но симптомы ТИА исчезают в течение 24 часов и более стойки в случае инсульта. Симптомы в основном проявляются нарушениями моторной и/или сенсорной сферы:

    • Онемение или слабость мышц лица, рук или ног, обычно на одной стороне тела;
    • Внезапное появление проблем с речью или пониманием речи;
    • Внезапное появление проблем со зрением;
    • Головокружение, нарушение координации движений;
    • Появление сильной головной боли по неизвестной причине.

    Наличие и сочетание симптомов зависит от локализации поражения в головном мозге и может не ограничиваться перечисленными [12] .

    Атеросклероз почечной артерии

    Атеросклероз почечных артерий может привести к повышению артериального давления, даже резистентному к лечению.

    Патогенез атеросклероза

    Рост атеросклеротических бляшек – процесс, продолжающийся многие годы и десятилетия. Если бляшка на стенке сосуда достигает значительных размеров (около 70% просвета сосуда и более), она может создавать значительные препятствия току крови и кровоснабжению соответствующего органа, например сердца или головного мозга. Бляшки небольшого размера также небезопасны: при разрыве таких бляшек (это возможно в тех случаях, когда их «покров» истончается по разным причинам) в месте разрыва образуется тромб, который может полностью перекрыть просвет судно. [5] В этом случае из-за сильного ограничения кровотока гибнет значительное количество клеток снабжаемого этим сосудом органа – инфаркт (например).

    Классификация и стадии развития атеросклероза

    В развитии атеросклероза выделяют две стадии: субклиническую и симптоматическую.

    Долгое время атеросклероз протекает бессимптомно, эту стадию называют «субклиническим атеросклерозом». На этой стадии с помощью инструментальных методов диагностики можно обнаружить атеросклеротические бляшки, нередко в той или иной степени сужающие просвет сосуда.

    Появление симптомов (например, стенокардии, перемежающейся хромоты, ишемического инсульта и др.) соответствует понятию «симптоматический атеросклероз» или «атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание» и симптоматической стадии атеросклероза.

    Осложнения атеросклероза

    В тех случаях, когда объем кровотока по пораженной артерии быстро снижается, а это происходит при разрыве атеросклеротической бляшки и образовании тромба в этой области, симптомы, связанные с поражением соответствующего органа, развиваются так же, как и быстро: инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижней конечности и др.

    Диагностика атеросклероза

    В той или иной степени атеросклеротические бляшки в стенках артерий обнаруживаются у большинства взрослых, ведущих современный «западный» образ жизни, но не у всех этот процесс доходит до стадии появления клинических симптомов. [6] При отсутствии клинических симптомов, которые могут быть связаны со снижением кровотока по определенным артериям, врач оценивает риск развития атеросклероза и смерти от сопутствующих заболеваний путем выявления так называемых факторов риска атеросклероза. [3] Наиболее важными являются мужской пол, возраст (риск заболеваний, связанных с атеросклерозом, увеличивается с каждым десятилетием), высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина (особенно холестерина липопротеидов низкой плотности), курение, сахарный диабет, ожирение, ряд генетические дефекты и др. риск смерти от заболеваний, связанных с атеросклерозом, в ближайшие 10 лет можно рассчитать индивидуально с помощью электронного калькулятора. [3] Считается высоким риском, если он превышает 5%. 5% вроде бы немного. Однако имейте в виду, что это риск смерти. Риск несмертельных заболеваний, которые грозят развиться в этот период, выше в 3-5 раз. Кроме того, реальный риск обычно выше расчетного, так как калькулятор учитывает всего 5 основных факторов риска, а их гораздо больше. Например, наличие сахарного диабета увеличивает расчетный риск у мужчин в 3 раза, а у женщин в 5 раз! 5% вроде бы немного. Однако имейте в виду, что это риск смерти. Риск несмертельных заболеваний, которые грозят развиться в этот период, выше в 3-5 раз. Кроме того, реальный риск обычно выше расчетного, так как калькулятор учитывает всего 5 основных факторов риска, а их гораздо больше. Например, наличие сахарного диабета увеличивает расчетный риск у мужчин в 3 раза, а у женщин в 5 раз! 5% вроде бы немного. Однако имейте в виду, что это риск смерти. Риск несмертельных заболеваний, которые грозят развиться в этот период, выше в 3-5 раз. Кроме того, реальный риск обычно выше расчетного, так как калькулятор учитывает всего 5 основных факторов риска, а их гораздо больше. Например, наличие сахарного диабета увеличивает расчетный риск у мужчин в 3 раза, а у женщин в 5 раз!

    Поскольку важнейшим фактором риска развития атеросклероза любой локализации является повышенный уровень холестерина в крови (особенно холестерина липопротеидов низкой плотности), в плановом порядке проводится исследование крови, именуемое «липидограммой» (входит в понятие «биохимический анализ крови») выполнено. Это включает не только измерение концентрации общего холестерина, но и его распределение на две (а теперь доступны три) фракции липопротеинов: холестерин липопротеинов низкой плотности и холестерин липопротеинов высокой плотности. Кроме того, липидограмма состоит из измерения концентрации триглицеридов (жиров) в крови. Как результат, можно более точно оценить риск заболеваний, связанных с атеросклерозом, и определить мишени для терапевтических воздействий. Отклонения, выявленные на липидограмме, сами по себе не являются синонимами заболевания.

    Атеросклеротические поражения самих артерий требуют для выявления различных инструментальных исследований в зависимости от предполагаемой врачом локализации атеросклероза. Наиболее доступной локализацией для выявления атеросклероза являются сонные артерии. Для этого проводят ультразвуковое исследование (тройное сканирование брахиоцефальных артерий). Это исследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, экстраполируя эти данные с большим или меньшим успехом на все артериальное сосудистое русло. Подразумевается, что если атеросклеротические бляшки присутствуют в сонных артериях, они, вероятно, присутствуют и в других сосудах, поэтому такому пациенту, вероятно, потребуется фармакологическое снижение уровня холестерина и лечение других факторов риска атеросклероза (например, [давление]

    Достаточно легко оценить наличие атеросклеротических бляшек в сосудах ног. Делается это тем же ультразвуковым методом. Бляшки, расположенные в сосудах сердца, увидеть труднее. Однако только те бляшки в коронарных сосудах, которые значительно блокируют кровоток и вызывают симптомы, важны для принятия решения о лечении; в случае хронического поражения этих сосудов речь идет о «стенокардии», которая выявляется при анализе имеющихся клинических проявлений (в типичном случае это боль в груди или дискомфорт, возникающий при ходьбе, беге или подъеме тяжестей и это проходит в течение нескольких минут в состоянии покоя) и провести стресс-исследование, при котором выполняется электрокардиограмма, эхокардиограмма o Сцинтиграфическое изображение сердца регистрируют для выявления объективных признаков ишемии, то есть временного несоответствия между поступлением крови в миокард и его потребностью при физической нагрузке. В тех случаях, когда врач решает, что есть показания к операции на сосудах сердца, проводят коронароангиографию – рентгенологическое исследование сосудов сердца с введением контрастного вещества, во время которого можно увидеть непосредственно просвет сосуды сердца и сужения, имеющиеся в этих сосудах, наметить план операции и выбрать свой вариант. [8], во время которых можно непосредственно увидеть просвет сосудов сердца и имеющиеся в них сужения, наметить план операции и выбрать ее вариант. [8], во время которых можно непосредственно увидеть просвет сосудов сердца и имеющиеся в них сужения, наметить план операции и выбрать ее вариант. [Восемь]

    Лечение атеросклероза

    Необходимо разделять, с одной стороны, те мероприятия, которые направлены на профилактику атеросклероза и замедление темпов его развития/прогрессирования, а с другой стороны, мероприятия по лечению заболеваний, в основе которых лежит атеросклеротическое поражение артерий.

    Какой врач лечит атеросклероз сосудов

    В зависимости от того, в каком органе у вас есть симптомы, вам следует обратиться:

    • К неврологу (головная боль, потеря чувствительности, мышечная слабость);
    • Обратиться к кардиологу (боль в груди, одышка, изменения пульса или артериального давления);
    • К сосудистому хирургу (хроническая тазовая боль, онемение конечностей).

    Обратим ли атеросклероз сосудов

    Сегодня еще нет возможности исправить эти «ошибки» на генетическом уровне, поэтому у некоторых людей развитие атеросклероза ускоряется. Поэтому для остановки или замедления его развития лечебно-профилактическое воздействие при атеросклерозе в первую очередь направлено на снижение негативного влияния факторов риска атеросклероза, в том числе на снижение уровня холестерина в крови и, прежде всего, самого «плохого» «холестерин липопротеидов низкой плотности. [4] Снижение уровня холестерина в крови и, что более важно, поддержание его на оптимальном уровне в течение многих лет может остановить прогрессирование атеросклероза и даже частично обратить его вспять. [9] Данные мероприятия осуществляются как в рамках здорового образа жизни, так и в виде медикаментозного лечения. Однако большинство людей зачастую не готовы к серьезным изменениям образа жизни и больше полагаются на какое-то внешнее воздействие, которое могут оказать на них врачи, либо на меры самолечения. По этой причине существует масса заблуждений и мифов, якобы неэффективных «лечебных» мер, лекарств и БАДов.

    Медикаментозное лечение атеросклероза

    Из препаратов с доказанной эффективностью, способных замедлять развитие и прогрессирование атеросклероза, а также в некоторой степени вызывать его обратное развитие, наибольшую доказательную базу имеют статины [4] (аторвастатин, розувастатин, питавастатин, симвастатин). Статины не только снижают общий холестерин и холестерин липопротеидов низкой плотности, но благодаря этому при длительном применении статины могут останавливать или замедлять рост атеросклеротических бляшек, снижать риск развития инфаркта миокарда и инсульта, а также увеличивать продолжительность жизни в заболевания, связанные с атеросклерозом. Чтобы иметь такие эффекты, статины необходимо принимать в течение нескольких лет и в правильных дозировках, которые были установлены в этих клинических исследованиях.

    Существуют и другие препараты, улучшающие химический состав крови, что отражает липидный профиль, а значит, снижают риск заболеваний и осложнений, связанных с атеросклерозом. Помимо статинов, к ним относятся эзетимиб (эзетрол), препятствующий всасыванию пищевого холестерина в кишечнике, а также недавно появившиеся кумабы, антитела против открытого в 2003 году фермента, сокращенно PCSK9 (эволокумаб и алирокумаб зарегистрированы в России). Проще говоря, этот фермент, PCSK9, регулирует скорость, с которой клетки печени поглощают холестерин из крови. [10] Правда, кумабы в настоящее время достаточно дороги, но это их единственный недостаток. Существуют и другие группы препаратов, способные влиять на липидный профиль в сторону его улучшения, но их значение значительно меньше.

    Оперативное лечение. Как подготовиться к операции

    Главное перед операцией – по возможности добиться компенсации тех тяжелых хронических заболеваний, которые имеются (сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, хроническая сердечная недостаточность и др.). Это задача лечащего врача. Хотя в экстренных ситуациях операцию проводят экстренно по жизненным показаниям. За несколько дней до плановой операции лечащий врач может отменить некоторые препараты, снижающие свертываемость крови.

    Диета

    В целом рекомендуется свести к минимуму продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров. Отличительной чертой этих жиров является твердая консистенция при комнатной температуре.

    Народные методы лечения атеросклероза

    Ни красное вино, ни сало, ни чесночная настойка, ни лазерное облучение крови, ни контроль очищения кишечника, ни масса других «лечебных» мероприятий не лечат атеросклеротические поражения сосудов.

    Прогноз. Профилактика

    Для лечения и профилактики атеросклероза важно воздействие на все основные причинные факторы (факторы риска) его развития:

    В тех случаях, когда развитие атеросклероза достигает стадии, когда появляются клинические симптомы атеросклероз-ассоциированного заболевания, начинают лечение самого заболевания, а точнее атеросклеротического поражения того или иного органа: сердца, головного мозга, почек, нижние конечности. Во многих случаях это лечение может быть хирургическим. [11] Такое лечение, как правило, состоит из оперативных вмешательств, локально восстанавливающих проходимость артерий, пораженных атеросклерозом. Например, при повреждении сосудов сердца это может быть малотравматичная операция по установке в месте сужения специального внутрисосудистого каркаса – стента, который вводится через прокол в сосуд, а может быть и ” el Grande коронарное шунтирование со вскрытием грудной клетки и наложением форм шунтирования кровотока в сердце: шунты. В то же время атеросклероз как системное заболевание сохраняется, и хирургическое лечение никоим образом не избавляет от необходимости его лечения, в основном за счет коррекции факторов риска, среди которых чрезвычайно важное значение имеет измененное соотношение холестеринсодержащих фракций липопротеидов.

Каспарова Элина Артуровна -
Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)
Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4
Оцените статью
Поделиться с друзьями
Городская поликлиника №19 (ГБУЗ №19)
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector