Уретрит у женщин чем лечить таблетки

Кандидозный уретрит относят к неспецифическим грибковым заболеваниям. Вызывается грибками рода Candida. Это условно-патогенные микроорганизмы. Такие микроорганизмы постоянно присутствуют в организме (в кишечнике, на слизистой рта). В нормальных условиях они безвредны: размножение грибков ограничивается иммунной системой и некоторыми бактериями. Род Candida насчитывает более 150 видов, чаще всего (в 80-90% случаев) уретрит вызывают С albicans.

Грибковый уретрит

Оставьте заявку и наши специалисты
Посоветует вам.

Уретрит – это воспаление слизистой оболочки уретры. В зависимости от вида возбудителей ее делят на специфическую (вызывается отдельными видами грибов и бактерий, например, гонококками, микоплазмами) и неспецифическую; в этом случае список возможных возбудителей гораздо больше и разнообразнее.

Кандидозный уретрит относят к неспецифическим грибковым заболеваниям. Вызывается грибками рода Candida. Это условно-патогенные микроорганизмы. Такие микроорганизмы постоянно присутствуют в организме (в кишечнике, на слизистой рта). В нормальных условиях они безвредны: размножение грибков ограничивается иммунной системой и некоторыми бактериями. Род Candida насчитывает более 150 видов, чаще всего (в 80-90% случаев) уретрит вызывают С albicans.

Попав в мочеиспускательный канал мужчины при наличии провоцирующих факторов, грибок начинает бесконтрольно размножаться; для этого отлично подходят температура и влажность внутренней оболочки уретры. В результате на слизистой оболочке образуются грибковые колонии (мицелий), повреждающие ее, а также эпидермис и кожу. Ткани отекают, краснеют, в некоторых случаях кровоточат. Уретра сужается. Все это вызывает боль при эякуляции и мочеиспускании. Также грибковая инфекция поднимается по уретре и распространяется дальше.

Кандидозный уретрит у мужчин встречается чаще, чем у представительниц слабого пола, что связано с частой сменой половых партнеров и особенностями мужской анатомии.

Инкубационный период грибковых уретритов колеблется от 6 часов до 2-3 недель. В среднем это 3-7 дней.

Заболевание делят на острую форму, когда заражение произошло менее 2 месяцев назад, и хроническую. Хроническая форма различается не только по длительности, но и по характеру течения: чаще всего легкие симптомы, периодические обострения (в среднем 4 раза в год), приобретающие все более острый характер.

Причины кандидозного уретрита

Уретрит делят на первичный и вторичный. Первичным называют воспалительный процесс, при котором возбудитель попал в уретру из внешней среды. Именно этот тип встречается чаще всего (в 85-90% случаев) у мужчин. При вторичной форме заболевания грибок попадает в мочеиспускательный канал из очагов воспаления внутри организма, например, из мочевого пузыря или предстательной железы.

после незащищенного полового акта (в подавляющем большинстве случаев); из периферического очага (кишка); в редких случаях при несоблюдении правил гигиены из внешней среды (через грязные руки, полотенца и др.).

длительный прием антибиотиков, что приводит к дисбактериозу (в норме полезные бактерии подавляют рост грибка, но после курса антибактериальных препаратов их количество уменьшается); эндокринные расстройства (например, сахарный диабет); снижение иммунитета в результате переохлаждения, стресса, вредных привычек, избыточной массы тела, хронических заболеваний, недавно перенесенной острой инфекции; текущие инфекции, передающиеся половым путем; травма слизистой уретры (например, выходом катетера или камней или песка из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал); аллергия на местные мази, кремы и т. д.

И другие факторы, способствующие дисбалансу микрофлоры и снижению иммунного ответа.

Возможные осложнения

Без лечения грибок из уретры может проникнуть в другие органы мочеполовой системы: предстательную железу, мочевой пузырь, яички, семявыводящие пути, а также вызвать стойкое сужение уретры. Очень часто баланопостит – воспаление головки полового члена – выступает осложнением уретрита у мужчин.

Симптомы

Анатомическое строение уретры (узость, малая ширина наружного отверстия) приводит к тому, что у мужчин кандидозный уретрит протекает более выраженно и остро, чем у женщин.

режущая боль при мочеиспускании и эякуляции; зуд, жжение в уретре; выделения из уретры с неприятным запахом – серые, белые, желтые, иногда зеленовато-коричневые (гнойные); тягучая слизь в моче; творожистый белый налет на слизистой уретры; отек и покраснение внутренней поверхности уретры.

Выделения при грибковом уретрите чаще всего появляются в утренние часы.

Кроме того, токсины, выделяемые Candida, могут вызывать боль в суставах, усталость и туман в голове.

Диагностика

Для диагностики уретрита в «СМ-Клинике» уролог назначит:

Отделяемое из уретры или образец мочи исследуют в нашей лаборатории на наличие возбудителя, его подвида, чувствительность к противогрибковым препаратам. Определяют острую или хроническую форму заболевания: при острой в пробе обнаруживают грибковые клетки, при хронической – уже мицелиальные нити.

Также может быть назначена уретроскопия – осмотр уретры эндоскопом. Позволяет визуально оценить состояние слизистой.

Лечение кандидозного уретрита в “СМ-Клиника”

Для лечения вы можете обратиться в любую из клиник нашего холдинга в Москве и Московской области. После полного обследования, по вашим результатам, наши урологи могут назначить:

противогрибковые препараты для наружного (мази) и внутреннего (таблетки, капсулы) применения (клотримосал, мирамистин, флуконазол и др.), для комплексной терапии и предотвращения перехода острого процесса в хронический; промывать мочеиспускательный канал растворами противогрибковых средств; иммуномодуляторы и витамины для укрепления иммунитета; препараты для восстановления баланса микрофлоры; профилактические средства от простатита; мази, стимулирующие восстановление поврежденной слизистой оболочки уретры.

По показаниям при сочетании кандидозной инфекции с другими ЗППП назначают соответствующие препараты и процедуры комплексной терапии.

При лечении вторичного грибкового уретрита особое внимание уделяют ликвидации первичного очага воспаления.

Лечение острой формы кандидоза обычно занимает до 2 недель, реже – месяца. Хронический кандидоз лечится сложнее и дольше – до 2 месяцев.

Прогноз благоприятный, в «СМ-Клинике» полностью излечивают как острые, так и хронические заболевания. Но нужно понимать, что иммунитет к грибкам в организме не вырабатывается, и при возникновении благоприятных факторов заражение может произойти повторно.

Профилактика

Профилактика грибковой инфекции состоит в основном из:

избегать случайных незащищенных половых контактов; поддержание иммунитета в «рабочем» состоянии, в том числе профилактика переохлаждения; своевременно и полностью вылечить другие заболевания, особенно воспаление органов малого таза; поддерживать баланс микрофлоры в кишечнике.

Также рекомендуется рационально и полноценно питаться, не злоупотреблять алкоголем, не курить и вести активный физический образ жизни (физкультура, спорт).

При возникновении вопросов о стоимости и порядке осуществления лечения вы можете обратиться к консультанту по круглосуточному телефону +7 (495) 292-39-72.

15% женщин в перименопаузе и 40-57% женщин в постменопаузе имеют симптомы ВВА, в том числе сухость влагалища (27-55%), жжение и зуд (18%), диспареунию (33-41%), повышенную восприимчивость к инфекционным заболеваниям заболевания органов малого таза 6-8%, что значительно ухудшает самочувствие, негативно влияет на общее и сексуальное качество жизни 1-3. 41% женщин в возрасте от 50 до 79 лет имеют хотя бы один из симптомов ВВА [4].

Уретрит у женщин чем лечить таблетки

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова» Минздрава России, Москва

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии”

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава Московской области, Москва, Россия

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава Московской области, Москва, Россия

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава Московской области, Москва, Россия

Мочеполовой климактерический синдром: диагностика и принципы лечения (краткие клинические рекомендации)

Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2017;17(6): 89-95

Ермакова Е. И., Балан В. Е., Тихомирова Е. В., Лазарева И. Н., Лапина А. В., Панина Е. М. Мочеполовой климактерический синдром: диагностика и принципы лечения (краткие клинические рекомендации). Российский вестник акушера-гинеколога. 2017;17(6):89-95.
Ермакова Е. И., Балан В. Е., Тихомирова Е. В., Лазарева И. Н., Лапина А. В., Панина Е. М. Мочеполовой синдром менопаузы: диагностика и принципы лечения (краткие клинические рекомендации). Российский вестник акушеров-гинекологов. 2017;17(6):89-95. (На русском.).
https://doi. org/10.17116/rosakush201717689-95

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова» Минздрава России, Москва

Цель исследования — представить основные клинические научные данные, основанные на современных данных об анатомо-физиологических изменениях урогенитального тракта у женщин в перименопаузе и постменопаузе, и принципах ведения пациенток с мочеполовым климактерическим синдромом. На основе анализа работ отечественных и зарубежных авторов в настоящих клинических рекомендациях представлена ​​современная терминология урогенитальных нарушений у женщин перименопаузального и постменопаузального возраста, данные об этиопатогенезе, клинических проявлениях, диагностике и методах лечения больных климактерическим мочеполовым синдромом. Вульвовагинальная атрофия и нарушения мочеиспускания. Предложение мер профилактики этого заболевания.

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова» Минздрава России, Москва

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии”

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава Московской области, Москва, Россия

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава Московской области, Москва, Россия

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава Московской области, Москва, Россия

Одной из актуальных проблем в гинекологии, резко снижающей качество жизни женщин менопаузального возраста, является синдром вульвовагинальной атрофии (СВА).

В отличие от вазомоторных симптомов, которые со временем проходят, симптомы ВВА обычно начинаются в перименопаузе и прогрессируют в постменопаузальный период, приводя к функциональным и анатомическим изменениям [1].

15% женщин в перименопаузе и 40-57% женщин в постменопаузе имеют симптомы ВВА, в том числе сухость влагалища (27-55%), жжение и зуд (18%), диспареунию (33-41%), повышенную восприимчивость к инфекционным заболеваниям заболевания органов малого таза 6-8%, что значительно ухудшает самочувствие, негативно влияет на общее и сексуальное качество жизни 1-3. 41% женщин в возрасте от 50 до 79 лет имеют хотя бы один из симптомов ВВА [4].

Слизистая оболочка влагалища состоит из четырех основных слоев эпителиальных клеток: базального, парабазального (или митотически активного), промежуточного, содержащего гликоген, и поверхностного (слущивания) [5]. Эстрогеновые рецепторы расположены преимущественно в базальном и парабазальном слоях влагалища и практически отсутствуют в промежуточном и поверхностном слоях [6]. Митотическая активность базального и парабазального слоев эпителия стенки влагалища блокируется дефицитом половых стероидов. Следствием прекращения пролиферативных процессов в эпителии влагалища является исчезновение гликогена, являющегося питательной средой для лактобацилл. Это приводит к полной элиминации из вагинального биотопа его основного компонента – лактобацилл [7, 8].

Пероксидпродуцирующие лактобациллы, преобладающие в микробиоценозе влагалища у женщин репродуктивного возраста, играют ключевую роль в предупреждении возникновения заболеваний урогенитального тракта. За счет распада гликогена, образующегося в эпителии влагалища, пока имеется достаточное количество эстрогенов, образуется молочная кислота, обеспечивающая кислую среду влагалища (рН 3,8-4,4). Такой защитный механизм приводит к подавлению роста патогенных и условно-патогенных бактерий. В постменопаузальный период слизистая оболочка влагалища утрачивает эти защитные свойства, истончается, легко травмируется и в последующем инфицируется не только патогенными, но и условно-патогенными микроорганизмами [9, 10].

Физические признаки атрофии слизистой оболочки вульвы и влагалища включают истончение эпителия, уменьшение складок влагалища, бледность, петехиальные кровоизлияния и признаки воспаления. Отмечается потеря эластичности тканей, подкожной жировой клетчатки и выпадение лобковых волос, снижается секреторная активность бартолиновых желез [11-13].

В связи с общим эмбриональным происхождением структур мочевыделительной и половой систем, а также наличием рецепторов половых стероидов во всех структурах урогенитального тракта пери – и постменопаузальные патологические изменения развиваются в уретре, мочевом пузыре, мышцах и связках мочевого пузыря малого таза, что выражается в появлении недержания мочи в покое и при нагрузке, частом и болезненном мочеиспускании и рецидивирующих мочевых инфекциях [14, 15]. Однако термин «вульвовагинальная атрофия» не охватывает эти изменения. Однако распространенность нарушений мочеиспускания у женщин в пери – и постменопаузе достаточно высока. К. Хэмпел и соавт. [16], изучив данные 21 эпидемиологического исследования, проведенного по всему миру, сообщили, что в группе женщин в возрасте от 30 до 60 лет, распространенность недержания мочи составила 21,5%, а в группе женщин старше 60 лет – 44%. Большинство женщин с нарушениями мочеиспускания старше 45 лет указывают на совпадение начала заболевания с наступлением менопаузы. Отмечается увеличение распространенности симптомокомплекса с увеличением длительности постменопаузы от 15,5% при длительности постменопаузы до 5 лет до 71,4% при длительности постменопаузы более 20 лет.

Спорно, что термин «атрофический вагинит» подразумевает наличие воспаления. Однако в работах, посвященных проблеме ВВА, массивной колонизации влагалища условно-патогенными микроорганизмами (ОПМ), в частности, энтерококками, стрептококками, кишечной палочкой, не выявлено, а количество лейкоцитов не превышало 10 в поле зрения вид., что может свидетельствовать об отсутствии воспалительной реакции во влагалище. Кроме того, термин «атрофия» вызывает негативное отношение у пожилых женщин [17]. Учитывая вышеизложенное, на специальной консенсусной конференции в 2012 г

Мочеполовой климактерический синдром (ГУМС) — симптомокомплекс, связанный со снижением содержания эстрогенов и других половых стероидов, в том числе с изменениями, происходящими в наружных половых органах, промежности, влагалище, уретре и мочевом пузыре. Урогенитальные симптомы, обусловленные дефицитом эстрогенов, характеризуются физиологическими и анатомическими изменениями.

Симптомы ГУМС

– повышенная чувствительность к химическим и физическим раздражителям, механическим повреждениям и инфекциям;

Важно понимать, что характер выделений из уретры напрямую зависит от ряда факторов:

Выделения из уретры: природа, причины

Уретра – канал у мужчин и женщин, предназначенный для выведения мочи и спермы (у мужчин). Выделения из уретры носят физиологический характер, так как предполагают естественное выделение биологической жидкости. Однако существует ряд патологических состояний, при которых выделения из канала носят неестественный характер и предупреждают о наличии воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Первые довольно легко отличить от симптомов болезни: они не сопровождаются неприятными ощущениями, не имеют кровянистых или гнойных примесей и не имеют запаха. В отличие от них атипичный секрет может иметь различные примеси, в том числе и кровь, иметь творожистую консистенцию и неприятный запах. Они требуют немедленной профессиональной медицинской помощи. Получить его можно в многопрофильной клинике ЦЕЛТ: наши специалисты сделают все возможное, чтобы правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. У них есть все, чтобы добиться успеха – пациентам просто необходимо своевременно обращаться к нам, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Выделения из уретры: виды и причины

Принято различать физиологические и патологические выделения из уретры. Выделение первых является естественным процессом и не требует лечения или врачебного наблюдения. Они представлены в нашей таблице ниже:

Физиологические выделения из уретры Что происходит, когда они возникают?

Патологические выделения нуждаются в своевременном лечении и отличаются от естественных:

объем – слишком обильный или, наоборот, скудный; внешний вид: мутный, белый, зеленовато-желтый; наличие примесей: гнойных включений, комочков слизи, крови; запах – гнилостный, кислый, рыбный; густота: слишком густая или жидкая, липкая; систематические: постоянные или эпизодические.

Причины таких выделений из уретры представлены в следующей таблице:

Типы Причины

Характер патологических выделений часто позволяет распознать причину, вызвавшую их:

кандидоз – инфекция, развивающаяся в результате поражения грибками рода Candida; воспалительные процессы простаты в острой или хронической формах; хламидии – ЗППП инфекционного характера, возникающие при заражении хламидиями; микоплазмоз – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями класса микоплазм.

воспалительные процессы уретры – гонорейный и кандидозный уретрит; прохождение канала из песка и камней при МЧБ; травматические состояния уретры, возникшие во время лечебных манипуляций; воспаление почек, характеризующееся поражением почечных клубочков.

Важно понимать, что характер выделений из уретры напрямую зависит от ряда факторов:

Выделения неинфекционной природы

Существует ряд заболеваний неинфекционной этиологии, одним из симптомов которых являются выделения из уретры:

– канал повреждается при отхождении камней из мочевого пузыря, что приводит к появлению примеси крови в выделениях и моче. В том случае, если в поврежденной области начался воспалительный процесс, из уретры появляются белые слизистые выделения без запаха, которые сопровождаются жжением и зудом при опорожнении мочевого пузыря; Аллергические реакции на материал, из которого сшито нижнее белье, средства гигиены, а также фармакологические препараты или продукты питания. В результате образуются интенсивные прозрачные выделения, не имеющие запаха и сопровождающиеся отечностью, зудом и дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря; Новообразования доброкачественной или злокачественной природы, расположенные в мочевом пузыре или в мочевыводящих путях, обуславливают появление кровянистых или коричневых выделений; Травмы, полученные во время медицинских процедур или полового акта. Неправильный выбор или нарушение техники введения катетера может вызвать повреждение стенок уретры, что приводит к появлению патологических выделений.

Выделения из уретры: диагностика

Диагностика выделений из мочевыводящих путей включает следующее:

Характер патологических выделений часто позволяет распознать причину, их вызвавшую: [cardsplastic. ru] Уретра – канал у мужчин и женщин, предназначенный для выведения мочи и спермы (у мужчин). Выделения из уретры носят физиологический характер, так как предполагают естественное выделение биологической жидкости. Однако существует ряд патологических состояний, при которых выделения из канала носят неестественный характер и предупреждают о наличии воспалительных процессов в мочеполовой системе..

Каспарова Элина Артуровна -

Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)

Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4