Атеросклероз других артерий

Атеросклероз – симптомы и лечение

Что такое атеросклероз? О причинах возникновения, диагностике и методах лечения мы поговорим в статье доктора Зафираки Виталия Константиновича, врача-кардиолога с 25-летним стажем.

Над статьей доктора Зафираки Виталия Константиновича работали литературный редактор Елена Бережная, научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Атеросклероз — системное заболевание, поражающее вначале сосуды, но не все, а только артерии, на стенках которых скапливаются холестерин и его эфиры, образуя характерные для этого заболевания бляшки. [один]

Чем опасен атеросклероз

В дальнейшем по мере снижения способности сосудов, пораженных атеросклерозом, снабжать необходимым количеством крови для функционирования внутренних органов, эти органы также будут поражаться. Происходит это медленно и постепенно, за счет разрастания атеросклеротических бляшек, или остро, при развитии тромбоза сосудов. Тромбоз сосудов может привести к инфаркту миокарда, инсульту, гангрене нижних конечностей.

В медицине сложилась странная ситуация, когда существуют соответствующие «болезненные» названия поражению атеросклерозом в различных органах, хотя на самом деле болезнь одна и та же — атеросклероз, и может быть разной только преимущественная локализация процесса. В частности, при наличии симптомов поражения артерий сердца (коронарных) говорят об ишемической болезни сердца (ИБС), при симптоматическом поражении артерий, кровоснабжающих нижние конечности, об атеросклерозе артерий нижних конечностей. («перемежающаяся хромота») и, например, при разрыве атеросклеротической бляшки и возникновении тромбоза в одном из сосудов, кровоснабжающих головной мозг, при ишемическом атеротромботическом инсульте.

Факторы риска атеросклероза

Возникновение и развитие атеросклероза нельзя свести ни к какому причинному фактору; Обычно это переплетение причин. Однако среди всех причин можно выделить те, что связаны с генетическими особенностями человека [2], и те, что обусловлены образом жизни. [3]

В случаях, связанных с «генетическими разрывами», другие причины развития атеросклероза могут не требоваться, а заболевание может быть высокозлокачественным, когда, например, инфаркт миокарда или инсульт возникают на третьем-четвертом десятилетии жизни и самой жизни значительно укорачивается. [два]

Холестерин и атеросклероз

«Генетические разрывы» вызвали так называемую семейную гиперхолестеринемию, при которой холестеринсодержащие липидные комплексы, движущиеся в крови, плохо усваиваются тканями (прежде всего печенью). Вследствие этого концентрация в крови этих частиц и, следовательно, холестерина увеличивается, а избыток холестерина, а также его эфиров попадает в артериальную стенку. Конечно, этот процесс намного сложнее и, по сути, состоит из нескольких этапов, но конечным его результатом является образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Повышение концентрации холестеринсодержащих частиц в крови может происходить гораздо чаще не из-за генетических сбоев, а из-за нездорового образа жизни.

Количество холестерина в рационе не играет существенной роли в развитии атеросклероза, вопреки представлениям, существовавшим на протяжении многих десятилетий [4]. Поэтому научного обоснования для ограничения пищевого холестерина нет, а вся шумиха вокруг борьбы с пищевым холестерином — ерунда. Дело в том, что практически весь холестерин образуется внутри нас, во многом под влиянием того, что мы едим и определенные виды пищи (фаст-фуд, многие полуфабрикаты, жирное мясо и жирные молочные продукты, маргарины, пальмовые маслопродукты и др.) способствуют к ускоренному синтезу собственного холестерина.

Холестерин сам по себе является жизненно важным веществом, и каждая наша клетка способна синтезировать его по мере необходимости. Но когда способность организма использовать и использовать свой холестерин снижается, то его концентрация в крови увеличивается, со всеми дополнительными последствиями. Снижают способность использовать собственный холестерин такие факторы, которые изменяют химический состав липидных частиц, в состав которых входит холестерин. Это, например, курение, сахарный диабет, хронические воспаления. Эти же факторы повреждают стенки сосудов, что облегчает проникновение в них липидных частиц крови, содержащих холестерин.

Если вы испытываете подобные симптомы, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, это опасно для вашего здоровья!

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз длительное время (годы и десятилетия) протекает бессимптомно. Также обычно постепенно поражаются многие сосуды, так как атеросклероз является системным заболеванием. Если атеросклеротическая бляшка обнаружена в каком-либо участке сосудистого русла, наиболее вероятно наличие бляшек в других сосудистых бассейнах. Появление симптомов в основном связано с проявлениями снижения кровотока в пораженном сосуде. Если такая травма связана с хроническим ограничением кровотока, возникают симптомы хронической ишемии (последствия снижения кровотока) соответствующего органа.

Атеросклероз коронарных артерий

Если атеросклеротические бляшки значительных размеров ограничивают кровоток в сосудах сердца, развивается так называемая «стенокардия»: боль или дискомфорт в грудной клетке (тяжесть, жжение, стеснение в груди) при физической нагрузке — ходьбе, беге, поднятие тяжестей.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Если то же самое происходит и в артериях нижних конечностей, развиваются симптомы, которые называют «перемежающейся хромотой», при которых появляется боль, жжение или сильная утомляемость в мышцах ног при ходьбе. Эти симптомы исчезают довольно быстро, если вы останавливаетесь, но возвращаются через некоторое время, если вы продолжаете ходить.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Наиболее серьезными проявлениями церебрального атеросклероза являются ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака.

Симптомы инсульта и ТИА могут быть схожими, но симптомы ТИА исчезают в течение 24 часов и более стойки в случае инсульта. Симптомы в основном проявляются нарушениями моторной и/или сенсорной сферы:

• Онемение или слабость мышц лица, рук или ног, обычно на одной стороне тела;
• Внезапное появление проблем с речью или пониманием речи;
• Внезапное появление проблем со зрением;
• Головокружение, нарушение координации движений;
• Появление сильной головной боли по неизвестной причине.

Наличие и сочетание симптомов зависит от локализации поражения в головном мозге и может не ограничиваться перечисленными [12] .

Атеросклероз почечной артерии

Атеросклероз почечных артерий может привести к повышению артериального давления, даже резистентному к лечению.

Патогенез атеросклероза

Рост атеросклеротических бляшек – процесс, продолжающийся многие годы и десятилетия. Если бляшка на стенке сосуда достигает значительных размеров (около 70% просвета сосуда и более), она может создавать значительные препятствия току крови и кровоснабжению соответствующего органа, например сердца или головного мозга. Бляшки небольшого размера также небезопасны: при разрыве таких бляшек (это возможно в тех случаях, когда их «покров» истончается по разным причинам) в месте разрыва образуется тромб, который может полностью перекрыть просвет судно. [5] В этом случае из-за сильного ограничения кровотока гибнет значительное количество клеток снабжаемого этим сосудом органа – инфаркт (например).

Классификация и стадии развития атеросклероза

В развитии атеросклероза выделяют две стадии: субклиническую и симптоматическую.

Долгое время атеросклероз протекает бессимптомно, эту стадию называют «субклиническим атеросклерозом». На этой стадии с помощью инструментальных методов диагностики можно обнаружить атеросклеротические бляшки, нередко в той или иной степени сужающие просвет сосуда.

Появление симптомов (например, стенокардии, перемежающейся хромоты, ишемического инсульта и др.) соответствует понятию «симптоматический атеросклероз» или «атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание» и симптоматической стадии атеросклероза.

Осложнения атеросклероза

В тех случаях, когда объем кровотока по пораженной артерии быстро снижается, а это происходит при разрыве атеросклеротической бляшки и образовании тромба в этой области, симптомы, связанные с поражением соответствующего органа, развиваются так же, как и быстро: инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижней конечности и др.

Диагностика атеросклероза

В той или иной степени атеросклеротические бляшки в стенках артерий обнаруживаются у большинства взрослых, ведущих современный «западный» образ жизни, но не у всех этот процесс доходит до стадии появления клинических симптомов. [6] При отсутствии клинических симптомов, которые могут быть связаны со снижением кровотока по определенным артериям, врач оценивает риск развития атеросклероза и смерти от сопутствующих заболеваний путем выявления так называемых факторов риска атеросклероза. [3] Наиболее важными являются мужской пол, возраст (риск заболеваний, связанных с атеросклерозом, увеличивается с каждым десятилетием), высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина (особенно холестерина липопротеидов низкой плотности), курение, сахарный диабет, ожирение, ряд генетические дефекты и др. риск смерти от заболеваний, связанных с атеросклерозом, в ближайшие 10 лет можно рассчитать индивидуально с помощью электронного калькулятора. [3] Считается высоким риском, если он превышает 5%. 5% вроде бы немного. Однако имейте в виду, что это риск смерти. Риск несмертельных заболеваний, которые грозят развиться в этот период, выше в 3-5 раз. Кроме того, реальный риск обычно выше расчетного, так как калькулятор учитывает всего 5 основных факторов риска, а их гораздо больше. Например, наличие сахарного диабета увеличивает расчетный риск у мужчин в 3 раза, а у женщин в 5 раз! 5% вроде бы немного. Однако имейте в виду, что это риск смерти. Риск несмертельных заболеваний, которые грозят развиться в этот период, выше в 3-5 раз. Кроме того, реальный риск обычно выше расчетного, так как калькулятор учитывает всего 5 основных факторов риска, а их гораздо больше. Например, наличие сахарного диабета увеличивает расчетный риск у мужчин в 3 раза, а у женщин в 5 раз! 5% вроде бы немного. Однако имейте в виду, что это риск смерти. Риск несмертельных заболеваний, которые грозят развиться в этот период, выше в 3-5 раз. Кроме того, реальный риск обычно выше расчетного, так как калькулятор учитывает всего 5 основных факторов риска, а их гораздо больше. Например, наличие сахарного диабета увеличивает расчетный риск у мужчин в 3 раза, а у женщин в 5 раз!

Поскольку важнейшим фактором риска развития атеросклероза любой локализации является повышенный уровень холестерина в крови (особенно холестерина липопротеидов низкой плотности), в плановом порядке проводится исследование крови, именуемое «липидограммой» (входит в понятие «биохимический анализ крови») выполнено. Это включает не только измерение концентрации общего холестерина, но и его распределение на две (а теперь доступны три) фракции липопротеинов: холестерин липопротеинов низкой плотности и холестерин липопротеинов высокой плотности. Кроме того, липидограмма состоит из измерения концентрации триглицеридов (жиров) в крови. Как результат, можно более точно оценить риск заболеваний, связанных с атеросклерозом, и определить мишени для терапевтических воздействий. Отклонения, выявленные на липидограмме, сами по себе не являются синонимами заболевания.

Атеросклеротические поражения самих артерий требуют для выявления различных инструментальных исследований в зависимости от предполагаемой врачом локализации атеросклероза. Наиболее доступной локализацией для выявления атеросклероза являются сонные артерии. Для этого проводят ультразвуковое исследование (тройное сканирование брахиоцефальных артерий). Это исследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, экстраполируя эти данные с большим или меньшим успехом на все артериальное сосудистое русло. Подразумевается, что если атеросклеротические бляшки присутствуют в сонных артериях, они, вероятно, присутствуют и в других сосудах, поэтому такому пациенту, вероятно, потребуется фармакологическое снижение уровня холестерина и лечение других факторов риска атеросклероза (например, [давление]

Достаточно легко оценить наличие атеросклеротических бляшек в сосудах ног. Делается это тем же ультразвуковым методом. Бляшки, расположенные в сосудах сердца, увидеть труднее. Однако только те бляшки в коронарных сосудах, которые значительно блокируют кровоток и вызывают симптомы, важны для принятия решения о лечении; в случае хронического поражения этих сосудов речь идет о «стенокардии», которая выявляется при анализе имеющихся клинических проявлений (в типичном случае это боль в груди или дискомфорт, возникающий при ходьбе, беге или подъеме тяжестей и это проходит в течение нескольких минут в состоянии покоя) и провести стресс-исследование, при котором выполняется электрокардиограмма, эхокардиограмма o Сцинтиграфическое изображение сердца регистрируют для выявления объективных признаков ишемии, то есть временного несоответствия между поступлением крови в миокард и его потребностью при физической нагрузке. В тех случаях, когда врач решает, что есть показания к операции на сосудах сердца, проводят коронароангиографию – рентгенологическое исследование сосудов сердца с введением контрастного вещества, во время которого можно увидеть непосредственно просвет сосуды сердца и сужения, имеющиеся в этих сосудах, наметить план операции и выбрать свой вариант. [8], во время которых можно непосредственно увидеть просвет сосудов сердца и имеющиеся в них сужения, наметить план операции и выбрать ее вариант. [8], во время которых можно непосредственно увидеть просвет сосудов сердца и имеющиеся в них сужения, наметить план операции и выбрать ее вариант. [Восемь]

Лечение атеросклероза

Необходимо разделять, с одной стороны, те мероприятия, которые направлены на профилактику атеросклероза и замедление темпов его развития/прогрессирования, а с другой стороны, мероприятия по лечению заболеваний, в основе которых лежит атеросклеротическое поражение артерий.

Какой врач лечит атеросклероз сосудов

В зависимости от того, в каком органе у вас есть симптомы, вам следует обратиться:

• К неврологу (головная боль, потеря чувствительности, мышечная слабость);
• Обратиться к кардиологу (боль в груди, одышка, изменения пульса или артериального давления);
• К сосудистому хирургу (хроническая тазовая боль, онемение конечностей).

Обратим ли атеросклероз сосудов

Сегодня еще нет возможности исправить эти «ошибки» на генетическом уровне, поэтому у некоторых людей развитие атеросклероза ускоряется. Поэтому для остановки или замедления его развития лечебно-профилактическое воздействие при атеросклерозе в первую очередь направлено на снижение негативного влияния факторов риска атеросклероза, в том числе на снижение уровня холестерина в крови и, прежде всего, самого «плохого» «холестерин липопротеидов низкой плотности. [4] Снижение уровня холестерина в крови и, что более важно, поддержание его на оптимальном уровне в течение многих лет может остановить прогрессирование атеросклероза и даже частично обратить его вспять. [9] Данные мероприятия осуществляются как в рамках здорового образа жизни, так и в виде медикаментозного лечения. Однако большинство людей зачастую не готовы к серьезным изменениям образа жизни и больше полагаются на какое-то внешнее воздействие, которое могут оказать на них врачи, либо на меры самолечения. По этой причине существует масса заблуждений и мифов, якобы неэффективных «лечебных» мер, лекарств и БАДов.

Медикаментозное лечение атеросклероза

Из препаратов с доказанной эффективностью, способных замедлять развитие и прогрессирование атеросклероза, а также в некоторой степени вызывать его обратное развитие, наибольшую доказательную базу имеют статины [4] (аторвастатин, розувастатин, питавастатин, симвастатин). Статины не только снижают общий холестерин и холестерин липопротеидов низкой плотности, но благодаря этому при длительном применении статины могут останавливать или замедлять рост атеросклеротических бляшек, снижать риск развития инфаркта миокарда и инсульта, а также увеличивать продолжительность жизни в заболевания, связанные с атеросклерозом. Чтобы иметь такие эффекты, статины необходимо принимать в течение нескольких лет и в правильных дозировках, которые были установлены в этих клинических исследованиях.

Существуют и другие препараты, улучшающие химический состав крови, что отражает липидный профиль, а значит, снижают риск заболеваний и осложнений, связанных с атеросклерозом. Помимо статинов, к ним относятся эзетимиб (эзетрол), препятствующий всасыванию пищевого холестерина в кишечнике, а также недавно появившиеся кумабы, антитела против открытого в 2003 году фермента, сокращенно PCSK9 (эволокумаб и алирокумаб зарегистрированы в России). Проще говоря, этот фермент, PCSK9, регулирует скорость, с которой клетки печени поглощают холестерин из крови. [10] Правда, кумабы в настоящее время достаточно дороги, но это их единственный недостаток. Существуют и другие группы препаратов, способные влиять на липидный профиль в сторону его улучшения, но их значение значительно меньше.

Оперативное лечение. Как подготовиться к операции

Главное перед операцией – по возможности добиться компенсации тех тяжелых хронических заболеваний, которые имеются (сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, хроническая сердечная недостаточность и др.). Это задача лечащего врача. Хотя в экстренных ситуациях операцию проводят экстренно по жизненным показаниям. За несколько дней до плановой операции лечащий врач может отменить некоторые препараты, снижающие свертываемость крови.

Диета

В целом рекомендуется свести к минимуму продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров. Отличительной чертой этих жиров является твердая консистенция при комнатной температуре.

Народные методы лечения атеросклероза

Ни красное вино, ни сало, ни чесночная настойка, ни лазерное облучение крови, ни контроль очищения кишечника, ни масса других «лечебных» мероприятий не лечат атеросклеротические поражения сосудов.

Прогноз. Профилактика

Для лечения и профилактики атеросклероза важно воздействие на все основные причинные факторы (факторы риска) его развития:

В тех случаях, когда развитие атеросклероза достигает стадии, когда появляются клинические симптомы атеросклероз-ассоциированного заболевания, начинают лечение самого заболевания, а точнее атеросклеротического поражения того или иного органа: сердца, головного мозга, почек, нижние конечности. Во многих случаях это лечение может быть хирургическим. [11] Такое лечение, как правило, состоит из оперативных вмешательств, локально восстанавливающих проходимость артерий, пораженных атеросклерозом. Например, при повреждении сосудов сердца это может быть малотравматичная операция по установке в месте сужения специального внутрисосудистого каркаса – стента, который вводится через прокол в сосуд, а может быть и ” el Grande коронарное шунтирование со вскрытием грудной клетки и наложением форм шунтирования кровотока в сердце: шунты. В то же время атеросклероз как системное заболевание сохраняется, и хирургическое лечение никоим образом не избавляет от необходимости его лечения, в основном за счет коррекции факторов риска, среди которых чрезвычайно важное значение имеет измененное соотношение холестеринсодержащих фракций липопротеидов.

Атеросклероз: симптомы, диагностика, лечение

Атеросклероз – это системное заболевание, поражающее в основном артерии. Холестерин откладывается на стенке сосудов, в результате чего образуются бляшки, препятствующие нормальному кровотоку. Внутренним органам не хватает кислорода и питательных веществ, при медленном прогрессировании патологии их работа постепенно прерывается. В случае острого тромбоза с полной закупоркой кровотока могут развиться тяжелые осложнения: инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей и другие опасные патологии.

Причины появления

Появление атеросклероза связано с нарушением обмена веществ в организме, липидным дисбалансом и избытком холестерина в крови. Механические повреждения стенки сосуда также играют роль, способствуя атеросклеротическим отложениям и образованию бляшек в месте повреждения.

Риск развития атеросклероза выше у мужчин старше 45 лет, женщин старше 55 лет или с ранней менопаузой, а также среди лиц с семейной гиперхолестеринемией и отягощенной наследственностью, родственники которых уже страдают этим заболеванием.

• Несбалансированное питание с обилием жирной пищи;
• Избыточная масса тела;
• Курения;
• Злоупотребление алкоголем;
• Сидячий образ жизни;
• Сердечно-сосудистые заболевания – ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия;
• Эндокринные патологии, в частности сахарный диабет.

Классификация заболевания

1. Форма сердца. Ишемический атеросклероз с поражением коронарных сосудов и клапанов.
2. Почечная форма. Поражаются почечные артерии.
3. Форма мозга (мозга). Заболевание распространяется на внутричерепные сосуды.
4. Форма кишки. Страдают мезентериальные артерии.
5. Атеросклероз аорты. Область живота поражается чаще всего.
6. Атеросклероз артерий нижних конечностей, преимущественно бедренных.
7. Атеросклероз брахиоцефальных сосудов. К ним относятся правая сонная, позвоночная и подключичная артерии.

Симптомы атеросклероза

В течение многих лет и даже десятилетий заболевание может прогрессировать без клинических проявлений. В дальнейшем появляются признаки нарушения кровоснабжения различных органов.

При атеросклерозе сердца больного беспокоят «сжимающие» боли за грудиной при физической нагрузке: стенокардия, аритмия, сердцебиение, сопровождающееся одышкой, может развиться инфаркт миокарда.

При поражении сосудов брюшной полости возможны приступы болей в верхней и средней части живота, которые сопровождаются повышенным газообразованием и запорами.

Атеросклероз артерий головного мозга проявляется головокружением и кратковременными эпизодами потери сознания, шумом в ушах. При прогрессировании заболевания может развиться инсульт с его неврологической симптоматикой: головокружением, головной болью, проблемами с координацией и дезориентацией, онемением или слабостью мышц лица, руки или ноги на одной стороне тела, нарушениями, внезапными нарушениями речи нарушения зрения, длительная потеря сознания.

Тромбоз сосудов нижних конечностей может вызывать онемение и изменение цвета кожи голеней, ощущение покалывания, боли в мышцах при ходьбе — «перемежающуюся хромоту». В дальнейшем кожа становится тонкой и сухой, шелушится, ногти утолщаются, образуются труднозаживающие трофические язвы, появляются частые судороги.

Основным симптомом заболевания почечных артерий является неконтролируемое повышение артериального давления, приводящее к резистентной к лекарственным средствам артериальной гипертензии.

Диагностика атеросклероза

Диагноз ставят прежде всего на основании результатов лабораторных исследований и данных инструментальных методов исследования. Беседа с больным лишь дает возможность выявить факторы риска развития заболеваний и вместе с осмотром, а также советами других специалистов предположить, какие органы уже поражены болезнью.

. На высокую предрасположенность к развитию заболевания указывают такие изменения, как повышение концентрации общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, снижение количества липопротеидов высокой плотности. Новые факторы риска атеросклероза включают С-реактивный белок (CRP), аполипопротеины A1 (apoA1) и B-100 (apoB), некоторые полиморфизмы генов эндотелиальной синтазы (NOS3G894T, NOS3T(-786)C) и факторы свертывания крови FV и FII.

Чтобы получить точные результаты анализа крови на атеросклероз, за ​​три дня до этого следует отказаться от жирной и высокохолестериновой пищи, а за 8-10 часов ничего не есть и не пить много жидкости. За 30 минут до исследования следует избегать сильных эмоциональных нагрузок, стрессов и не курить.

Для визуализации атеросклеротических бляшек по показаниям применяют ангиографию — рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества. При подготовке к операции на сосудах сердца проводят коронароангиографию.

«Золотым стандартом» диагностики патологических изменений артерий головного мозга и паренхиматозных органов считается спиральная компьютерная томография с контрастированием.

Этим пациентам часто рекомендуют обратиться к офтальмологу. При офтальмоскопии глазного дна определяются признаки атеросклеротического поражения мелких сосудов сетчатки.

Лечение

Лечение атеросклероза начинается с изменения диеты и образа жизни. Всем пациентам рекомендуется снижение массы тела, умеренные физические нагрузки, отказ от курения и употребления алкоголя.

Часто причиной атеросклероза является фактор питания, поэтому диета играет очень важную роль. Для снижения концентрации холестерина в крови важно избегать мясных бульонов, жирного, соленого, копченостей, полуфабрикатов, острой, пряной, жареной пищи, ограничивать потребление поваренной соли.

• Сахар;
• Кондитерские изделия, сладости;
• Майонезный, томатный и другие коммерческие соусы;
• Хлебобулочные изделия из пшеничной муки;
• Субпродукты;
• Сладкие газированные напитки;
• Соки и нектары промышленного производства;
• Какао;
• Мясные и рыбные консервы;
• Сухофрукты с высоким содержанием сахара;
• Крепкий кофе и чай.

• Снижение синтеза холестерина (статины, фибраты);
• Снижение всасывания жиров из пищи (ингибиторы всасывания холестерина, секвестранты желчных кислот);
• Профилактика тромбоэмболических осложнений (антиагреганты);
• Купирование симптомов атеросклероза (анальгетики, спазмолитики).

1. Баллонная ангиопластика. Внутри пораженного сосуда раздувают баллон, при этом атеросклеротическая бляшка уплощается и равномерно распределяется по стенке артерии. По окончании манипуляции устройство извлекают.
2. Артериальный стент. Во время операции вводят тонкий решетчатый цилиндр и вскрывают его в области сужения. Она также давит на бляшку, но остается в просвете сосуда, постепенно нарастая на его эндотелий.

Осложнения

Атеросклероз нижних конечностей опасен развитием гангрены, атрофии мышц, тромбоэмболии сосудов жизненно важных органов при отслойке бляшки.

Кардиальные осложнения при ИБС включают инфаркт миокарда, очаговую дистрофию сердечной мышцы, миокардиосклероз, коронаросклероз.

При закупорке брыжеечных артерий возможны явления ишемического колита и гангрены кишечника, а из почечных артерий – вторичная артериальная гипертензия. Мозговые последствия включают геморрагический и ишемический инсульт, транзиторные ишемические атаки, атеросклеротическую деменцию.

Опасность для жизни больного представляет аневризма аорты, разрыв которой в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Профилактика атеросклероза

Пациентам с отягощенной наследственностью и возрастной предрасположенностью рекомендуется скрининг для определения риска развития сердечно-сосудистой патологии. Его цель – выявление лабораторных и генетических маркеров заболевания.

Профилактика атеросклероза включает контроль веса, правильное питание, достаточную физическую активность, отказ от вредных привычек, своевременное лечение хронических заболеваний.

Каспарова Элина Артуровна -

Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)

Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4