Кандидозный уретрит у женщин лечение препараты

Чаще всего кандидозный уретрит возникает у больных с эндокринными нарушениями (сахарный диабет) или на фоне длительной антибактериальной терапии. У больных без эндокринных нарушений грибковый уретрит в результате антибактериальной терапии возникает сравнительно редко. У женщин кандидозный уретрит может быть следствием тотального поражения половых органов грибковой инфекцией, которая считается одним из самых частых микозов у ​​женщин. У мужчин выделяют грибковый уретрит.

Микотический (кандидозный) уретрит

Микотические (грибковые) включают кандидозные уретриты. Данная патология встречается относительно редко.

Код по МКБ-10

N34 Уретрит и уретральный синдром
B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций
B37 Кандидоз

Что вызывает кандидозный уретрит?

Чаще всего кандидозный уретрит возникает у больных с эндокринными нарушениями (сахарный диабет) или на фоне длительной антибактериальной терапии. У больных без эндокринных нарушений грибковый уретрит в результате антибактериальной терапии возникает сравнительно редко. У женщин кандидозный уретрит может быть следствием тотального поражения половых органов грибковой инфекцией, которая считается одним из самых частых микозов у ​​женщин. У мужчин выделяют грибковый уретрит.

Заражение происходит половым путем. К числу возбудителей кандидоза относятся дрожжевые грибы рода Candida, которые в настоящее время насчитывают более 150 видов. Болезнь в 80-90% случаев вызывается С albicans, в 1-5% – С tropicalis, в 10% – С. Grabrata. В отделяемом из уретры в густой и густой слизи обнаруживается большое количество нитей псевдомицелия. Другие виды Candida редко вызывают поражение влагалища и вульвы. У женщин с этими заболеваниями, а также у их половых партнеров часто развиваются поражения уретры, обусловленные Candida или Gardnerella vaginalis.

Симптомы кандидозного уретрита

Кандидозный уретрит обычно начинается подостро, течение его торпидное. Инкубационный период длится в среднем 10-20 дней. Субъективные симптомы кандидозного уретрита не имеют характерных признаков. Иногда появлению выделений предшествуют парестезии в виде легкого зуда или жжения. Симптомами кандидозного уретрита обычно являются скудные или водянистые бледно-розовые выделения из уретры, но могут быть и густые, слизистые, с видимыми невооруженным глазом длинными нитями, которые быстро оседают на дно сосуда. Поражение добавочных половых желез при грибковых уретритах встречается редко, но очень часто встречается баланопостит.

Кандидозный уретрит характеризуется образованием на слизистой оболочке уретры беловатого налета в виде творожистых пятен. Слизистая оболочка отечна, резко гиперемирована.

Кандидозный уретрит может осложняться простатитом, эпидидимитом, циститом, особенно при смешанной инфекции, вызванной грибками и патогенными микроорганизмами.

Лабораторный анализ является основным методом обследования. Для выявления патологии назначают:

Лечение уретрита

Уретрит – воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку мочеиспускательного канала (уретры). Это заразно или не заразно. В зависимости от пола и образа жизни отличается этиологией, набором симптомов и прогнозом на излечение. Часто требуется комплексная терапия при различных заболеваниях мочеполовой системы.

Уролог занимается диагностикой и лечением уретрита. При осложнениях может потребоваться помощь нефролога, гинеколога, андролога, хирурга.

Что провоцирует развитие патологии

Заболевание имеет многофакторный характер. Основные причины:

возбудители – бактериальные, вирусные, грибковые. Наличие хронических (скрытых) мочеполовых инфекций, незащищенные половые контакты, стойкое несоблюдение интимной гигиены автоматически относят человека к группе высокого риска; механические травмы – при выходе камней из почек и мочевого пузыря, при использовании катетера, при операции в паховой области; аллергия на предметы гигиены, одежду, продукты питания; сужение или обтурация (закрытие) просвета уретры с рубцеванием, наличием опухолей, инородных тел; несбалансированное питание с обилием острых, соленых и копченых блюд; Злоупотребление алкоголем; нарушение естественного кровообращения в органах малого таза – возникает при сидячей работе, ношении тесного белья; повышенная потливость в области паха, особенно при использовании «синтетики»; токсины и различные химические раздражители, в составе лекарственных средств, бытовых изделий; облучение тела при лучевой терапии; нарушение водного баланса при недостаточном употреблении жидкости.

Воспалительные заболевания инфекционной природы активно развиваются на фоне снижения иммунитета, однообразного и несбалансированного питания, частых и длительных стрессов и переохлаждений. При этом любой неспецифический возбудитель, «спящий» или случайно попавший в организм, может стать источником инфекции.

Классификация

По активности проявления выделяют 2 основные формы: острую и хроническую.

Острый уретрит проявляется остро, имеет ярко выраженную симптоматику и относительно короткий период развития – не более 2 мес. Прогноз благоприятный.

Хронический вариант протекает незаметно для больного или имеет слабовыраженные и стертые симптомы. Период развития может длиться годами, чередуя стадии ремиссии с периодическими обострениями; при длительном процессе нередко приводит к осложнениям.

По внешнему виду различают следующие виды уретрита:

инфекционный – возбудителем патологического процесса являются бактерии, грибки, реже – вирусы; неинфекционная (механическая) – развивается на фоне травм уретры и патологического сужения ее протока с застоем мочи; аллергические, в виде реакции сенсибилизации на презервативы, средства гигиены, тканевый состав, лекарственные препараты, реже – на диету (пряности, биологически активные вещества); химическая – раздражение слизистой уретры химическими веществами (лекарства, бытовая химия, сторонние химические вещества), не путать с аллергической формой!

Инфекционный уретрит является наиболее распространенным вариантом. Может протекать самостоятельно или сопровождаться любой из вышеперечисленных форм, что отягощает общее течение болезни. Имеет собственную систему ранжирования.

специфические – заражение возбудителями урогенитальных инфекций: гонококками, трихомонадами, хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами, кандидами; неспецифические – основную роль играют неспецифические для мочеполовой системы микробы: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки.

первичная – микроорганизм попадает в мочевыводящие пути непосредственно в результате полового контакта, лечебных манипуляций с промежностью, купания в загрязненном водоеме и т д.; вторичная – инфекция распространяется на уретру из других отделов мочеполовой системы при цистите, пиелонефрите, простатите, вагините и др.

Специфические формы характерны преимущественно для молодых людей до 30-40 лет. Неспецифический: развивается в любом возрасте.

В заметке! Вирусная форма встречается на порядок реже, чем бактериальная или грибковая. Основными причинами являются вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус герпеса, цитомегаловирус; часто заболевание проявляется на фоне заражения СПИДом.

Уретрит: симптомы и признаки

Болезнь опасна тем, что при ней отсутствуют выраженные признаки воспаления. Даже при острой форме температура обычно отсутствует; слабость, недомогание не выражены. Хроническое течение может быть полностью бессимптомным, проявляясь только на стадии осложнений. Чтобы избежать проблем и вовремя диагностировать заболевание, следует регулярно проходить диспансеризацию и не пропускать первые «звоночки» патологии.

легкий дискомфорт в пенильном канале (у мужчин) или внизу живота (за лобком) (у женщин), переходящий в боль и жжение при мочеиспускании. Для мужчин также характерны ноющие боли по всей длине мочевыводящих путей; частые позывы в туалет, до 5-6 раз в час; нарушения мочеиспускания с неполным опорожнением мочевого пузыря; возможны помутнение мочи, вкрапления крови, слизи; обильные гнойно-слизистые выделения с сильным неприятным запахом, особенно характерные по утрам; воспалительные изменения наружного отверстия уретры: покраснение, незначительная отечность.

Чем различается уретрит у мужчин и женщин

Половые особенности мужского и женского организма определяют разницу не только в симптомах, но и в причинах заболевания.

У мужчин патология обычно протекает в острой форме; протекает более тяжело, с ярко выраженными симптомами. Характерны случаи неспецифического воспаления на фоне переохлаждения, стресса, неполноценного питания.

Уретра мужчин длиннее, уже и извилистее, с большим количеством сенсорных рецепторов. Это улучшает проявление гиперемии и боли при воспалении. Неприятные ощущения при мочеиспускании распространяются по всей длине канала, а не только на наружную его часть; боль может наблюдаться даже в состоянии покоя.

У женщин патология носит инфекционный характер и часто протекает бессимптомно. Из-за короткой уретры он очень быстро переходит в цистит, поэтому редко диагностируется как самостоятельное заболевание.

Самый распространенный тип женского уретрита – кандидозный. Развивается при длительном лечении антибиотиками различных видов молочницы. Несколько менее характерны формы хламидийной, трихомонадной и гонореи.

Часто провокатором воспаления становятся гормональные нарушения, после отмены противозачаточных средств, в период менопаузы, во время менструации.

Осложнение проявляется в распространении инфекции на органы мочевыводящей системы и влагалище.

Диагностика заболевания

Лабораторный анализ является основным методом обследования. Для выявления патологии назначают:

При диагностике возбудителя обязательно нужно исследовать его чувствительность к антибиотикам.

Инструментальные методы обследования используются для подтверждения диагноза и оценки состояния смежных органов:

Уретроскопия – это осмотр уретры с помощью эндоскопического прибора – уретероскопа. С помощью камеры и нескольких насадок на гибкой трубке во время процедуры осматривают состояние слизистой оболочки, проверяют наличие новообразований, инородных тел, структурных изменений эпителия. С учетом половой анатомии мужчин и женщин используются разные конструкции устройств. УЗИ, МРТ – для проверки состояния мочевого пузыря, почек и простаты.

Лечение уретрита

Терапия включает только консервативные методы с применением препаратов, физиотерапии, фитотерапии.

Внимание! На протяжении всего курса лечения следует воздерживаться от половой жизни. При наличии ЗППП необходимо лечить полового партнера.

По окончании приема лекарства необходимо назначить повторную пробу.

Медикаментозное лечение

антибиотики – подбираются с учетом возбудителя и его резистентности; противовоспалительные препараты (НПВП); диуретики – для учащения мочеиспускания; антигистаминные препараты; составы для восстановления микрофлоры – пре – и пробиотики; иммуностимуляторы и иммуномодуляторы; витаминно-минеральные комплексы, БАДы.

Курс терапии может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев (при хронических формах). В этот период нужно употреблять как можно больше чистой воды без газов, поддерживать диурез и выводить микробы, продукты распада, снижать концентрацию мочи (концентрированная моча раздражает воспаленные слизистые стенки).

Внимание! Попытка заниматься самолечением мощными антибиотиками широкого спектра действия может «загнать болезнь» внутрь и спровоцировать развитие хронической патологии и различных осложнений.

Фитотерпия

Урологические травы и растительные препараты играют важную роль в лечении уретритов и заболеваний мочевыделительной системы. Они обладают выраженным противовоспалительным, противомикробным и мочегонным действием, ослабляют побочное действие антибиотиков, поддерживают здоровую микрофлору, укрепляют организм и улучшают общее самочувствие.

клюквенный сок за счет бензойной кислоты обладает выраженным бактерицидным действием; ягода – богатый источник витаминов, минералов для устранения гиповитаминоза; листья и ягоды брусники, листья толокнянки – сильное и вкусное мочегонное средство; предотвращает застой мочи и нормализует работу всей мочевыделительной системы; благодаря высокому содержанию арбутина обладают мощным антисептическим действием; почечный чай или тычиночный ортосифон: обладаем легким мочегонным эффектом; практически не имеет противопоказаний, поэтому может применяться для лечения детей раннего возраста; петрушка – противомикробное, мочегонное, иммуностимулирующее, адаптогенное средство; трава хвоща – растительный источник кремния; предотвращает развитие мочекаменной болезни, оказывает противовоспалительное и мочегонное действие; шерстяная, или средняя бледная, эрва используется для растворения и изгнания мелких камней, обладает противовоспалительным, легким обезболивающим, регенерирующим и мочегонным действием; спорыш, или горная птица: помимо противовоспалительных и мочегонных свойств, проявляет слабое анаболическое действие, поэтому очень подходит для лечения пожилых и ослабленных людей.

Травы можно использовать самостоятельно и в составе сборов. Для укрепления иммунитета лечебный комплекс можно обогащать антисептиками, иммуномодуляторами, иммуномодуляторами и растительными адаптогенами: ромашка, шиповник, облепиха, арония, корень и листья одуванчика, календула, василек, эхинацея, таволга и др.

Для облегчения его применения можно использовать урологические фитопрепараты на основе упомянутых растений.

Внимание! Лекарственные травы и фитопрепараты тоже являются лекарствами, поэтому перед их покупкой обязательно проконсультируйтесь с врачом! Это поможет избежать нежелательных эффектов. В частности, при мочекаменной болезни с крупными камнями прием сильных диуретиков может вызвать закупорку мочеточника и почечную колику.

Физиотерапия

Аппаратные процедуры используются как дополнение к медикаментозному лечению:

электрофорез и его разновидность гальванотерапия (внутриорганный электрофорез в уретре), применяется для усиления действия антибиотиков и уроантисептиков; сидячие ванночки – помогают устранить мышечные спазмы; часто применяется в сочетании с фитотерапией на основе местных трав; магнитное поле, диатермия, ультразвук оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие; ИК-излучение, УФ-терапия применяются для устранения воспалительного процесса, укрепления и стимуляции иммунитета.

Важно! Физиотерапия противопоказана или требует ограничений при наличии выраженных стриктур и злокачественных новообразований уретры.

Профилактиктические меры

Профилактика особенно актуальна при наличии хронического воспаления мочеполовой системы. Чтобы избежать обострения или повторного заражения, соблюдайте следующие рекомендации:

соблюдать правила личной гигиены, особенно в интимных зонах; избегать случайного секса; в крайнем случае обязательно используйте барьерную защиту; сбалансировать питание: исключить соленья, маринады, ограничить количество жареных и копченых блюд, специй, сладостей; ешьте больше щелочных продуктов: молоко и его производные, свежие овощи, орехи; отказаться от вредных привычек: алкоголя, курения; курсы несколько раз в год, прием витаминно-минеральных комплексов, питье травяных чаев (необходима консультация врача!); старайтесь не слишком охлаждать тело; проводить закалку под руководством опытных специалистов; избегать частых физических и эмоциональных перенапряжений; пейте больше чистой воды без газа; чаще двигаться; если у вас сидячая работа, заниматься физкультурой или зарядкой в ​​ночное время, это предотвратит застойные явления в органах малого таза.

И, самое главное, своевременно и до полного выздоровления лечить любые инфекционные процессы мочеполовой сферы!

В связи с тем, что уретра расположена в непосредственной близости от заднего прохода, который служит постоянным источником микробов (возбудителей неспецифических уретритов), инфекция в уретре наблюдается довольно часто, но одной инфекции недостаточно. Развитие уретрита Как правило, у здоровых людей иммунная защита уретры блокирует инфекцию и предотвращает развитие уретрита. Существует ряд факторов, которые могут снижать иммунную защиту всего организма или иммунитет на уровне уретры. Именно эти факторы в сочетании с инфекцией способствуют развитию уретрита. Как правило, уретрит возникает на фоне:

Уретрит

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Уретрит может возникать как у женщин, так и у мужчин. Чаще всего инфицирование мочеиспускательного канала (уретры) происходит при половом контакте. Уретрит может возникать на фоне различных венерических заболеваний и часто является основным проявлением половой инфекции. Основными симптомами уретрита являются боль или жжение при мочеиспускании и выделения из мочеиспускательного канала (уретры).
Лечение уретрита проводится в зависимости от причины заболевания и включает прием антибиотиков, гигиенические мероприятия.

Уретрит – это воспаление уретры. В большинстве случаев из-за анатомических особенностей строения уретры уретрит возникает у женщин (уретра у женщин шире и короче, поэтому легче заразиться).
При уретрите воспаляются стенки уретры и ее железы. В просвете уретры скапливаются гнойные или кровянистые выделения, которые выделяются капельно при надавливании на уретру или во время мочеиспускания.

Каковы причины уретрита?

Как было сказано выше, уретрит – это воспаление уретры, возникающее в результате ее инфицирования различными микробами. В зависимости от причины уретрита (возбудителя микроба) выделяют специфический и неспецифический уретрит.
Причиной специфического уретрита являются некоторые инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП): гонорея, герпес, хламидиоз, урогенитальный микоплазмоз, трихомониаз. Эти формы уретрита называют специфическими, так как они имеют характерные для каждого случая особенности и требуют специального лечения.
Неспецифический уретрит обычно вызывается стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и другими бактериями. Вне зависимости от возбудителя заболевания неспецифический уретрит всегда протекает одинаково и лечится по определенной схеме.

Факторы риска, способствующие развитию уретрита

В связи с тем, что уретра расположена в непосредственной близости от заднего прохода, который служит постоянным источником микробов (возбудителей неспецифических уретритов), инфекция в уретре наблюдается довольно часто, но одной инфекции недостаточно. Развитие уретрита Как правило, у здоровых людей иммунная защита уретры блокирует инфекцию и предотвращает развитие уретрита. Существует ряд факторов, которые могут снижать иммунную защиту всего организма или иммунитет на уровне уретры. Именно эти факторы в сочетании с инфекцией способствуют развитию уретрита. Как правило, уретрит возникает на фоне:

Травмы половых органов (чаще при половом акте) Гипотермия тела человека (особенно промежности и половых органов) Беспорядочная половая жизнь (большое количество половых партнеров повышает риск заражения половой инфекцией) Неполноценное питание, хроническое переутомление, стрессы, нехватка витаминов (снижают иммунную защиту организма)

Первые признаки и симптомы уретрита появляются через несколько часов или дней после заражения уретры микробами. Симптомы уретрита у мужчин и женщин имеют свои особенности.

Характеристика симптомов уретрита у мужчин

К основным симптомам острого уретрита у мужчин относятся:

Жжение (зуд) при мочеиспускании. В связи с анатомическими особенностями уретры у мужчин чувство жжения при уретрите у мужчин более выражено, чем у женщин Боль при мочеиспускании Выделения из уретры (гнойные или кровянистые). Как правило, выделения при уретрите возникают в утренние часы. Чаще всего при уретрите наблюдаются обильные сине-зеленые или желтоватые выделения с неприятным запахом. Спайки наружного отверстия уретры (преимущественно в утренние часы)

Острый уретрит опасен тем, что иногда (в легких случаях) протекает без явных симптомов.
Часто при уретрите у мужчин инфекция распространяется на соседние органы с появлением простатита, пиелонефрита и цистита.

Характеристика симптомов уретрита у женщин

К основным симптомам и признакам уретрита у женщин относятся:

Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя уретрита, чаще всего это зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом) Боль в нижней части живота. Как правило, боль при уретрите у женщин локализуется внизу живота. Боли при уретрите у женщин постоянной малой интенсивности Жжение (зуд) в уретре, покраснение выхода из уретры.

Очень часто симптомы уретрита у женщин проявляются через несколько часов или дней после полового акта.
Ввиду уже описанных выше анатомических особенностей строения уретры у женщин уретрит у них нередко сочетается с циститом. Подробнее о симптомах и лечении цистита читайте в разделе Цистит.

При остром уретрите как у мужчин, так и у женщин отмечается повышение температуры тела, снижение аппетита и слабость.

Если не лечить, уретрит может стать хроническим. К основным причинам, которые приводят к тяжелому уретриту, относятся:

Неправильное лечение острого уретрита Распространение инфекции на соседние органы. При остром уретрите очень часто инфекция у мужчин распространяется на предстательную железу (простатит), половой член. У женщин, как правило, инфекция при уретрите может перейти на железы в области губ (бартолиновые железы) Ослабленный иммунитет (хронические инфекции, стрессы, переутомление)

Кандидозный уретрит возникает в результате поражения уретры дрожжевыми грибками на фоне кандидоза.
Симптомы и признаки кандидозного уретрита обычно не очень выражены (зуд или жжение в уретре, небольшие белые выделения, похожие на творог из уретры), дискомфорт ощущается внизу живота и глубоко в промежности.
Лечение кандидозного уретрита сводится к применению противогрибковых препаратов (кетоконазол, миконазол и др.).

Как правило, для постановки диагноза уретрита больному достаточно пройти 1 обследование. Для определения уретрита у больного берут пробу, а затем производят посев выделений из уретры. В результате этого обследования выявляется причина уретрита и назначается правильное лечение. Диагностикой и лечением уретрита занимаются урологи, гинекологи и андрологи.

При неправильном или несвоевременном лечении уретрит может перейти в хроническую форму (хронический уретрит). Как правило, хронический уретрит характеризуется теми же признаками и симптомами, но менее выраженными, чем острый уретрит (см выше).
Хронический уретрит может длиться длительное время (несколько месяцев, лет) и может привести к сужению и деформации уретры (уретральной структуры). При наличии стриктуры (сужения) уретры при хроническом уретрите большинство врачей предложат дилатацию (расширение) уретры специальным катетером. Эта процедура безболезненна и может заменить сложную операцию по восстановлению проходимости уретры.

Лечение уретрита у мужчин и женщин

При появлении симптомов и признаков уретрита следует обратиться к врачу, самолечение уретрита недопустимо.
В первую очередь при уретрите необходимо соблюдать диету (из рациона исключаются острая и соленая пища, а также алкоголь и курение). Также при уретрите больным необходимо пить много жидкости (соки, клюквенный морс).
Различные препараты для лечения уретрита у мужчин и женщин применяют в виде таблеток и инъекций (уколов). К основным принципам лечения больных уретритом относятся:

Основным направлением в лечении уретрита у мужчин и женщин является применение антибиотиков. Назначение антибиотиков врачом осуществляется с учетом возбудителя уретрита. Дозу препаратов при уретрите подбирает врач индивидуально.
Если причиной уретрита у мужчин и женщин является гонорея (или хламидиоз), назначают доксициклин + дезоксирибонуклеаза (по 25 мг в течение 6 дней).
Если причиной уретрита у мужчин и женщин является трихомониаз, то больным назначают Трихопол, Эрициклин, Аминокапроновую кислоту.
Если причиной уретрита у мужчин и женщин оказались бактерии (живущие в кишечнике), назначают следующие антибиотики: ампициллин, амоксиклав, цефалоспорины, фторхинолоны.
Иногда при уретрите больной жалуется на сильную боль при мочеиспускании. В домашних условиях для устранения болей при уретрите можно использовать народные средства. Для этого нужно приготовить отвар цветков липы или ромашки и промыть им выходное отверстие уретры.

В связи с тем, что уретра расположена в непосредственной близости от заднего прохода, который служит постоянным источником микробов (возбудителей неспецифических уретритов), инфекция в уретре наблюдается довольно часто, но одной инфекции недостаточно. Развитие уретрита Как правило, у здоровых людей иммунная защита уретры блокирует инфекцию и предотвращает развитие уретрита. Существует ряд факторов, которые могут снижать иммунную защиту всего организма или иммунитет на уровне уретры. Именно эти факторы в сочетании с инфекцией способствуют развитию уретрита. Как правило, уретрит возникает на фоне: Alternative-spb. ru При появлении симптомов и признаков уретрита следует обратиться к врачу.
В первую очередь при уретрите необходимо соблюдать диету (из рациона исключаются острая и соленая пища, а также алкоголь и курение). Также при уретрите больным необходимо пить много жидкости (соки, клюквенный морс).
Различные препараты для лечения уретрита у мужчин и женщин применяют в виде таблеток и инъекций (уколов). К основным принципам лечения больных уретритом относятся:.

Каспарова Элина Артуровна -

Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)

Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4