Грибковый уретрит у женщин лечение

Для лечения уретрита у женщин используются антибиотики, выбор которых основан на их антимикробной активности в отношении возбудителей 33 . Наряду с антибиотиками могут назначаться препараты растительного происхождения, такие как суспензионная паста для приема внутрь Фитолизин® (далее – Фитолизин®). Содержит 4 эфирных масла и сгущенный экстракт смеси растительного сырья (9 компонентов), обладающие мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Паста* Фитолизин® способствует купированию воспаления, устранению болей при мочеиспускании. 6

Уретрит у женщин: симптомы воспаления уретры

Уретрит чаще всего передается половым путем, при этом у женщин отмечается непосредственная связь заболевания со сменой партнера. Возбудителями воспалительного процесса могут быть уреаплазмы, хламидии, гонококки, трихомонады, кишечная палочка, грибы рода Candida, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы. 33

Первые признаки заболевания обычно появляются через 1-3 дня после заражения, но в ряде случаев инкубационный период может длиться до 2-3 недель. Обычно в клинической картине при уретрите у женщин присутствуют такие признаки 16, 40 :

    слизистые и гнойные выделения из уретры (при поражении задней уретры их может быть немного); жжение и боль при мочеиспускании (обычно в начале акта); покраснение, отек губ уретры.

При уретрите, в отличие от цистита, характер мочеиспускания (размер порции, частота) обычно не изменяется. Высокая температура, слабость и головная боль появляются только при распространении воспалительного процесса на заднюю уретру. 40

При хроническом уретрите, как правило, симптомы становятся менее выраженными. Могут быть незначительный зуд и жжение при мочеиспускании, небольшое количество выделений из уретры (преимущественно по утрам). 40

девушка закрыла лицо рукой

Признаки уретрита у женщин в зависимости от его природы

Развитию воспаления способствует разрушение стенок уретры различными вирусами и бактериями. Каждая форма заболевания имеет свою клиническую картину 33 :

    Гонорейный уретрит. Характеризуется покраснением и отеком губ уретры, обильными выделениями, болезненным мочеиспусканием. Гонококки обычно поражают крупные уретральные железы, в результате чего они увеличиваются и становятся похожими на крупные песчинки. Трихомонадный уретрит. Трихомонадная инфекция имеет инкубационный период 10-12 дней, в течение которого у женщин могут отсутствовать выраженные признаки уретрита. Для этой формы воспаления характерно наличие жжения и зуда в области наружного отверстия уретры, а также мелких пузырьков в первой порции мочи (связанных с образованием слизи). Выделения желтоватого цвета. Хламидийный и микоплазменный уретрит. Передающийся половым путем, характеризуется полным отсутствием специфичности. У больных на фоне общих симптомов воспаления уретры, артрита, поражения кожи могут наблюдаться конъюнктивиты. Герпетический уретрит. Сопровождается чувством дискомфорта и зудом в уретре, на коже появляются мелкие пузырьки, которые после вскрытия превращаются в болезненные эрозии. Вирусный уретрит у женщин может длиться десятилетиями, поскольку для него характерны упорные рецидивы. Грибковый уретрит. Как правило, является осложнением длительной антибактериальной терапии и возникает в результате поражения слизистой оболочки уретры дрожжеподобными грибами. Эта форма воспаления имеет плохие симптомы: выделения из уретры (обычно с запахом), зуд, жжение при мочеиспускании.

Важно своевременно распознать уретрит и начать лечение, так как воспаление может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до бесплодия. 33

красивая женщина с коктейлем в руках

Чем лечить уретрит?

Для лечения уретрита у женщин используются антибиотики, выбор которых основан на их антимикробной активности в отношении возбудителей 33 . Наряду с антибиотиками могут назначаться препараты растительного происхождения, такие как суспензионная паста для приема внутрь Фитолизин® (далее – Фитолизин®). Содержит 4 эфирных масла и сгущенный экстракт смеси растительного сырья (9 компонентов), обладающие мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Паста* Фитолизин® способствует купированию воспаления, устранению болей при мочеиспускании. 6

Препарат выпускается в виде пасты для приготовления суспензии. Это значительно упрощает дозировку и применение. Пасту* Фитолизин® рекомендуется принимать в течение 2-6 недель (3-4 раза в день). При необходимости курс лечения может быть продлен. 6

Дрожжевые инфекции рода Candida (Candida spp.) являются наиболее распространенными из всех грибковых инфекций. Candida часто является возбудителем внутрибольничных инфекций и очень редко внебольничных инфекций у пациентов без нарушений мочеиспускания. Возрастающее значение инфекций, вызванных грибами рода Candida, связано с широким применением инвазивных методов диагностики и лечения, иммуносупрессивной терапии, противомикробных препаратов с широким спектром антибактериальной активности 1–4.

Применение флуконазола для лечения грибковых инфекций в урологии

Дрожжевые инфекции рода Candida (Candida spp.) являются наиболее распространенными из всех грибковых инфекций. Candida часто является возбудителем внутрибольничных инфекций и очень редко внебольничных инфекций у пациентов без нарушений мочеиспускания. Возрастающее значение инфекций, вызванных грибами рода Candida, связано с широким применением инвазивных методов диагностики и лечения, иммуносупрессивной терапии, противомикробных препаратов с широким спектром антибактериальной активности 1–4.

Бессимптомная кандидурия
Кандидозный цистит у женщин
Обнаружение кандиды в моче называется кандидурией. Кандидурия редко встречается у здоровых людей. Факторы риска кандидурии включают:
• Сахарный диабет (СД). У больных сахарным диабетом значительно повышается риск грибковых инфекций. СД является предрасполагающим фактором к кандидурии, так как у больных с глюкозурией увеличивается скорость роста грибов, что приводит к активной колонизации влагалища женщины грибами рода Candida. Другими факторами риска являются снижение фагоцитарной активности и неспецифической резистентности, а также задержка мочи у пациентов с нейрогенным мочевым пузырем [5]. Также больные сахарным диабетом чаще проходят инструментальные исследования и получают антибактериальные препараты.
• Антибактериальная терапия. У 30% здоровых людей Candida колонизирует слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Однако у пациентов, получающих антибиотики, показатели колонизации могут достигать 100% [6]. Нет данных о том, что назначение антибиотиков непосредственно приводит к увеличению пролиферации или вирулентности Candida, однако есть данные, что подавление антибиотиками эндогенной флоры приводит к колонизации Candida в кишечнике, половых путях и уретре [6].
• Катетеризация мочевого пузыря. Катетер, помещенный в мочевой пузырь, является точкой входа микроорганизмов в систему сбора мочи. Все долговременные катетеры обязательно заселены флорой [7].
• Другие факторы риска. Другими факторами риска кандидурии являются пожилой возраст, женский пол [8], прием иммунодепрессантов, лучевая терапия, установка внутривенных катетеров, обструкция оттока мочи, туберкулез мочеполовой системы [6].
Бессимптомная кандидурия обычно выявляется случайно, не сопровождается клиническими проявлениями и не требует лечения, за исключением наличия у больных факторов риска генерализованной инфекции (см выше).
В урологической клинике ММА мы лечили бессимптомную кандидурию у 15 пациентов: у 9 пациентов был сахарный диабет (недостаточно корригированный уровень глюкозы в крови); Химиотерапию по поводу рака молочной железы в недавнем прошлом получали 2 пациентки, у 4 пациенток диагностирована тяжелая дисфункция мочевого пузыря по детрузорному типу гипотензии.
Все пациенты получали флуконазол 150 мг перорально однократно.
Как правило, однократного приема препарата было достаточно для устранения кандидурии. Повторное введение флуконазола потребовалось только у 1 больного сахарным диабетом. Отсутствие кандидурии подтверждалось двукратным бактериологическим исследованием мочи с интервалом в 2 недели.
Кандидозный цистит, кроме кандидурии, сопровождается обычными признаками воспаления мочевого пузыря: болью при мочеиспускании различной интенсивности, болью в надлобковой области, учащенным мочеиспусканием малыми порциями, жжением в области вульвы, терминальной макрогематурией.
В урологической клинике ММА нами обследовано 58 таких пациентов:
• у 48 из них цистит имел смешанную этиологию (т. е были высеяны бактерии преимущественно кишечной группы в титре >103 КОЕ/мл в сочетании с грибами рода Candida в титре >104 КОЕ/мл);
• у 10 больных при бактериологическом исследовании мочи выявлены только грибы рода Candida в титрах от 104 до 108 КОЕ/мл.
Пациенты последней группы получали длительную антибиотикотерапию широкого спектра действия по поводу хронического рецидивирующего цистита без достаточной противогрибковой профилактики.
Всем больным проводилось лечение с учетом чувствительности микрофлоры. Больным циститом смешанной этиологии назначали антибактериальный препарат в сочетании с флуконазолом:
Антибактериальный препарат + флуконазол внутрь 100-200 мг/сут. (в зависимости от титра Candida и длительности антибактериальной терапии) от 7 до 14 дней.
Больным кандидозным циститом в качестве монотерапии назначали флуконазол по схеме, приведенной выше.
Следует отметить, что лечение кандидурии было эффективным в 100% случаев, что подтверждается результатами двукратного бактериологического исследования мочи, проведенного с интервалом в 2 недели.
Кандидозный баланопостит
И уретрит у мужчин
Кандидозный баланопостит — одно из наиболее распространенных грибковых поражений полового члена [9]. Помимо самостоятельного поражения и развития баланопостита, бывает вторичное объединение кандидозной инфекции на фоне уже имеющегося баланопостита другой этиологии. Клиническая картина баланопостита, вызванного грибами Candida, проявляется наличием очаговой эритемы, отечности кожи, появлением эрозивно-язвенных элементов, при этом патологический процесс может распространяться на кожу мошонки. Данные микроскопического и бактериологического исследований позволяют установить правильный диагноз [9].
Одной из форм заражения при кандидозном баланопостите является половая, но решающее значение имеет наличие эндокринопатий (СД, заболевания щитовидной железы, ожирение и др.), снижение иммунологической реактивности организма и другие факторы.
Урологическая клиника имеет опыт лечения 327 больных кандидозным баланопоститом.
В зависимости от тяжести процесса лечение проводили местными или системными препаратами или их комбинацией.
При легкой форме баланопостита наряду с соблюдением гигиенических мероприятий применяли:
Клотримазол, 1% крем, местно 2-3 р/день, 1-2 недели или эконазол, крем или порошок, местно 2 р/день, 1-2 недели.
При наличии факторов риска генерализации инфекции (например, у больных сахарным диабетом или больных с иммуносупрессией), а также при выраженных воспалительных изменениях местную терапию дополняли препаратами для системного применения:
Флуконазол внутрь 150 мг, однократно или флуконазол внутрь 150 мг, в 1-й день, затем 50 мг 1 р/сут, 7 дней или флуконазол внутрь 200 мг, в 1-й день, затем 100 мг 1 р/сут, 4 дня.
Данная терапия оказалась эффективной у 93-95% больных, что подтверждалось результатами осмотра, микроскопического и бактериологического исследования. В 5-7% случаев курс лечения приходилось повторять или продлевать.
Кандидозный баланопостит часто сочетается с кандидозным уретритом [9]. При этом у больных появляются боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание, творожистые выделения из уретры, гиперемия уретральных губок.
Диагноз устанавливают на основании особенностей клинической картины и результатов лабораторных методов:
• микроскопическое исследование нативного или окрашенного по Граму препарата позволяет не только выявить наличие Candida с преобладанием вегетативных форм гриба (мицелий и почкующиеся дрожжевые клетки), но и оценить состав микрофлоры уретры (микроорганизмы патогенные и условно-патогенные) и выраженность лейкоцитарной реакции;
• Бактериологическое исследование позволяет определить видовую принадлежность выделенной культуры гриба и ассоциированных микроорганизмов, а также оценить чувствительность к препаратам. Рост грибковых колоний >104 КОЕ/мл является диагностически значимым [9].
У 55 из 327 больных кандидозным баланопоститом также выявлен кандидозный уретрит.
Лечение при этом в обязательном порядке включало противогрибковый препарат системного действия:
Флуконазол в пределах 150 мг в 1-й день, затем по 50 мг 1 р/сут, 7 дней или флуконазол в пределах 200 мг в 1-й день, затем по 100 мг 1 р/сут, 4 дня.
Профилактика грибковых инфекций
Опыт лечения урологических больных с различными воспалительными заболеваниями, требующими назначения антибиотиков широкого спектра действия, свидетельствует о том, что флуконазол является одним из основных и наиболее эффективных препаратов, применяемых для профилактики грибковой суперинфекции. В зависимости от длительности антибактериальной терапии, наличия сопутствующих заболеваний (особенно сахарного диабета и иммунодепрессивных состояний) препарат назначают однократно, повторно или длительными курсами:
Флуконазол внутрь 150 мг, однократно (при необходимости – повторно через 1 неделю или флуконазол внутрь 50 мг 1 р/сут ежедневно или через день, 7-14 дней
Заключение
Флуконазол широко используется в урологической практике.
Препарат имеет широкий спектр действия, включая большинство видов Candida, Cryptococcus neoformans, дерматофиты, Malassezia furfur, а также «классические» диморфные возбудители Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides brasiliensis, Coccidioides immitis.
Среди грибов рода Candida наиболее чувствительны к флуконазолу С albicans, являющиеся возбудителями большинства урологических грибковых инфекций. Резистентность штаммов C albicans редко развивается во время лечения.
Флуконазол растворим в воде, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Более 90% принятой внутрь дозы попадает в кровоток. Одновременный прием пищи, а также кислотность желудка не влияют на всасывание препарата. Максимальные концентрации создаются через 1-2 часа, равновесные концентрации достигаются между 4-м и 6-м днем ​​при ежедневном приеме 1 дозы. Фармакокинетические свойства препарата одинаковы при пероральном или внутривенном введении.
В плазме не более 12% препарата связано с белками, основное количество находится в свободной форме. Поэтому флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма.
Флуконазол выводится почками, преимущественно в неизмененном виде. Создаются очень высокие, более 100 мг/л, концентрации препарата в моче. Выведение препарата зависит от скорости клубочковой фильтрации. Флуконазол плохо метаболизируется в печени. Период полувыведения в плазме крови составляет около 30 часов, доза и продолжительность терапии не влияют на период полувыведения [10].
Таким образом, очевидно, что флуконазол можно считать препаратом выбора как для лечения, так и для профилактики грибковых инфекций у большинства урологических больных.

Литература
1. Сторфер С. П., Медофф Г., Фрейзер В. Дж и соавт. Кандидурия: ретроспективный обзор госпитализированных пациентов. Infect Dis Clin Pract 1994; 3:23–9.
2. Леу С. А., Хуан С. Т. Устранение грибка с помощью противогрибковых схем короткого действия: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Clin Infect Dis 1995; 20:1152–7.
3. Джейкобс Л. Г., Скидмор Э. А., Фриман К и др. пероральный флуконазол по сравнению с промыванием мочевого пузыря амфотерицином В при лечении грибковых инфекций мочевыводящих путей у пожилых пациентов. Clin Infect Dis 1996; 22:30–5.
4. Лундстрем Т., Собель Дж. Внутрибольничная кандидурия: обзор. Clin Infect Dis 2001; 32:1602–7.
5. Гёке™. Инфекционные осложнения сахарного диабета. В: Греческий MH, изд. Инфекции у аномального хозяина. Нью-Йорк: Йоркские медицинские книги, 1980; 585–600.
6. Fischer JF, Chew WH, Shadomy S et al. Candida albicans инфекции мочевыводящих путей преподобный заражает дис 1982; 4:1107–18.
7. Штамм В. Е. Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей: эпидемиология, патогенез, профилактика. Am J Med 1991; 91 (Приложение 3B): 65S–71S.
8. Кауфман К. А., Васкес Дж. А., Собел Дж. Д и соавт. Проспективное многоцентровое эпиднадзорное исследование грибка у госпитализированных пациентов. Clin Infect Dis 2000; 30:14–8.
9. Рациональная фармакотерапия болезней кожи и инфекций, передающихся половым путем (под ред. А. А. Кубановой и В. И. Кисиной). Москва: Литерра, 2005.
10. Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Грибковая инфекция. Руководство для врачей. М.: БИНОМ-Пресс, 2003.

Поскольку признаки гонорейного уретрита могут маскироваться другими инфекциями (уреаплазмой, герпесом, хламидиозом и др.), очень важно пройти диагностику в специализированном медицинском центре.

Уретрит

Согласно медицинской статистике, у большинства мужчин, обратившихся к урологу, был диагностирован такой серьезный диагноз, как уретрит.

Это заболевание чаще всего инфекционное. Причиной появления являются грибки, вирусы, бактерии.

    Профессионально: опытные урологи со стажем более 20 лет Быстро: срочные анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В, гепатит С: 500 рублей за инфекцию, тесты будут готовы через 20 минут Аноним: для лечения паспорт не потребуется Удобно: клиника в центре Москвы, 5 минут от метро Новокузнецкая, Третьяковская, Баррикадная, Краснопресненская, есть парковка

Уретрит – это воспаление уретры, которое вызывается поражением стенки канала различными видами бактерий и вирусов. Обычно ее делят на переднюю (когда поражается только наружная часть канала), заднюю (поражается глубокая часть канала) и тотальную (поражается весь канал).

Виды уретрита

Воспаление мочевыводящих путей бывает инфекционного и неинфекционного характера. В первом случае его вызывает патогенная микрофлора, а во втором причинами являются травмы, аллергическая реакция, застойные явления в органах малого таза.

    специфические – обусловлены возникновением инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Хламидии, гонококки, трихомонады, уреплазмы, микоплазмы, иногда гарднереллы – вот основной перечень таких инфекций. В некоторых случаях на фоне этих инфекций могут развиваться и другие грибы, вирусы и бактерии. При конкретном типе заболевания обследования и лечение назначаются обоим партнерам. Симптомы часто возникают после полового контакта. Иногда мужчины могут не знать о болезни, но быть носителями инфекции. Рано или поздно болезнь все же дает о себе знать. неспецифические – обусловлены появлением условно-патогенной микрофлоры, то есть стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, грибков. Сначала у мужчины прогрессирует баланопостит, который впоследствии переходит в следующую стадию – воспаление уретры. Появление баланопостита связывают с половым контактом в случае анального секса без презерватива или при обычном половом акте с женщиной, имеющей нарушение микрофлоры влагалища. Основные проявления этого заболевания: боль, болезненность, зуд, жжение при мочеиспускании, кроме того, могут возникать специфические выделения из уретры.

Врачи также различают первичное заболевание, возникшее непосредственно в мочевыводящих путях, и вторичное, когда инфекция проникла из мочевого пузыря, простаты и других органов.

Какие причины воспаления уретры выделяют?

Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомонад, хламидиоз и др.); Бактериальный – когда причиной воспаления уретры является нарушение микрофлоры уретры (большое количество стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и других микроорганизмов); Симптоматическая – когда воспаление уретры может быть проявлением другого заболевания (камни в почках, простатит, аллергия, псориаз, лучевая сыпь и др.).

Что касается генитальных инфекций и бактериальных уретритов, то ими можно заразиться половым путем (генитальным, оральным, анальным), при прохождении ребенка через родовые пути матери (во время родов), а также в домашних (выписка больных в душевые и санузлы) помещениях).

В группу симптоматических уретритов входят так называемые незаразные заболевания. В случае этих воспалений уретры, повреждения уретры – это симптом другого заболевания. Поэтому такие больные в большинстве случаев не опасны для окружающих.

Проявления уретрита у мужчин

Симптомы зависят от формы течения болезни. Острый уретрит у мужчин характеризуется:

    желто-зеленые гнойные выделения из уретры, частые позывы к мочеиспусканию; зуд, жжение, выраженная боль; постоянная субфебрильная температура тела.

Мочевой канал отекает, наружное отверстие может быть гиперемировано.

Клиническая картина хронического уретрита у мужчин не столь выражена: сохраняется легкий дискомфорт, зуд в уретре. Однако во время обострений симптомы становятся более интенсивными.

Симптомы уретрита у женщин

Когда вы начинаете мочиться, вы можете чувствовать боль и зуд. Характерны слабость, снижение аппетита, субфебрильная температура тела. По мере распространения инфекции могут добавляться такие симптомы, как тошнота, отек суставов, боль в спине и животе.

Без медицинской помощи проявления острого уретрита у женщин исчезают через две недели. Однако это не означает полного выздоровления. Заболевание переходит в хроническую форму, при которой время от времени будут возникать обострения.

Диагностика уретрита

Для диагностики уретрита проводят следующие исследования:

Пятно из уретры; Расширенный скрининг на инфекции, передающиеся половым путем; Посев мочи на наличие патогенной микрофлоры; Посев на исследование бактериального состава уретры и чувствительности к антибиотикам; Исследование секрета предстательной железы; Общий анализ мочи; Общий и биохимический анализ крови; Ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Также показано ультразвуковое исследование органов малого таза. Он даст информацию о степени и площади травмы.

Профилактика уретрита

Профилактика этого заболевания заключается в предотвращении факторов, способствующих его прогрессированию:

    постоянное или однократное переохлаждение; травма полового органа; наличие мочекаменной болезни; постоянные тяжелые физические нагрузки организма; распущенность в половых отношениях; неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя; малое потребление жидкости, что приводит к редкому мочеиспусканию; воспалительные заболевания хронического характера; медицинские вмешательства, такие как взятие мазка, катетеризация и тому подобное.

Для своевременного выявления проблем мужчинам следует периодически посещать уролога, а женщинам – гинеколога. Ведь рано распознанная болезнь – кратчайший путь к выздоровлению.

Лечение уретрита у мужчин

В силу анатомических особенностей уретрит у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Мочевой канал мужчины представляет собой полую трубку с изгибом, на стенках которой оседают болезнетворные бактерии, грибки и вирусы. При этом микрофлора быстро размножается, что грозит отеком слизистой, затрудненным оттоком мочи, интоксикацией, острой болью.

Пренебрежение лечением приводит к тому, что инфекция распространяется еще дальше. Частыми последствиями уретрита являются:

Заболевание может вызвать бесплодие, половую дисфункцию. Если в качестве возбудителей выступают гонококки, возможно серьезное поражение мочевыделительной системы и суставов.

Врачи Поликлинического Медицинского Центра + 1 Малашенко В. А и Гусейнов Р. А обладают всеми необходимыми знаниями в области урологии, микологии и андрологии. У них накоплен большой опыт, поэтому они могут вылечить уретрит различных форм, видов и этиологии.

Врачи проводят осмотр больного: определяют, есть ли отек и покраснение уретры, насколько увеличены паховые лимфатические узлы, какова степень болезненности уретры. Осмотреть выписку, опросить больного, собрать анамнез.

Мы точно определяем тип уретрита, после чего назначаем адекватное лечение, индивидуальное для каждого пациента. Мы назначаем антибиотики, антисептики, противовирусные и противогрибковые препараты. Большое значение имеют иммуномодуляторы и витамины, а также корректировка режима питания и образа жизни. Наши врачи делают все возможное, чтобы снять дискомфорт, устранить причину заболевания и предотвратить осложнения.

Мы заботимся о том, чтобы вы могли посетить нашу клинику, не жертвуя рабочим временем. Медицинский центр «Поликлиника + 1» работает каждый день с 9:00 до 21:00, записаться можно дистанционно, по телефону или прямо на сайте. Клиника расположена в удобном для подъезда месте, недалеко от станций метро «Третьяковская» и «Новокузнецкая».

Лечение уретрита у женщин

Строение женской мочевыделительной системы таково, что вирусы, грибки и бактерии поражают также мочевой пузырь, а иногда и влагалище, яичники и матку. Это грозит воспалением органов малого таза, инфицированием почек, сужением просвета уретры, бесплодием.

В нашей клинике уретрит лечат урологи В. А.Малашенко и Р. А.Гусейнов. Мы лечим острые и хронические уретриты различной этиологии, как неинфекционные, так и инфекционные:

При лечении острого и хронического уретрита у женщин преследуются три цели:

Антибиотики являются краеугольным камнем терапии этого заболевания. Мы подберем препарат индивидуально и определим эффективную дозу. Для снятия боли назначаем нестероидные противовоспалительные препараты. Кандидозный уретрит требует применения противогрибковых средств, а если причиной заболевания стала аллергическая реакция, то терапию следует подбирать особенно тщательно, в том числе и антигистаминные препараты.

Специалисты клиники «Поликлиника + 1» внимательно относятся к каждой пациентке, назначают препараты и процедуры, указанные специально для нее, например, инстилляции в уретру. Во время лечения мы следим за состоянием пациента и при необходимости вносим дополнения в список назначений.

Наш медицинский центр находится в пешей доступности от станций метро Третьяковская и Новокузнецкая. Запись на прием по телефонам, указанным на сайте, или с помощью онлайн-формы.

Лечение бактериального уретрита

Бактериальный уретрит – это воспаление слизистой оболочки уретры, вызванное различными бактериями.

К возбудителям данного заболевания относятся следующие микроорганизмы:

Специфические: трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки и другие. Это возбудители инфекций бактериального происхождения, передающихся половым путем. Неспецифические: кишечная палочка, протей, энтерококк, стафилококк и другие. Эти микроорганизмы в небольших количествах обитают на слизистых оболочках не только урогенитального тракта, но и прямой кишки и полости рта.

К развитию бактериального уретрита предрасполагают следующие факторы:

Симптомы бактериального уретрита зависят от формы заболевания.

    острый бактериальный уретрит. Для него характерны выделения из уретры различного характера: неспецифический уретрит чаще всего проявляется слизистыми, специфическими, слизисто-гнойными выделениями, они могут быть желтоватыми или зеленоватыми; боль, жжение во время и после мочеиспускания; болезненные ощущения внизу живота и промежности. хронический бактериальный уретрит имеет волнообразное течение, периоды обострений и ремиссий чередуются друг с другом. При обострении возникают симптомы острого уретрита. торпидный уретрит является промежуточной формой заболевания, его еще называют медленным. Возникает при длительном течении (более двух недель) острого воспалительного процесса.

Лечение бактериального уретрита вам доступно в медицинском центре Поликлиника+1. Наши врачи имеют большой опыт работы и высшей категории, находят индивидуальный подход к каждому пациенту. Комплексное лечение острого бактериального уретрита стоит 3500 руб., хронического – 5500 руб.

Хронический бактериальный уретрит, помимо торпидного, требует длительного лечения, которое сочетает в себе не только прием таблеток, но и введение лекарственных препаратов, воздействие физиотерапевтических методов и местное лечение.

Терапия бактериального уретрита состоит из следующих компонентов:

Подобраны антибактериальные препараты с учетом чувствительности возбудителя. Курс лечения острого уретрита обычно составляет 7-10 дней, торпидного и хронического – 14 дней. Возможны повторные курсы терапии. Местная терапия. Это закапывание противовоспалительных препаратов в мочеиспускательный канал. Процедура в нашей клинике стоит 600 рублей. Физиотерапия. Лечебное воздействие с помощью электрофореза, УВЧ, лазера и магнитотерапии весьма эффективно, особенно если речь идет о длительно текущих инфекционных процессах.

Самолечение при бактериальном уретрите категорически не рекомендуется. Без необходимых диагностических и лечебных процедур под наблюдением уролога выздоровление невозможно.

Лечение гонорейного уретрита

Гонорейный уретрит – венерическое заболевание, возникающее в результате гонококковой инфекции.

При этом заболевании наиболее информативны лабораторные исследования, поэтому необходимо провести:

    микроскопия мазка. Стоимость 900 рублей, результат можно получить через 20 минут; ПЦР-диагностика при подозрении на другие инфекции, передающиеся половым путем. Исследование позволяет выявить не только гонококк, но и хламидии, уреаплазму и другие специфические микроорганизмы. Для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам необходим мазок.

Лечение назначает дерматовенеролог после проведения анализов. Женщинам кроме дерматовенеролога в лечебном процессе может помочь гинеколог.

Врачи нашей клиники, как правило, применяют препараты-антибиотики с бактерицидным и бактериостатическим действием. При назначении терапии учитывают возраст и пол больного, форму заболевания, осложнения и другие обстоятельства.

Для каждого пациента врач подбирает конкретную схему лечения с учетом чувствительности возбудителя. При хронической форме применяют комбинированную терапию: местные средства и антибактериальные препараты.

После завершения терапии лечащий врач повторно проводит бактериоскопическое исследование мазка для оценки динамики терапии. Поскольку гонококки нарушают защитный механизм организма, в обязательном порядке проводится иммунотерапия.

Для быстрого выздоровления очень важно, чтобы пациент полностью выполнял все рекомендации врача, вплоть до изменения образа жизни. При своевременном и грамотном лечении свежего гонорейного уретрита исход благоприятный.

Прогноз ухудшается, если заболевание имеет хроническую форму с различными осложнениями. Для предотвращения импотенции, бесплодия и других осложнений, при малейших признаках воспаления уретры следует немедленно обратиться к врачу.

Поскольку признаки гонорейного уретрита могут маскироваться другими инфекциями (уреаплазмой, герпесом, хламидиозом и др.), очень важно пройти диагностику в специализированном медицинском центре.

Медицинская клиника «Поликлиника +1» предлагает услуги высококвалифицированных дерматовенерологов и урологов (для женщин также гинекологов), которые проведут все необходимые обследования и смогут отличить заболевание от другого инфекционного процесса. В клинике имеется современное диагностическое оборудование и лаборатория, благодаря чему диагноз ставится с большой точностью и в кратчайшие сроки.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит развивается, если заболевание в острой форме было запущено или лечилось неправильно.

При отсутствии адекватного лечения воспаление стенок уретры переходит в латентную форму. Изредка возникают обострения, которые могут быть спровоцированы такими факторами, как:

Также раздражение мочевыводящих путей возможно из-за неправильного питания – преобладания острой, соленой и кислой пищи.

Течение хронического уретрита у женщин протекает медленнее, чем у мужчин, что объясняется разным строением органов малого таза. Обострение может быть малозаметным, но не исключен переход в фазу, когда антибиотики перестают помогать и боль становится постоянной.

    обильные слизисто-гнойные выделения из мочевыводящих путей; боль во время полового акта; частые позывы к мочеиспусканию; дискомфорт во время этого процесса.

У женщин отмечается жжение и зуд половых губ, а у мужчин – гиперемия и припухлость наружного отверстия уретры, утренний прокол губ полового члена.

Даже если заболевание протекает стерто и не доставляет серьезного дискомфорта, оно опасно осложнениями. Среди них — бесплодие, снижение полового влечения.

С целью назначения соответствующей терапии врачи Поликлинического медицинского центра + 1 Малашенко В. А и Гусейнов Р. А проводят ряд диагностических мероприятий.

    опросить больного и собрать анамнез; осмотр половых органов на выявление покраснения и припухлости; взятие пробы мочи из трех стаканов; анализ крови; микроскопическое исследование урогенитального мазка.

При лечении хронического уретрита наши урологи выявляют и санируют источник инфекции, устраняют неприятные проявления и предупреждают развитие осложнений. Также его задачей является восстановление здоровой микрофлоры и создание условий для регенерации слизистой оболочки.

Используем эффективные антибиотики: макролиды, тетрациклины, фторхинолоны и др. при необходимости назначаем противогрибковые препараты, антисептические растворы, иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Подбор схемы лечения хронического уретрита проводится индивидуально для каждого больного.

Лечение кандидозного уретрита

Кандидозный уретрит — поражение мочевыводящих путей, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida. Чтобы избавиться от болезни и предотвратить осложнения, обращайтесь в медицинский центр «Поликлиника + 1», расположенный недалеко от станций метро «Новокузнецкая» и «Третьяковская».

Кандидозный уретрит является венерическим заболеванием и также может передаваться при несоблюдении личной гигиены. Грибок долгое время может никак себя не проявлять в организме и активизироваться только при снижении защитных сил.

У женщин кандидозный уретрит встречается чаще, чем у мужчин. Высокая заболеваемость объясняется малой длиной уретры, благодаря чему там легко размножается патогенная микрофлора.

Симптомы кандидозного уретрита

    выделения из уретры, имеющие белый цвет, творожистую консистенцию, неприятный запах; припухлость и покраснение у женщин в области гениталий и у мужчин вокруг наружного отверстия мочевого канала; боль в нижней трети живота; рези и зуд при мочеиспускании; ощущение постоянного переполнения мочевого пузыря; белый налет во влагалище или на головке полового члена.

Проявления кандидозного уретрита у мужчин более яркие. Половой орган может приобретать болезненную чувствительность, что вызывает особый дискомфорт во время полового акта. Кроме того, возможно повышение температуры и ухудшение общего самочувствия.

У женщин заболевание чаще протекает в скрытой форме, поэтому они не сразу обращаются к врачу. Без лечения грибковая инфекция распространяется по всему организму, что может привести к бесплодию, циститу, хроническим заболеваниям мочеполовой системы. У мужчин наблюдаются такие осложнения, как простатит, воспаление семенных пузырьков, тканей яичка и головки полового члена.

Диагностика и лечение кандидозного уретрита в клинике «Поликлиника + 1»

Наши специалисты Малашенко В. А и Гусейнов Р. А назначают эффективное лечение и наблюдают за состоянием больного до полного выздоровления. Придя к нам на прием, вы пройдете полную диагностику, которая позволит точно определить заболевание.

В первую очередь наши урологи осматривают пациента, выслушивают жалобы и собирают анамнез. При кандидозном уретрите наиболее информативным исследованием является бактериологический посев мочи и отделяемого из уретры. Врачи выявляют чувствительность возбудителя к антибиотикам. Проводят общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. В качестве дополнительных методов диагностики используют УЗИ мочевого пузыря и уретероскопию.

При лечении кандидозного уретрита каждому пациенту подбирается индивидуальная терапия, которая является комплексной. По результатам анализов назначают эффективные антибиотики и противогрибковые препараты. Возможно закапывание наркотиков в уретру. Обязательной частью лечения является прием иммуностимулирующих веществ и витаминов.

Запишитесь на прием к квалифицированному урологу в медицинском центре Policlinico + 1. Мы примем ваш звонок по телефону или обработаем заявку, оставленную на месте. Выберите удобные для вас часы: клиника работает без выходных с 9:00 до 21:00.

Лечение неспецифического уретрита

Неспецифический уретрит – это воспалительное поражение уретры, не связанное с возбудителями половых инфекций, такими как гонококки, трихомонады, хламидии и др. паболевание чаще встречается в равной степени у женщин и мужчин.

Среди причин развития заболевания выделяют следующие:

    травмы уретры, например, во время лечебных процедур, наличие мочекаменной болезни; сниженный иммунитет; частые переохлаждения; нарушение правил интимной гигиены; использовать определенные моющие средства, вызывающие аллергическую реакцию.

Неспецифический бактериальный уретрит развивается при избыточном увеличении количества таких микроорганизмов, как кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, протей, грибы и др.

Острый неспецифический уретрит характеризуется болью, зудом, резью и жжением в уретре. Как правило, неприятные симптомы беспокоят после мочеиспускания и в промежутке между мочеиспусканиями. Могут появиться слизистые выделения из уретры.

Острый уретрит нередко переходит в вялотекущее или вялотекущее, а затем и в хроническое течение.

Хронический неспецифический уретрит имеет более легкую картину, симптомы слабо выражены и беспокоят в период обострения заболевания.

Без должного лечения воспалительный процесс переходит на половые органы, мочевой пузырь и почки.

Как лечить неспецифический уретрит?

Лечение неспецифического уретрита следует проводить под наблюдением уролога. В медицинском центре «Поликлиника + 1» ведут прием опытные специалисты. К каждому пациенту применяется исключительно индивидуальный подход.

После получения результатов анализов врач разрабатывает план лечения. Комплексное лечение острого уретрита в нашей клинике стоит 3500 рублей, хронического – 5500 рублей.

Для достижения полного излечения от заболевания требуется многоэтапный подход с использованием препаратов из разных групп и лечебных процедур. При наличии вялотекущего или хронического воспалительного процесса врач сочетает системную терапию (препараты в таблетированной и/или инъекционной форме), местное лечение и физиотерапию.

Антибактериальная или противогрибковая терапия, направленная на подавление роста инфекционного агента. Назначить среды, к которым в анализах выявлена ​​чувствительность микроорганизмов. Дополнительная терапия: иммунотерапия для поддержки иммунитета, рассасывающие средства, противовоспалительные средства. Введение антисептических растворов в мочеиспускательный канал, для снятия неприятных симптомов и уменьшения воспалительного процесса. Физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, электрофорез и др. пни способствуют восстановлению обмена веществ, улучшению микроциркуляции и устранению воспалительных очагов.

Лечение острого уретрита

Из-за узкого и длинного мочевого канала острый уретрит у мужчин протекает более выраженно. У женщин заболевание также доставляет серьезный дискомфорт, хотя иногда может слабо проявляться.

Основной симптом заболевания – резкая боль в надлобковой области. Мочеиспускание становится более частым, во время процесса возникают ощущения тянущего и режущего характера. Моча становится мутной и может содержать кровь.

У мужчин наблюдается отек и покраснение вокруг наружного отверстия уретры.

Диагностика и лечение острого уретрита в нашей клинике

Врачи-урологи Поликлинического медицинского центра + 1 В. А.Малашенко и Р. А.Гусейнов подробно опрашивают больного, собирают анамнез. Они выясняют, какие симптомы присутствуют, как давно они появились. Проводят осмотр мочевыводящих путей и назначают ряд исследований:

В результате диагностических мероприятий мы выясним, какой возбудитель вызвал воспаление, и назначим эффективную медикаментозную терапию. Это могут быть антибактериальные, противогрибковые, антисептические и противовирусные препараты. Женщинам назначают как пероральные, так и вагинальные суппозитории. Также показаны витамины и средства, повышающие резистентность организма.

Перед назначением того или иного препарата обращаем внимание на общее состояние больного и наличие тех или иных противопоказаний. Обязательно дайте рекомендации, позволяющие вести здоровый образ жизни и предотвращающие возвращение болезни.

Диагностика и лечение кандидозного уретрита в клинике «Поликлиника+1» [rugrave. ru] У женщин заболевание чаще протекает в латентной форме, поэтому они не сразу обращаются к врачу. Без лечения грибковая инфекция распространяется по всему организму, что может привести к бесплодию, циститу, хроническим заболеваниям мочеполовой системы. У мужчин наблюдаются такие осложнения, как простатит, воспаление семенных пузырьков, тканей яичка и головки полового члена..

Каспарова Элина Артуровна -
Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)
Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4
Оцените статью
Поделиться с друзьями
Городская поликлиника №19 (ГБУЗ №19)
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector