Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека

B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это хроническая инфекция, которая, если ее не лечить, снижает иммунитет к другим инфекциям.

Факторами риска являются внутривенные инъекции, незащищенный секс с несколькими партнерами.

За последние 20 лет ВИЧ-инфекция стала самым опасным и наиболее изученным заболеванием в мире. Несмотря на разработку высокоэффективных препаратов, ограничивающих проявление болезни, вакцина против вируса до сих пор не найдена, из-за чего число людей, инфицированных ВИЧ, продолжает расти, особенно в развивающихся странах.

Считается, что люди заражаются вирусом через слюну обезьян, кусающих людей. Затем через контакты с биологическими жидкостями вирус начал передаваться от человека к человеку. ВИЧ постепенно заражает и разрушает клетки иммунной системы, ослабляя сопротивляемость организма инфекциям и раку.

Во всем мире инфицированными считаются более 30 миллионов человек, хотя 9 из 10 этих людей не знают об этом. С 1995 года смертность от СПИДа в развитых странах резко снизилась из-за лечения наркоманией. В развивающихся странах проблема СПИДа стоит острее, поскольку там проживает большинство людей, живущих с ВИЧ, и нет лекарства от этого тяжелого заболевания.

ВИЧ передается через биологические жидкости (кровь, сперму, вагинальные выделения, слюну и грудное молоко). Человек становится более восприимчивым к ВИЧ-инфекции и с большей вероятностью заразится, если у него уже есть другое заболевание, передающееся половым путем.

В группу риска заражения ВИЧ также входят те, кто употребляет наркотики или лекарства внутривенно и пользуется обычными шприцами и иглами. Кроме того, медицинские работники также подвержены риску, поскольку они вступают в контакт с зараженными иглами и биологическими жидкостями больных людей, но у них гораздо более низкий уровень риска.

ВИЧ-инфекция может передаваться от инфицированной женщины к плоду через плаценту или к новорожденному ребенку при рождении или через грудное молоко. Заразиться вирусом можно при пересадке органов или переливании крови. Но во многих странах сейчас тщательно контролируется отсутствие ВИЧ во всех органах, крови и тканях, что способствует значительному снижению риска заражения. Заражение ВИЧ-инфекцией невозможно при бытовых контактах человека, таких как рукопожатие, а также воздушно-капельным путем, при кашле и чихании, поэтому инфицированные люди не представляют опасности для окружающих, живут или работают рядом с ними.

ВИЧ попадает в кровоток и заражает клетки, имеющие на своей поверхности особые структуры, называемые рецепторами CD4, лимфоциты CD4, отвечающие за борьбу с инфекцией. Внутри этих клеток происходит быстрое размножение вируса, приводящее к его полному уничтожению.

Люди, инфицированные ВИЧ, не проявляют никаких симптомов в течение многих лет, либо наблюдается небольшое снижение иммунитета: они болеют легкими инфекциями чаще или дольше, чем обычно. Начало заболевания считается серьезным нарушением иммунитета. После этого у больного развиваются серьезные инфекции, которые вызывают абсолютно безвредные для здоровых людей микроорганизмы; он также становится очень восприимчивым к определенным видам рака.

Первоначально иммунная система продолжает нормально функционировать, несмотря на инфекцию, поэтому симптомы могут не проявляться в течение многих лет. Но количество CD4 неизбежно падает (особенно если его не лечить), повышая восприимчивость к другим инфекциям и некоторым видам рака.

Первые признаки ВИЧ-инфекции обычно появляются в течение 6 недель после заражения. Иногда они напоминают грипп, но могут проявляться и следующие симптомы:

Эти симптомы обычно проходят через несколько недель, и большинство людей с ВИЧ чувствуют себя совершенно здоровыми. Однако у других могут развиться следующие легкие расстройства:

  • Стойкое увеличение лимфатических узлов;
  • Заболевания десен;
  • Тяжелые и хронические инфекции вирусом простого герпеса, такие как герпетическая лихорадка;
  • Интенсивный рост остроконечных кондилом;
  • Зуд и шелушение кожи;
  • Потеря веса.

Время между заражением ВИЧ и началом СПИДа у разных людей разное, от одного года до 14 лет. Люди часто не знают, что они инфицированы ВИЧ, в течение многих лет, пока у них не разовьется одна или несколько серьезных инфекций или рак; которые считаются заболеваниями, связанными со СПИДом.

Единственным осложнением ВИЧ-инфекции является развитие СПИДа. Считается, что человек, инфицированный ВИЧ, болен СПИДом, когда количество его клеток CD4 падает ниже определенного порога или у него развиваются заболевания, связанные со СПИДом. Эти заболевания включают оппортунистические инфекции (инфекции, которые возникают только при нарушении иммунной системы), некоторые виды рака и расстройства нервной системы, которые могут привести к слабоумию, спутанности сознания, изменениям поведения и потере памяти.

Оппортунистические инфекции могут быть вызваны простейшими, грибками, вирусами, бактериями, которые опасны для жизни больных СПИДом. Одним из наиболее частых заболеваний у больных СПИДом является тяжелая инфекция, вызываемая паразитом Pneumocystis carnii, еще одним распространенным заболеванием является криптоспоридиозная инфекция, которая приводит к длительной диарее и токсоплазмозу, сопровождающемуся поражением головного мозга.

Candida albicans — это тип грибка, который может вызывать только легкую поверхностную инфекцию у здоровых людей, приводя к тяжелым заболеваниям у больных СПИДом.

Криптококковые грибы вызывают лихорадку, головную боль и легочные инфекции.

Больные СПИДом страдают от серьезных вирусных и бактериальных инфекций. Бактериальные инфекции включают туберкулез и листериоз, которые могут вызывать заражение крови. Вирусные инфекции в основном вызываются герпесвирусами. Вирус простого герпеса может поражать головной мозг и вызывать вирусный менингит и энцефалит. Цитомегаловирусная инфекция может вызывать серьезные заболевания, такие как пневмония, вирусный энцефалит и воспаление глаз, приводящее к слепоте. Однако больные СПИДом не более восприимчивы к таким распространенным инфекциям, как простуда, чем здоровые люди.

Саркома Капоши является наиболее распространенным типом рака, поражающим больных СПИДом. Это рак кожи, который образуется во рту и во внутренних органах, таких как легкие. Другими видами рака, которые обычно наблюдаются у больных СПИДом, являются лимфомы, такие как неходжкинская лимфома. Рак шейки матки также часто встречается у женщин, инфицированных ВИЧ.

При подозрении на возможность инфицирования ВИЧ следует провести анализ крови на выявление антител к этому вирусу. Анализ крови также проводится, если у человека есть симптомы, которые могут быть вызваны ВИЧ-инфекцией..

Если тест на ВИЧ отрицательный, новый тест следует провести через 3 месяца, поскольку для выработки антител требуется время. Диагностировать ВИЧ-инфекцию у ребенка, рожденного от инфицированной матери, очень сложно, так как материнские антитела могут оставаться в крови до 18 месяцев. Диагноз СПИД ставится после развития вызванных им заболеваний, таких как пневмоцистоз, или когда анализ крови показывает падение количества лимфоцитов CD4 ниже определенного уровня.

Препараты назначают при выявлении у больного ВИЧ-инфекции или выявлении резкого снижения уровня CD4-лимфоцитов. Большой прогресс был достигнут в использовании комбинированной терапии со специфическими противовирусными препаратами, предотвращающими репликацию ВИЧ. Это позволяет остановить развитие ВИЧ-инфекции при СПИДе, а у некоторых людей даже подавить вирусную инфекцию до неопределяемого уровня.

После развития СПИДа проводится лечение оппортунистических инфекций, если они присутствуют, а в некоторых случаях назначается профилактическое лечение более распространенных инфекций. Эмоциональную поддержку и психологическую помощь можно получить у соответствующих специалистов, которые помогают людям с ВИЧ-инфекцией и СПИДом.

Заражение ВИЧ можно предотвратить, если каждый узнает о факторах риска с раннего возраста. Двумя основными мерами предосторожности для предотвращения передачи инфекции половым путем являются использование презерватива во время полового акта и половой акт только с одним партнером. Также рекомендуется, чтобы оба партнера прошли тестирование на ВИЧ перед незащищенным сексом. Особые группы населения требуют особых мер предосторожности. Например, если пациенту назначены внутривенные инъекции, всегда следует использовать новую иглу и шприц.

Люди с положительным результатом теста на ВИЧ должны принимать меры предосторожности, чтобы не заразить других через контакт с кровью или биологическими жидкостями. Они должны сообщить медицинскому персоналу и стоматологу о том, что у них ВИЧ-инфекция. Если беременная женщина инфицирована ВИЧ, ей могут быть назначены противовирусные препараты, чтобы снизить риск передачи вируса плоду. Кроме того, вам рекомендуется сделать кесарево сечение и не кормить ребенка грудью, чтобы еще больше снизить риск заражения ВИЧ.

Медицинские работники делают все возможное для предотвращения распространения ВИЧ. Все компоненты крови и тканей для трансплантации тщательно проверяются, для работы используется стерильное оборудование. Проводятся обширные исследования по разработке вакцины против ВИЧ и созданию мер профилактики развития СПИДа. Однако, несмотря на твердую веру ученых в успех, они не смогут предотвратить миллионы смертей во всем мире, пока не будет найдено эффективное лечение, доступное для всех.

ВИЧ-инфекция – симптомы и лечение

Что такое ВИЧ-инфекция? О причинах возникновения, диагностике и методах лечения мы поговорим в статье доктора Куракина О. Ю., инфекциониста с 8-летним стажем.

Статью доктора Куракина О. Ю подготовили литературный редактор Маргарита Тихонова, научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

ВИЧ-инфекция — хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, поражающим клетки иммунной системы (CD4). Если его не лечить, он естественным образом приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД). [6]

Вирус иммунодефицита человека относится к семейству ретровирусов (Retroviridae), роду Lentivirus. Сведения о заболевании впервые появились в 1970-х гг. Сам вирус был выделен в 1983 г одновременно во Франции вирусологом Франсуазой Барре-Синусси и в США ученым Робертом Гало, но утвержденное Всемирной организацией здравоохранения название получило только пять лет спустя, в 1987 году. Тогда же впервые в СССР был зарегистрирован случай ВИЧ-инфекции. [12]

В настоящее время существует два типа вирусов: ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые различаются по своим структурным особенностям. На территории России, США, Европы и Центральной Африки широко распространен вирус первого типа (ВИЧ-1), на территории Индии и Западной Африки – вирус второго типа (ВИЧ-2) эпидемиологически опасен важность).

В естественных условиях ВИЧ сохраняет активность в сухом состоянии в течение нескольких часов, в биологических жидкостях – в течение нескольких дней, в замороженной сыворотке крови – в течение нескольких лет. При нагревании до 70-80°С вирус погибает через 10 мин; при обработке 70% раствором этанола инактивируется через одну минуту. Также чувствителен к 0,5 % гипохлорита натрия, 6 % перекиси водорода, 5 % лизола, эфиру или ацетону. [два]

Форма вируса круглая, в центре находится ядро, содержащее две нити рибонуклеиновой кислоты (РНК) и необходимые для размножения ферменты: обратную транскриптазу (ревертазу), интегразу, протеазу, РНКазу. Ядро окружено внутренней белковой и внешней липидной мембраной. Внутренняя оболочка ВИЧ-1 состоит из белков р17, р24 и р55. Внешнюю оболочку «пронизывает» гликопротеин gp160, состоящий из фрагментов gp41 и gp120 (так называемые оболочечные белки). Gp41 и gp120 образуют на поверхности вириона отростки, с помощью которых ВИЧ прикрепляется к рецепторам клеток-мишеней человека (клеток организма, имеющих рецептор – белок CD4). [тринадцать]

Как передаётся ВИЧ

  1. Естественный:
  2. Сексуальные (гетеросексуальные и гомосексуальные контакты);
  3. Вертикальный (от инфицированной матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью).
  4. Искусственный – парентеральный (при различных воздействиях, связанных с нарушением слизистых оболочек и кожных покровов, например, при использовании нестерильных инструментов для применения наркотических веществ, лечебных и немедикаментозных манипуляций).

Важно отметить, что поцелуи, разговоры, объятия, рукопожатия, пользование общей посудой и другими бытовыми предметами не передают ВИЧ-инфекцию.

ВИЧ в России

По состоянию на 30 июня 2021 года в России выявлено 1 528 356 человек с подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекции, в том числе: 1 122 879 больных, живущих с ВИЧ, и 405 477 умерших.

ВИЧ-инфекция активно распространяется среди населения. Так, в первом полугодии 2021 года 67,3% людей заразились через гетеросексуальные контакты, 28,9% — через употребление наркотиков и 2,9% — через гомосексуальные контакты. [7]

Вероятность заразиться ВИЧ

В результате незащищенного вагинального полового акта женщины заражаются ВИЧ примерно в 8 из 10 000 случаев, а мужчины — в 4 случаях. При незащищенном анальном сексе риск заражения ВИЧ больше: вирус передается пассивному партнеру в 138 случаях из 10 000, а активному партнеру — в 11 случаях. [десять]

ВИЧ и беременность

Женщины, которым своевременно назначена антиретровирусная терапия, не передают вирус во время беременности и родов. Если вирус подавлен, роды могут происходить естественным путем. Однако грудное вскармливание, даже при приеме терапии, противопоказано из-за высокого риска заражения ребенка через грудное молоко. [3. 4] .

Если вы испытываете подобные симптомы, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вич-инфекции

Инкубационный период ВИЧ длится от четырех недель до трех месяцев (в единичных случаях до года).

Первые признаки ВИЧ

ВИЧ-инфекция не имеет специфических симптомов. Все клинические проявления могут относиться как к другим инфекционным и неинфекционным заболеваниям, так и к проявлениям вторичных заболеваний, развивающихся на фоне иммунодефицита. Однако можно выделить лишь основные симптомы острой ВИЧ-инфекции, которые проявляются в первые три недели, три месяца с момента заражения:

Вышеуказанные симптомы ВИЧ могут наблюдаться примерно в 30% случаев. Еще у 30-40% острая ВИЧ-инфекция может протекать в более тяжелой форме (с развитием герпетической инфекции, пневмонии, менингита, энцефалита), а примерно у 30% не наблюдается.

Длительность клинических проявлений, если они возникают, варьирует от нескольких дней до нескольких месяцев. Симптомы ВИЧ обычно длятся 2-3 недели, после чего все проявления исчезают. Исключением может быть увеличение лимфатических узлов, которое нередко сохраняется на протяжении всего заболевания.

Не ищите никаких симптомов ВИЧ. Единственный способ узнать о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции — сдать лабораторный анализ крови на антитела к ВИЧ не менее чем через три месяца после события «в группе риска» или на РНК ВИЧ не менее чем через два месяца после него.

Патогенез вич-инфекции

Проникнув в организм человека любым из вышеперечисленных способов, вирус с помощью специфического гликопротеина gp120 фиксируется на мембране клеток-мишеней, содержащих белок CD4. Этот рецептор обнаружен на Т-лимфоцитах (Т4, хелпер), играет важную роль в иммунном ответе. Кроме того, белок CD4 присутствует на моноцитах, макрофагах, эндотелиальных клетках и др.

После прикрепления к мембране вирус проникает в клетку, где его РНК благодаря обратному ферменту синтезирует (создает) ДНК, которая интегрируется в генетический аппарат здоровой клетки. Там он может существовать как провирус на протяжении всей жизни, оставаясь неактивным. При активации провируса в зараженной клетке происходит активное накопление новых вирусных частиц, что приводит к разрушению текущей клетки и поражению новых. [3]

Свободный белок gp120 также может связываться с рецептором CD4, присутствующим на неинфицированных клетках Т4. Вместе иммунная система распознает их как чужеродные и уничтожает с помощью клеток-киллеров. Другой причиной гибели клеток CD4 являются биологически активные вещества, секретируемые ВИЧ-инфицированными макрофагами. Кроме того, инфицированные Т-хелперы могут образовывать большие группы, поэтому их число значительно сокращается.

Клетки иммунной системы необходимы организму человека для защиты его от бактерий, вирусов, простейших, опухолевых клеток и других чужеродных агентов. ВИЧ-инфицированные клетки Т4 не могут выполнять свою основную функцию, поэтому иммунная система разрушается и нарушается нормальная реакция на чужеродные агенты. Инфицированный ВИЧ человек становится беззащитным перед микроорганизмами, даже не представляющими опасности для неинфицированного человека (оппортунистические инфекции), повышается риск развития онкологических заболеваний.

Также в патологический процесс нередко вовлекается нервная система. Это вызывает функциональные, а затем и трофические поражения нейронов и нарушение мозговой деятельности.

Классификация и стадии развития вич-инфекции

1) Инкубационный этап: фаза от момента заражения до выработки антител и/или появления реакции, представленная признаками «острой ВИЧ-инфекции». Продолжительность: от четырех недель до трех месяцев (в единичных случаях до года).

В среднем продолжительность инкубационного периода составляет от 3 до 6 месяцев. В этот период вирус активно размножается в организме человека, но никак не проявляется ни клинически, ни в лабораторном тесте на антитела к ВИЧ. Однако человек на этой стадии уже заразен.

2) Стадия первичных проявлений – стадия, начинающаяся соответственно через 3-6, максимум 12 месяцев с момента заражения. В этот период продолжается активное размножение вируса и появляется первичный ответ в виде антителообразования или клинических проявлений. Поэтому вторую стадию ВИЧ-инфекции можно выявить при сдаче крови на получение антител к ВИЧ.

Стадия первичных проявлений может протекать бессимптомно (чаще всего), а также проявляться в виде ряда неспецифических для ВИЧ признаков:

Принято считать, что человек находится в стадии острой ВИЧ-инфекции в течение 12 месяцев с момента появления антител к ВИЧ.

3) Субклиническая или латентная стадия ВИЧ: период медленного размножения вируса по сравнению с предыдущими стадиями. Антитела к ВИЧ продолжают обнаруживаться в крови. Единственным признаком ВИЧ являются опухшие лимфатические узлы, что бывает не всегда. Продолжительность стадии без специфического лечения составляет от 6 до 7 лет (в отдельных случаях может варьировать от 2 до 20 лет).

4) Стадия вторичных заболеваний: стадия, на которой продолжается репликация ВИЧ. Сопровождается активной гибелью CD4-лимфоцитов и, как следствие, истощением иммунной системы. Все это вызывает развитие вторичных инфекционных и/или онкологических заболеваний (даже оппортунистических:

Продолжительность этой стадии зависит от течения заболевания, своевременности принятия мер и индивидуальных свойств иммунной системы.

5) стадия СПИДа (терминальная стадия): завершающая стадия течения ВИЧ-инфекции. Наблюдается развитие тяжелых жизнеугрожающих вторичных инфекций, их генерализация (распространение по всему организму), развитие онкологических заболеваний и поражение ЦНС, что может сопровождаться неврологической симптоматикой: спутанность сознания и забывчивость, неспособность к концентрации внимания, изменения поведения, головные боли, расстройства настроения, нарушение координации и трудности при ходьбе. [девять]

При отсутствии своевременно назначенного специфического лечения стадия СПИДа наступает в среднем через 10-12 лет с момента заражения. [4]

Осложнения вич-инфекции

Осложнениями ВИЧ-инфекции являются вторичные инфекции, развивающиеся на фоне иммунодефицита. К этим заболеваниям относятся:

  • Кандидоз (слизистой оболочки ротоглотки, дыхательных путей, пищевода) — вид грибковой инфекции, вызываемый микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida. Основными симптомами являются боль в горле, при глотании, творожистый белый налет на языке и/или миндалинах и твердом небе, субфебрильная температура.

  • Опоясывающий лишай — вирусная инфекция, характеризующаяся односторонними герпетиформными высыпаниями на коже (зудящие заполненные жидкостью везикулы с последующим вскрытием и образованием корок) с сильными болями. Возбудитель — ветряная оспа, вирус семейства герпесвирусов, который при первом обнаружении в организме (часто в молодом возрасте) вызывает типичную ветряную оспу. Лечение проводится противогерпетическими препаратами.
  • Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий группы Mycobacterium. Основные симптомы — лихорадка, кашель, гипергидроз (повышенная потливость, особенно ночью), одышка. Для постановки диагноза необходимо выполнить ФЛГ или КТ легких, обратиться к врачу, специализирующемуся в лечебной физкультуре. У лиц, инфицированных ВИЧ, особенностью течения туберкулеза является его частая генерализация, т е распространение на другие органы, кроме легких, что затрудняет лечение и, как следствие, ухудшает прогноз.
  • Саркома Капоши — мультифокальная злокачественная опухоль, поражающая весь организм. Образуется из эндотелия сосудов, характеризуется различным клиническим течением. Заболевание проявляется преимущественно новообразованиями кожи, но может поражать и слизистые оболочки, лимфатическую систему и внутренние органы (преимущественно легкие и желудочно-кишечный тракт). Лечение следует проводить совместно с онкологом.

  • Пневмоцистная пневмония – атипичная пневмония, характерная для людей с иммунодефицитом. Основными симптомами являются сильная одышка и лихорадка. Для постановки диагноза требуется компьютерная томография грудной клетки.
  • Церебральный токсоплазмоз – паразитарное заболевание, характерное также для лиц с выраженным иммунодефицитом, проявляющееся образованием многочисленных очагов в головном мозге. Она занимает 2-3 место среди оппортунистических инфекций у больных СПИДом. Он имеет ряд неврологических симптомов: головные боли, снижение памяти, эпилептические припадки и другие проявления. Лечение проводится совместно с неврологом.

Также могут возникать другие бактериальные и вирусные инфекции и рак. [4]

Диагностика вич-инфекции

Для диагностики ВИЧ-инфекции используется специальный иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяет определить наличие антител к ВИЧ в организме человека. Следовательно, тест на ВИЧ будет достоверным только после окончания инкубационного периода, то есть после того, как организм выработает достаточное количество антител (не ранее четвертой недели после заражения). Для большинства людей тест будет достоверным через три месяца, но для исключения ВИЧ-инфекции на 100% необходимо пройти тест через 6 и 12 месяцев.

В случае положительного теста на ВИЧ тот же образец крови исследуют еще раз в лаборатории: если результат снова положительный, то нужен другой вид теста – иммуноблот. Положительный результат иммуноблота (следующий за положительным результатом ИФА) имеет достоверность 99,9%, что является наиболее точным показателем для любого медицинского теста. Если иммуноблот отрицательный, делается вывод, что первый тест был ложноположительным и что у человека нет ВИЧ.

Результат иммуноблота можно интерпретировать как положительный, отрицательный или неопределенный (т е наличие по крайней мере одного вирусного белка на иммуноблоте). Неопределенный результат можно наблюдать, если анализ проводился в инкубационный период: заражение произошло не так давно, поэтому антител к ВИЧ в крови еще мало, но через некоторое время иммуноблот станет положительным. Кроме того, неопределенный результат может быть при отсутствии ВИЧ-инфекции и наличии некоторых хронических заболеваний. В этом случае иммуноблот станет отрицательным или будет установлена ​​причина неопределенного результата.

Как многие думают, ни один образец крови не проверяется на ВИЧ. Однако это исследование является добровольным для всех, кроме:

  • Доноры крови;
  • Иностранцы и лица без гражданства, желающие въехать на территорию Российской Федерации более чем на три месяца;
  • Медицинский персонал, работающий с кровью;
  • Человек в местах лишения свободы.

Лица, не принадлежащие ни к одной из вышеперечисленных категорий граждан, не проходят тестирование на ВИЧ при ежегодных профилактических медицинских осмотрах, поэтому наличие медицинской книжки также не гарантирует отсутствия ВИЧ-инфекции.

Лечение вич-инфекции

При выявлении ВИЧ-инфекции человек ставится на учет в Центре СПИД, где затем наблюдается у инфекциониста.

В настоящее время нет лекарства, которое может полностью устранить ВИЧ. Однако существуют препараты, значительно продлевающие жизнь и способные предотвратить развитие СПИДа. Лекарства для лечения показаны всем людям, инфицированным ВИЧ. Они предоставляются бесплатно после дополнительного обследования, назначенного инфекционистом.

Лекарства для лечения ВИЧ называются антиретровирусными (АРВ). Благодаря АРВ-препаратам подавляется размножение вируса, в результате чего функция иммунной системы восстанавливается или нет. ВИЧ-инфицированные пациенты, регулярно принимающие эти препараты, не могут передавать вирус даже при незащищенном половом акте.

  • Потребность в ежедневном пожизненном приеме лекарств (обычно не менее трех);
  • Контролировать эффективность лечения у инфекциониста;
  • Мониторинг возможных нежелательных явлений, связанных с применением лекарственных препаратов.

Для лечения применяют хорошо изученные современные препараты, не оказывающие опасного токсического действия на другие органы и системы, при соблюдении рекомендаций врача и своевременном обследовании.

Прогноз. Профилактика

При раннем выявлении и своевременном начале специфического лечения продолжительность жизни людей, инфицированных ВИЧ, может быть не меньше средней продолжительности жизни населения. Поэтому крайне важно как можно раньше начать наблюдение и лечение у специалиста.

Профилактика ВИЧ

К сожалению, вакцины от этой инфекции пока нет.

  • Защищенный секс;
  • Использование стерильных инструментов для различных манипуляций, сопровождающихся нарушением целостности слизистых оболочек и кожи;
  • Тестирование на ВИЧ всего населения не реже одного раза в год;
  • Обязательное тестирование на ВИЧ при планировании беременности, постановке на учет в связи с беременностью, а также во время беременности и перед родами;
  • Обязательный прием лекарств всеми ВИЧ-инфицированными женщинами во время беременности;
  • Прием лекарств для всех людей, инфицированных ВИЧ, чтобы снизить вероятность передачи вируса. [4] [6]

При положительном результате теста на антитела к ВИЧ следует:

  • Обратиться в Центр профилактики и борьбы со СПИДом;
  • Получить подробную информацию о состоянии своего здоровья, о жизни с ВИЧ и о своих правах и обязанностях;
  • Начать принимать лекарства
  • Соблюдать рекомендации лечащего врача.

Хотелось бы отдельно отметить, что люди, живущие с ВИЧ, ничем не отличаются от других людей, кроме наличия вируса в их организме.

В последнее время среди ВИЧ-инфицированных гомосексуалистов участились случаи развития рака анального канала под влиянием вируса ВПЧ. Чтобы предотвратить это, Институт СПИДа штата Нью-Йорк рекомендует пациентам проходить скрининг на анальную дисплазию. Это включает в себя:

О развитии анального рака будут свидетельствовать боли и зуд в заднем проходе, кровянистые выделения, недержание кала, уплотнения и язвочки в перианальной области. Для устранения осложнения необходимо обратиться к колопроктологу.

Каспарова Элина Артуровна -
Главный врач Поликлиники №19 (ГП 19 ДЗМ)
Приём населения:
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00

ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4
Оцените статью
Поделиться с друзьями
Городская поликлиника №19 (ГБУЗ №19)
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector