Он также широко используется для профилактики рецидивов мочекаменной болезни. В состав входят сухой экстракт горца птичьего, пырея ползучего, березы опавшей, петрушки кудрявой и любистка лекарственного. Так же среди активных компонентов стоит выделить золотарник и хвощ.
- ТОП-15 препаратов при цистите
- Классификация препаратов
- Причины развития
- Рейтинг препаратов от цистита
- №1 – «Канефрон Н» (Бионорика СЕ, Германия)
- №2 – «Цистон» (Himalaya Drug Company, Индия)
- №3 – «5-НОК» (Lek d. d., Россия)
- №4 – «Фитолизин» (Акрихин, Польша)
- №5 – «Монурал» (Zambon, Италия)
- №6 – «Уролесан» (Галичфарм, Украина)
- №7 – «Нитроксолин» (Биосинтез, Россия)
- №8 – «Фурагин» (Olainfarm, Латвия)
- №9 – «Бисептол» (Adamed Consumer Healthcare, Польша)
- №10 – «Нолицин» (KRKA, Словения)
- №11 – «Но-шпа» (Chinoin, Франция)
- №12 – «Урифлорин» (Московская фармацевтическая фабрика, Россия)
- №13 – «Фитолизин Нефрокапс» (Herbapol)
- №14 – «Триампур композитум» (Pliva, Германия)
- №15 – «Юнидокс Солютаб» (ЗиО-Здоровье, Россия)
- Характеристика противомикробных препаратов для лечения острого неосложненного цистита
- Содержание статьи
- Клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита
- Характеристика препаратов первой линии лечения инфекций нижних мочевых путей
- Фосфомицина трометамол — торговое наименование: Монурал
- Спектр действия
- Особенность препарата
- Преимущества лечения фосфомицином
- Показания
- Дозировка и способ применения
- Рекомендации к применению
- Лекарственное взаимодействие
- Нитрофурантоин — торговое наименование: Фурадонин
- Механизм действия
- Рекомендации пациентам
- Побочное действие
- Применение при беременности
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Лечение уретрита у женщин
- Виды заболевания и классификация
- Признаки уретрита
- Этиология заболевания
- Диагностика
- Методы лечения
- Осложнения и профилактика
ТОП-15 препаратов при цистите
Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Сопровождается частыми императивными позывами и дискомфортом при мочеиспускании. Обычно это происходит в результате бактериальной инфекции, но также может быть вызвано травмой или раздражением мочевого пузыря. Им страдают как мужчины, так и женщины, причем последние в силу анатомического строения склонны сталкиваться с этим заболеванием значительно чаще.
Функции мочевого пузыря полностью определяют его строение и положение в организме. Орган расположен в нижней части таза в забрюшинном пространстве позади лобковой области.
- внутри полый, а его стенки состоят из нескольких слоев; гладкие мышцы покрывают верхнюю часть тела мочевого пузыря: снаружи они продольные, в центре округлые, внутри ретикулярные; мышцы отвечают за сокращение стенок мочевого пузыря; пронизан густой сетью кровеносных сосудов, питающих орган; внутри находится слизистая оболочка переходного эпителия.
В нашем организме мочевой пузырь играет роль резервуара, который накапливает очищенную почками жидкость и затем ее выводит. Вместе с водой из организма уходят ненужные вещества – излишки, которые невозможно переработать, а также яды и токсины.
Классификация препаратов
- Антибактериальные (фторхинолоны, производные фосфоновой кислоты, производные пенициллина, цефалоспорины). Антибиотики уничтожают бактерии, вызывающие заболевание. При острой форме заболевания назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Уроантисептики. Обладают антибактериальной, противогрибковой, противопротозойной и противовирусной эффективностью. Патогенные микроорганизмы практически не вырабатывают устойчивости к препаратам этой группы. Противогрибковый. Их назначают при кистах грибкового происхождения и широко применяют для профилактики присоединения грибковой инфекции. Противовирусное средство. Необходим для лечения заболеваний вирусного происхождения. Назначается только после диагностики. Спазмолитическое. Расслабление гладкой мускулатуры, что способствует облегчению боли и устранению застоя инфицированной мочи. Анальгетики и противовоспалительные средства. Предназначен для устранения воспалительного процесса и облегчения симптомов. Это помогает облегчить мочеиспускание, полностью опорожняя мочевой пузырь.
В рейтинге ниже мы собрали лучшие препараты для лечения цистита. Обратите внимание, что залогом эффективной терапии является предварительная консультация с врачом. Только специалист может определить тип заболевания и назначить правильный препарат путем комплексного обследования.
Причины развития
Цистит многие считают исключительно женским заболеванием, но это мнение ошибочно. В силу анатомических особенностей у мужчин это заболевание развивается значительно реже, что составляет около 5% случаев.
Причины раздражения или повреждения мочевого пузыря при неинфекционном цистите включают гормональные изменения, обезвоживание и чрезмерное курение. Важно качество используемых средств гигиены. Заболевание может развиться на фоне сахарного диабета и после установки катетера.
Среди предрасполагающих факторов следует отметить общее снижение иммунитета, нарушение процессов кровоснабжения вследствие малоподвижного образа жизни. Также не забывайте о личной гигиене и о том, что нужно вовремя опорожнять мочевой пузырь. Чаще всего заболевание возникает весной.
Рейтинг препаратов от цистита
Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечится антибиотиками, назначаемыми врачом. При легких формах заболевания специалист может назначить симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего самочувствия. Своевременная медикаментозная терапия помогает исключить развитие осложнений.
Предлагаем эффективные ТОП препараты от цистита, которые отличаются по спектру действия. Рейтинг основан на эффективности и безопасности препаратов. Основано на исследованиях и отзывах клиентов.
№1 – «Канефрон Н» (Бионорика СЕ, Германия)
Фитопрепарат, который назначают при заболеваниях мочевыводящих путей и почек. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, изготовлены из корней любистока, листьев розмарина и травы золототысячника.
Лучшее лекарство от цистита обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим и противомикробным действием. Используется в комплексной терапии для лечения хронических инфекций мочевого пузыря.
№2 – «Цистон» (Himalaya Drug Company, Индия)
Фитопрепарат обладает противовоспалительным, литолитическим и мочегонным действием. В состав входят силикат извести и очищенный порошок мумие, экстракт веронии, оносмы, бесцветника, сати, дабл каре, блонда и камнеломки. Комбинированный растительный препарат регулирует коллоидно-кристаллический баланс и препятствует камнеобразованию.
«Цистон» — лучшие таблетки для лечения цистита, стимулирующие диурез и расслабляющие гладкую мускулатуру. Препарат оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, особенно в отношении грамотрицательных бактерий. Липолитический эффект не зависит от уровня рН мочи.
Для лечения инфекций мочевыводящих путей назначают в комплексной терапии. Длительность приема зависит от степени ликвидации процесса. «Цистон» — лучшее средство от цистита при беременности, так как оказывает быстрое действие и безопасно для плода.
Производитель: Himalaya Drug Company Himalaya Drag Company, Индия
№3 – «5-НОК» (Lek d. d., Россия)
Уроантисептический и антибактериальный препарат, являющийся производным 8-гидроксихинолина. Действующее вещество – нитроксолин.
Противомикробное средство является лучшим при цистите у женщин в связи с тем, что его действие связано с угнетением синтеза бактериальной ДНК.
Таблетки «5-НОК» недопустимо принимать при беременности и в период лактации. Препарат может вызывать побочные реакции со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота), со стороны ЦНС (головная боль, полиневропатия) и аллергические реакции. Среди противопоказаний — нарушение функций почек и печени, невриты, катаракта, индивидуальная непереносимость хинолиновых препаратов.
№4 – «Фитолизин» (Акрихин, Польша)
Выпускается в виде пасты, которая предназначена для приготовления суспензии. Это одно из лучших средств от цистита, в основе которого лежат натуральные компоненты. Несмотря на это, рекомендуется строго придерживаться указанной в инструкции дозировки.
Мочегонное средство на растительной основе оказывает следующее действие:
Назначается в составе комплексного лечения инфекционно-воспалительных процессов в мочевыводящих путях. Перед применением пасту необходимо растворить в 100 мл теплой сахарной воды. Дозу определяет врач индивидуально. Курс лечения от 2 недель до 1,5 месяцев.
№5 – «Монурал» (Zambon, Италия)
Лучшее лекарство от цистита у женщин, которое выпускается в виде гранул для приготовления раствора. Препарат разработан на основе фосфомицина трометамола. Относится к группе антибактериальных препаратов, производных фосфоновой кислоты.
Механизм действия препарата связан с подавлением первой стадии синтеза клеточной стенки возбудителя. Гранулы активны в отношении большинства патогенных микроорганизмов, уменьшая их адгезию к эпителию мочевыводящих путей. Назначается при острой или рецидивирующей бактериальной форме. Его можно использовать во время беременности, но только после консультации с врачом.
№6 – «Уролесан» (Галичфарм, Украина)
Капли для приема внутрь содержат такие активные вещества, как масло перечной мяты, пихтовое масло, касторовое масло, экстракт семян дикой моркови, шишек хмеля и душицы. Также выпускается в виде твердых желатиновых капсул, более удобных для дозирования.
Фитопрепарат является лучшим препаратом при цистите, так как обладает выраженным желчегонным, мочегонным, спазмолитическим и литолитическим действием.
Препарат «Уролесан» следует принимать строго в соответствии с рекомендациями производителя, указанными в инструкции по применению. В противном случае возможна передозировка, которая проявляется в виде тошноты и головокружения.
№7 – «Нитроксолин» (Биосинтез, Россия)
Препарат разработан на основе Нитроксолина. Антибактериальное средство является уроантисептиком и производным 8-гидроксихинолина. Механизм действия нитроксолина связан с избирательным подавлением синтеза бактериальной ДНК.
Противомикробное средство входит в ТОП лучших препаратов от цистита у женщин. Обладает активностью в отношении некоторых видов грибов, грамотрицательных и грамположительных бактерий. Назначается в основном при инфекционно-воспалительных процессах в мочевыводящих путях.
№8 – «Фурагин» (Olainfarm, Латвия)
Антибактериальный, уроантисептический препарат, разработанный на основе фуразидина. Противомикробное средство относится к группе нитрофуранов. Обладает широким спектром действия. Механизм действия основан на подавлении синтеза нуклеиновых кислот и других биологических процессов патогенных бактерий. Это приводит к разрушению цитоплазматической мембраны или клеточной стенки.
Оказывает бактериостатическое (подавляет размножение патогенных микроорганизмов) или бактерицидное (нарушает целостность клеточной стенки) действие, которое зависит от концентрации. Назначается в основном при острой форме заболевания.
№9 – «Бисептол» (Adamed Consumer Healthcare, Польша)
Антибактериальный препарат – лучшая противомикробная таблетка при цистите. Назначается при инфекциях мочеполовой системы.
Обладает широким спектром действия, включая угнетение синтеза кишечной палочки. Его можно применять у детей, с 3 лет. Он также допустим для использования пациентами с почечной недостаточностью. Дозировка подбирается индивидуально.
Производитель: Adamed Consumer Healthcare [Adamed Consumer Healthcare], Польша
№10 – «Нолицин» (KRKA, Словения)
Таблетки разработаны на основе норфлоксацина и относятся к группе фторхинолонов. Антибактериальный препарат обладает широким спектром бактерицидного действия. Обладает высокой активностью в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов и эффективен в отношении некоторых грамположительных возбудителей. Не назначают при анаэробных поражениях мочеполовой системы. При беременности и в период лактации противопоказан, так как вызывает артропатию (поражение суставов).
№11 – «Но-шпа» (Chinoin, Франция)
Спазмолитический препарат содержит дротаверина гидрохлорид. Его назначают в качестве дополнительной терапии для расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Таблетки, несмотря на их высокую эффективность, не вызывают серьезных побочных реакций. Рекомендуется соблюдать дозировку, указанную в проспекте. Передозировка вызывает нарушения ритма и проводимости сердца, требующие врачебной помощи.
№12 – «Урифлорин» (Московская фармацевтическая фабрика, Россия)
Лучшие таблетки от цистита у женщин, в основе которых экстракт листьев толокнянки. Фитопрепарат обладает противовоспалительным, антимикробным и мочегонным действием. Растительное средство назначают в составе комплексной терапии заболеваний мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
Таблетки Урифлорин следует принимать строго в дозе, рекомендованной производителем или назначенной врачом. Побочные реакции включают аллергию, диарею, тошноту и рвоту. Возможно окрашивание мочи в темно-зеленый цвет. Не рекомендуется для детей младше 12 лет.
Производитель: Московский фармацевтический завод, Россия
№13 – «Фитолизин Нефрокапс» (Herbapol)
Одно из лучших быстродействующих средств от цистита, обладающее бактериостатическим, бактерицидным и обезболивающим действием. Препарат содержит силикаты, производные сапонинов и флавонов, обладающие выраженным мочегонным действием.
Он также широко используется для профилактики рецидивов мочекаменной болезни. В состав входят сухой экстракт горца птичьего, пырея ползучего, березы опавшей, петрушки кудрявой и любистка лекарственного. Так же среди активных компонентов стоит выделить золотарник и хвощ.
№14 – «Триампур композитум» (Pliva, Германия)
Триампур композитум – лучшее средство от цистита среди аналогов, обладающее выраженным гипотензивным и мочегонным действием.
Комбинированное мочегонное средство содержит:
- триамтерен снижает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев, уменьшая секрецию ионов калия; гидрохлоротиазид задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция, что способствует расширению артериол.
Помогает справиться с отечным синдромом и артериальной гипертензией. Его назначают в комплексе с другими препаратами для предотвращения развития осложнений.
№15 – «Юнидокс Солютаб» (ЗиО-Здоровье, Россия)
Антибактериальный препарат, относящийся к группе тетрациклинов. Действующее вещество – доксициклин, представленный в виде моногидрата. Полусинтетический антибиотик – лучшее лекарство от цистита в составе комплексной терапии.
Он действует путем ингибирования синтеза белка патогенов. Он эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий. При беременности и в период лактации противопоказан. Не предназначен для детей младше 8 лет.
Цистит, как правило, является острым и хорошо поддающимся лечению заболеванием. Фармакологические компании предлагают большой арсенал препаратов, которые можно использовать после комплексной диагностики, позволяющей быстро вылечить заболевание.
Какое лучшее лекарство от цистита может подсказать только врач. Как правило, при этом заболевании назначают комплексную терапию, включающую сразу несколько препаратов.
Обладая некоторыми знаниями, можно предотвратить развитие болезни, обезопасив себя от дальнейших осложнений. Конечно, есть определенные факторы риска, которые всегда следует учитывать, но некоторая профилактика хотя бы сведет к минимуму вероятность развития заболевания.
Большинство специалистов согласны с рекомендацией 5-дневного курса лечения острого неосложненного цистита. Исследования показали раннюю частоту клинического излечения при применении нитрофурантоина от 79% до 95% и скорость микробиологического излечения от 79% до 92%. В совокупности исследования клинической эффективности указывают на общую эквивалентность между нитрофурантоином, назначаемым в течение 5 или 7 дней, и триметоприм-сульфаметоксазолом (бисептол), ципрофлоксацином и однократной дозой трометамола фосфомицина (монурал). Однако скорость микробиологического излечения последовательно демонстрировала несколько более благоприятный эффект для препаратов сравнения.
Характеристика противомикробных препаратов для лечения острого неосложненного цистита
Надлежащее, эффективное и своевременное лечение любой ИМП приводит к значительно более высокой частоте бактериологического и симптоматического излечения и лучшей профилактике повторного заражения. К сожалению, лечение может привести к антибиотикорезистентности у комменсальных патогенов и бактерий и негативно повлиять на кишечную и вагинальную флору, поэтому очень важно немедленно обратиться к врачу и сделать все правильно.
Содержание статьи
Клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита
Американское общество инфекционистов (IDSA) в сотрудничестве с Европейским обществом микробиологии и инфекционных заболеваний (ESCMID) в 2011 г опубликовало клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита. Этот документ стал бесценным справочником по ведению HSM. В этом руководстве обсуждаются важные факторы при выборе оптимального лечения:
Что касается чувствительности, в этом руководстве подчеркиваются два важных факта:
Поэтому рекомендации периодически пересматриваются в связи с постоянно развивающейся резистентностью, разработкой новых препаратов и проведением исследований, доказывающих превосходство и неэффективность препаратов. Согласно рекомендациям и исследованиям, наиболее подходящими препаратами для лечения неосложненного цистита являются следующие:
Использовались следующие критерии отбора: фармакокинетика, взаимодействие, вероятность успеха (вероятность того, что микроорганизм чувствителен к антибиотику), развитие резистентности, специфическое применение при ИМП, эффективность, побочные эффекты, кратность дозирования, продолжительность лечения, стоимость.
В исследование были включены следующие препараты: амоксициллин (с клавулановой кислотой или без нее), нитрофурантоин, сульфаметизол, триметоприм, котримоксазол, ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин и фосфомицин трометамол.
Характеристика препаратов первой линии лечения инфекций нижних мочевых путей
Таблица 1. Препараты первого ряда для лечения цистита
Фосфомицина трометамол — торговое наименование: Монурал
Фосфомицин был открыт в 1969 году как представитель нового класса фосфоновых антибиотиков.
Действующее вещество: фосфомицин. Форма выпуска: гранулы для приготовления раствора, в упаковке 1 или 2 контейнера, дозировка фосфомицина 3 г/контейнер, 2 г/контейнер.
По клинико-фармакологической группе относится к уроантисептикам, антибиотикам (производное фосфоновой кислоты).
Спектр действия
Фосфомицин обладает широким спектром бактерицидной активности в отношении:
- (стафилококки.); энтерококки (Enterococcus spp.); Виды Haemophilus; большинство кишечных грамотрицательных бактерий, в том числе 95,5% E coli, продуцирующих β-лактамазы расширенного спектра (БЛРС); штаммы кишечной палочки, продуцирующие металло-β-лактамазы, чувствительные к фосфомицину; Виды цитробактерий.; Виды энтеробактер.; Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae; Морганелла моргании; Протей чудесный; Виды псевдомонас.; Серратия spp.
Особенность препарата
- Фосфомицина трометамол показан исключительно для лечения острого неосложненного цистита в разовой дозе 3 г и не назначается при пиелонефрите. Лучше усваивается при приеме перед едой. Он достигает высокой концентрации в моче и сохраняет высокий уровень более 24 часов.
В нескольких исследованиях сравнивали клиническую и микробиологическую эффективность фосфомицина с другими противомикробными препаратами первого ряда при неосложненном цистите. Клиническая эффективность однократной дозы (3 г) фосфомицина составляет 91% (излечивается 91% больных). Показатель сравним с нитрофурантоином (93%), триметоприм-сульфаметоксазолом (93%), фторхинолонами (90%) при остром неосложненном цистите.
Преимущества лечения фосфомицином
Микробиологический показатель излечения фосфомицином (80%) на 88-94% ниже, чем у сопоставимых антибиотиков. Однако недавний метаанализ 27 исследований не обнаружил различий в эффективности между фосфомицином и другими антибиотиками для лечения цистита и обнаружил следующее:
- Фосфомицин вызывает значительно меньше побочных реакций, что более важно, даже у беременных женщин. Дополнительным преимуществом является лечение полирезистентных микроорганизмов. Несколько исследований in vitro показали, что фосфомицин активен в отношении устойчивых к ванкомицину Staphylococcus aureus и грамотрицательных бактерий, продуцирующих БЛРС. Эффективен при лечении ИМП, вызванных карбапенемазопродуцирующей K pneumoniae Enterobacteriaceae (в дозе 3 г, повторяемой каждые 48-72 ч). Имеет минимальное побочное действие на организм. На это указывает высокая частота восприимчивости к кишечной палочке в регионах с частым применением фосфомицина при неосложненном цистите у женщин; Удобство однократного режима.
Показания
- острый цистит (бактериального происхождения); обострение рецидивирующего цистита (бактериального генеза); уретрит (неспецифический бактериальный); бактериурия у беременных протекает бессимптомно; ИМП после операции; профилактика ИМП.
Дозировка и способ применения
Взрослые: 3,0 г дважды, вторая доза через 24 часа
Первая доза: 3,0 г за 3 часа до операции/диагностической процедуры
Рекомендации к применению
- Следуйте всем указаниям на этикетке. Фосфомицин обычно назначают однократно. Не принимайте в больших или меньших количествах или в течение более длительного времени, если это не предписано врачом. Можно использовать одновременно/после еды. Фосфомицин – это порошкообразный препарат, перед применением его необходимо разводить водой. Не принимайте сухой порошок без добавления воды. Растворите пакетик в 1/2 стакана холодной воды, перемешайте и немедленно выпейте. Вы можете добавить еще немного воды в тот же стакан, осторожно встряхнуть и сразу же выпить, чтобы обеспечить полную дозу. Не смешивать с горячей водой. Хорошо пить на ночь. Между мочеиспусканиями будет более длительный перерыв, что обеспечит более длительное пребывание препарата в мочевом пузыре и более эффективное действие. Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла в оригинальной упаковке.
- симптомы могут полностью исчезнуть не сразу, через 2-3 дня; необходимо обратиться к урологу, если симптомы не исчезают в течение 3 дней после лечения, появляется лихорадка или другие новые неприятные ощущения; перед применением пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что фосфомицин является подходящим антибиотиком для лечения. Кроме того, может потребоваться анализ мочи до и после приема этого лекарства.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием с метоклопрамидом во избежание ослабления действия фосфомицина.
Таким образом, удобство режима однократной дозы, активность in vitro в отношении резистентных грамотрицательных бактерий, вызывающих как простой, так и внебольничный неосложненный цистит, и минимальная восприимчивость к побочным повреждениям делают фосфомицин полезным вариантом лечения инфекций нижних мочевых путей цистит, уретрит).
Нитрофурантоин — торговое наименование: Фурадонин
Действующее вещество: нитрофурантоин. Форма выпуска: таблетки, дозировка 100 мг, 50 мг.
По клинико-фармакологической группе относится к уроантисептикам, антимикробным средствам.
Нитрофурантоин, относящийся к группе синтетических нитрофуранов, первоначально был представлен в микрокристаллической форме. В 1967 году стала доступна макрокристаллическая форма с улучшенной желудочно-кишечной переносимостью.
В настоящее время существует два основных типа нитрофурантоина: макрокристаллическая форма и смесь микрокристаллической и макрокристаллической форм (25 мг макрокристаллов плюс 75 мг моногидрата). Смешанные виды в запатентованной двойной системе доставки в РФ не зарегистрированы и в обороте не находятся.
Механизм действия
Механизмы бактериальной активности нитрофурантоина включают несколько участков:
- более 90% штаммов кишечной палочки, вызывающих инфекции мочевыводящих путей; энтерококки, в том числе резистентные к ванкомицину; Клебсиелла виды.; Виды протея.; обычно восприимчивы стафилококки (золотистые и сапрофитные.
Лекарственная устойчивость встречается редко, вероятно, из-за множественных участков действия препарата. Однако Proteus, Serratia и Pseudomonas естественным образом устойчивы к нитрофурантоину.
Нитрофурантоин также может быть дополнительным вариантом перорального противомикробного лечения острого неосложненного цистита, вызванного бактериями, продуцирующими БЛРС.
Фармакокинетика. Всасывание усиливается при приеме с пищей. Концентрации нитрофурантоина в сыворотке низкие или не обнаруживаются при стандартных дозах, а секреция предстательной железы не определяется. Выводится в основном с мочой, где концентрация препарата (от 50 до 250 мг/мл) легко превышает МПК 32 мг/мл.
Нитрофурантоин не следует назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 60 мл/мин), но исследования показали высокую эффективность у пациентов с клиренсом креатинина 60–30 мл/мин.
Показания: лечение и профилактика цистита (бактериального происхождения.
Доза. Назначается урологом индивидуально, исходя из тяжести состояния, длительности и выраженности симптомов.
Обычная доза для взрослых для профилактики цистита:
Большинство специалистов согласны с рекомендацией 5-дневного курса лечения острого неосложненного цистита. Исследования показали раннюю частоту клинического излечения при применении нитрофурантоина от 79% до 95% и скорость микробиологического излечения от 79% до 92%. В совокупности исследования клинической эффективности указывают на общую эквивалентность между нитрофурантоином, назначаемым в течение 5 или 7 дней, и триметоприм-сульфаметоксазолом (бисептол), ципрофлоксацином и однократной дозой трометамола фосфомицина (монурал). Однако скорость микробиологического излечения последовательно демонстрировала несколько более благоприятный эффект для препаратов сравнения.
Рекомендации пациентам
- Необходимо соблюдать все предписания и указания врача в инструкции к препарату. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется. Нитрофурантоин лучше всего принимать во время еды (повышает биодоступность). Рекомендуется соблюдать прием в течение всего установленного срока. Симптомы могут исчезнуть раньше, но лечение не следует прекращать до тех пор, пока инфекция не будет полностью устранена. Пропуск доз может увеличить риск дальнейшего развития антибиотикорезистентной инфекции и риск рецидива. Нитрофурантоин не лечит вирусные инфекции, такие как простуда или грипп.
Побочное действие
- водянистый или кровавый понос; внезапная боль в груди или дискомфорт, свистящее дыхание, сухой кашель; затрудненное дыхание; лихорадка, озноб, ломота в теле, усталость, необъяснимая потеря веса; онемение, покалывание или боль в руках или ногах; проблемы с печенью - тошнота, боль в верхней части желудка, зуд, чувство усталости, потеря аппетита, темная моча, стул цвета глины, желтуха (пожелтение кожи или глаз); волчаночноподобный синдром - боль в суставах или отек с лихорадкой, опухшие железы, мышечная боль, боль в груди, рвота, необычные мысли или поведение, неоднородная сыпь.
Серьезные побочные эффекты могут быть более вероятными у пожилых, больных или длительно ослабленных людей.
- серьезные нарушения выделительной функции почек; почечная недостаточность; олигурия; недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; беременность; возраст до 1 месяца; аллергические реакции на компоненты; ХСН II-III стадии; цирроз печени; хронический гепатит; острая порфирия; кормление грудью.
Применение при беременности
Категория препарата по отношению к беременности: B (по версии FDA — Агентства здравоохранения США). Ожидается, что это лекарство не нанесет вреда нерожденному ребенку на ранних сроках беременности. В последние 2-4 недели беременности противопоказан.
Нитрофурантоин может проникать в грудное молоко, в период лактации его не назначают.
Особые указания
- Риск периферической невропатии увеличивается при наличии анемии, сахарного диабета, тяжелой почечной недостаточности, электролитного дисбаланса и дефицита витамина B. Нитрофурантоин не применяют для лечения простатита, поражений коркового вещества почек, гнойного паранефрита. При пиелонефрите не назначают в связи с неэффективностью. Нитрофурантоин может вызывать необычные результаты при определенных лабораторных тестах на глюкозу (сахар) в моче.
Лекарственное взаимодействие
- Несовместим с фторхинолонами. Антациды на основе трисиликата магния, налидиксовой кислоты при одновременном приеме снижают противомикробную активность нитрофурантоина. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, при лечении не назначают, так как они повышают токсичность нитрофурантоина (повышает содержание в крови), снижают бактерицидные свойства (снижают содержание в моче).
Нитрофурантоин считается терапевтическим средством первой линии при остром неосложненном цистите из-за:
Симптомы часто можно спутать с воспалением мочевого пузыря. Это включает:
Лечение уретрита у женщин
«ABC Clinic» приглашает всех, у кого есть проблемы в мочеполовой системе. В стенах учреждения можно пройти инструментальные обследования и лабораторную диагностику. Опытные врачи подберут лечение, расскажут о профилактике.
«ABC Clinic» приглашает женщин вылечить уретрит. После правильной и грамотной терапии пациенты надолго забудут о своем заболевании. Справиться с недугом помогут качественные препараты, физиотерапевтическое лечение. Острый уретрит при своевременном лечении пройдет бесследно и без осложнений.
Виды заболевания и классификация
Одним из распространенных заболеваний мочеполовой системы у женщин является уретрит или воспаление уретры. В 90% случаев этиологическим фактором является инфекция.
Уретрит опасен тем, что инфекция может распространяться восходящим или гематогенным путем, поражая при этом соседние или отдаленные органы:
Причины уретрита связаны с микроорганизмами. Некоторые из них являются возбудителями венерических заболеваний.
Для развития воспалительного процесса необходимо не только проникновение микробного начала в ткани, но и наличие предрасполагающих факторов, к которым относятся:
В группу риска входят женщины, использующие вагинальные контрацептивы, а также в период менопаузы.
Симптомы и лечение уретрита у женщин зависят от причины. Специалисты выделяют две большие этиологические группы. К первым относятся бактерии, грибки, вирусы, ко вторым – неинфекционные факторы.
В зависимости от течения заболевания различают острый и хронический уретрит. Острый менее опасен для здоровья при условии своевременного выявления симптомов и проведения медикаментозного лечения уретрита у женщин опытным специалистом. Эта форма заболевания встречается в 90% случаев. Если препараты для лечения уретрита у женщин подбирались без учета возбудителя, заболевание может перейти в хроническую форму. В этом случае оно будет иметь волнообразное течение, при котором ремиссия и обострение сменяют друг друга.
Признаки уретрита
Симптомы часто можно спутать с воспалением мочевого пузыря. Это включает:
- боль во время акта мочеиспускания, которая усиливается в конце выделения последней порции мочи; жжение в области половых органов; желание часто опорожнять мочевой пузырь; гной редко можно увидеть в моче.
Уретра ответвляется от мочевого пузыря, поэтому инфекция часто поражает и ее. В этом случае симптомы уретрита и цистита проявляются вместе.
Если возбудителем уретрита является гонококк, симптомы будут иметь некоторые отличия:
- из уретры вместе с мочой выделяются кровянистые сгустки, имеющие неприятный запах; температура повышается до субфебрильных значений; пятна можно заметить после полового акта; при осмотре отмечается гиперемия отверстия уретры.
Этиология заболевания
Симптомы и лечение воспаления уретры у женщин — два взаимосвязанных понятия. Признаки проявления патологии зависят от поступления возбудителей из нижних отделов половых путей, например, при измененном микробном составе влагалища.
По статистике, уретрит и цистит чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Это связано с анатомической особенностью: уретра шире и короче. Кроме того, рядом находятся половые органы, усыпанные разнообразной микрофлорой.
Нарушение целостности слизистой оболочки предрасполагает к инфицированию. Это возможно в следующих случаях:
Часто некоторые химические вещества, такие как мыло, лубриканты и др., могут привести к уретриту, при их удалении, как правило, уретрит проходит самостоятельно, поэтому необходимости в лечении нет.
Диагностика
Лечение воспаления уретры у женщин не обходится без диагностических мероприятий.
В первую очередь исследуется моча, которую берут на общий анализ и бактериологическое исследование (помогает выявить возбудителя). Лейкоцитоз указывает на воспалительный процесс. Распознать распространенность и тяжесть воспалительного процесса поможет общий анализ крови. В его присутствии увеличивается СОЭ, увеличивается количество лейкоцитов. Изменения в крови можно заметить при вовлечении в патологический процесс почек. В таком случае наблюдаются отклонения от нормы таких показателей, как креатин и мочевина.
Несмотря на то, что симптомы заболевания очевидны, врач может назначить инструментальные методы исследования. С их помощью можно исключить или, наоборот, выявить заболевания мочеполовой системы, так как уретрит редко возникает как самостоятельная патология.
Лечение уретры у женщин – процесс быстрый, с хорошим прогнозом при условии своевременного начала всех мероприятий. Если установлено, что причиной уретрита является микроорганизм, вызывающий венерическое заболевание, то уролог может направить вас на консультацию к венерологу, гинекологу.
Методы лечения
При появлении характерных симптомов лечение воспаления уретры у женщин будет эффективным только при назначении антибактериальной терапии. Препараты можно назначать в виде таблеток, растворов, а также местно в виде вагинальных суппозиториев. При хроническом цистите и уретрите врач может полоскать растворами. Среди всех антибиотиков наибольшее предпочтение отдается Азитромицину, Ципрофлоксацину.
Как лечить уретрит у женщин при беременности? Врач подбирает безопасные препараты, не оказывающие негативного влияния на плод. В неосложненных случаях проводится местная терапия.
Хорошим дополнением к лекарствам является физиотерапевтическое лечение:
- электрофорез помогает вводить лекарства локально в ткани. Процедура устраняет боль, улучшает обменные процессы; гальванотерапия – улучшает кровообращение, питание тканей, всасывание лекарств; лазеротерапия улучшает местное кровообращение, устраняет спазм, боль.
Эффект от процедур будет, если пройти весь курс 7-10 раз. В период обострения, высокой температуры физиопроцедуры противопоказаны.
Осложнения и профилактика
Вас не должен интересовать вопрос, как лечить уретрит у женщин, так как самолечение чревато опасными осложнениями в виде:
Только врач знает, как вылечить уретрит у женщин. Именно он назначит грамотное лечение и даст советы по профилактическим мерам.
Вам нужно позаботиться о своем здоровье – не переохлаждаться и обращаться за помощью при малейших подозрениях на уретрит. Не занимайтесь самолечением. Не вести беспорядочную половую жизнь, предполагающую частую смену половых партнеров. Пейте больше воды или полезных жидкостей (соки, травяные отвары, морсы); Соблюдать личную гигиену. Носите нижнее белье из хлопка. Живите здоровой жизнью.
«ABC Clinic» поможет своевременно диагностировать и вылечить болезнь.
Симптомы часто можно спутать с воспалением мочевого пузыря. К ним относятся: [beautydog-balashiha. ru] Уретрит опасен тем, что инфекция может распространяться восходящим или гематогенным путем, поражая при этом соседние или отдаленные органы:.
пн. 15:00-20:00
чт. 09:00-12:00
ГБУЗ ЦЛО ДЗМ Аптечный пункт № 40-3
"Горячая линия" ГП №19: 8 (977) 851-57-76
109451, г. Москва, ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4

